L'oxyurie est le terme utilisé pour décrire un oxyures infestation chez les humains. Les oxyures éclosent et mûrissent dans les intestins. Les vers femelles atteignent leur pleine maturité environ deux semaines après la fécondation et pondent plusieurs milliers des œufs en dehors de anus avant de périr. le oxyures ne nécessite pas d'hôte intermédiaire et ne provoque généralement pas de symptômes graves.
Qu'est-ce que l'oxyurie?
L'oxyurie fait référence à l'infestation d'une personne par ce qu'on appelle oxyures, un ver filiforme blanc (femelle) d'environ huit à treize millimètres de long dont des œufs sont ingérés par voie orale et provoquent l'infestation. L'oxyure passe par environ trois stades de mouche dans l'intestin, mais ne nécessite pas d'hôte intermédiaire. C'est une voie de développement et d'infection inhabituellement simple. L'oxyure passe par deux à trois stades larvaires dans l'intestin dans les deux à trois semaines et, après avoir atteint la maturité sexuelle et la fécondation, s'installe dans la zone de l'appendice pendant encore deux semaines jusqu'à ce que le des œufs atteignent leur stade de maturité. Le ver femelle migre ensuite vers le anus et quitte l'anus principalement la nuit pour pondre ses 5,000 11,000 à plus de XNUMX XNUMX œufs. Le ver femelle périt alors. L'oxyure mâle meurt déjà après l'accouplement et est excrété avec les selles. Les œufs sont entourés d'une protéine spéciale qui, d'une part, fait adhérer les œufs au peau près du anus et, d'autre part, déclenche une sensation de démangeaison qui amène la personne affectée à se gratter - en particulier pendant le sommeil. En conséquence, certains des œufs sont ramassés par les doigts et peuvent provoquer à nouveau de nouvelles infections ou infections chez d'autres personnes.
Causes
L'oxyure, un nématode classé comme un ver filiforme avec le nom latin Oxyuris vermicularis ou Enterobius vermicularis, n'affecte probablement que les humains. Cela signifie que seuls les humains infectés par l'oxyurie ou les œufs excrétés de l'oxyure sont des sources possibles d'infection. Les vers mâles périssent après l'acte d'accouplement et sont excrétés. Les vers femelles meurent également après avoir pondu leurs œufs à l'extérieur de l'anus, ce qui explique pourquoi l'organisme devient exempt de vers par lui-même si les œufs ne sont pas ingérés à plusieurs reprises. Étant donné que la ponte a lieu principalement la nuit et est associée à des démangeaisons intenses au niveau de l'anus, le grattage se produit souvent inconsciemment pendant le sommeil, de sorte que les doigts et les ongles sont contaminés par les minuscules œufs de vers. Une autre voie d'infection est la contamination des aliments par des œufs de vers ou par pulvérisation d'aérosol contaminé. Les œufs de vers restent viables et infectieux jusqu'à trois semaines dans des conditions environnementales favorables.
Symptômes, plaintes et signes
L'oxyurie est initialement accompagnée de quelques symptômes. Le symptôme le plus visible est démangeaisons nocturnes au niveau de l'anus, qui est déclenché par des protéines dans lequel les œufs de vers sont «emballés» et avec lesquels les œufs adhèrent pratiquement à la peau. Une infestation prolongée de vers peut entraîner des symptômes tels qu'une diminution de l'appétit et de la pâleur du visage, une perte de poids, une diminution des performances et douleurs abdominales semblable à celui de appendicite. Dans les cas extrêmes, chronique diarrhée et des saignements rectaux peuvent se développer. L'oxyure n'envahit pas les autres tissus ou sang bateaux, mais dans de très rares cas, le ver peut infecter les voies génitales des filles et des femmes et provoquer une vulvovaginite.
Diagnostic et évolution de la maladie
Si des démangeaisons nocturnes autour de l'anus soulèvent la suspicion d'oxyurie, une bonne option de diagnostic consiste à utiliser une bande adhésive transparente pour ramasser d'éventuels œufs du ver au niveau de l'anus le matin et les examiner au microscope optique. La procédure peut être répétée plusieurs jours si le résultat est négatif. Une autre indication peut être des vers dans les selles, qui sont visibles à l'œil nu, et des vers femelles morts dans le linge de lit ou de nuit. L'évolution de la maladie n'est généralement pas problématique et ne dépasse guère perte d'appétit et, au pire, douleur qui rappelle appendicite.
Complications
Dans la plupart des cas, l'oxyurie ne provoque initialement aucun inconfort particulier ni aucun autre symptôme. Cependant, au fur et à mesure que cette maladie progresse, les personnes atteintes souffrent de démangeaisons très sévères dans l'anus, qui surviennent principalement la nuit, de même que d'un manque d'appétit et donc d'une perte de poids et de divers symptômes de carence. Une pâleur du visage et une résilience significativement réduite du patient sont également associées à cette maladie. L'oxyurie a donc un effet très négatif sur la qualité de vie de la personne touchée et la réduit énormément. De plus, les patients souffrent de graves douleurs abdominales, qui peuvent aussi souvent conduire à Dépression ou d'autres plaintes psychologiques. Les saignements internes ne sont pas rares non plus et peuvent dans certains cas conduire à anémie. De plus, dans le pire des cas, il peut également conduire à appendicite. Celui-ci doit ensuite être enlevé chirurgicalement. Les complications spéciales ne surviennent pas. Avec le traitement, les symptômes peuvent également être complètement limités. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Des démangeaisons dans la zone intime peuvent indiquer une infection par les oxyures. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes ne disparaissent pas ou s’aggravent rapidement. Les symptômes surviennent généralement pendant la nuit et peuvent être clairement attribués à l'oxyuariose sur cette base. Si de petits vers sont remarqués dans les sous-vêtements ou dans les selles, un médecin doit être consulté. Les parents qui remarquent des problèmes de comportement ou de développement chez leur enfant devraient consulter un pédiatre. Troubles du sommeil ou changements de peau dans la zone intime indiquent également une infection qui doit être médicalement clarifiée et traitée. Les personnes touchées doivent consulter un médecin dès le début et faire clarifier les symptômes. Sinon, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir. Les personnes qui ont été en contact avec des personnes potentiellement infectées appartiennent aux groupes à risque. Les enfants qui ont mis une sucette contaminée ou doigt dans leur bouche sont également à risque et doivent être présentés à un médecin si les symptômes mentionnés apparaissent. Avec les plaintes, le médecin de famille, le pédiatre ou un spécialiste des maladies internes peuvent être consultés. Les autres contacts sont le gynécologue ou l'urologue. Pendant le traitement, le patient doit être étroitement surveillé par un médecin afin que les contre-mesures nécessaires puissent être prises directement en cas de complications.
Traitement et thérapie
L'oxyurie répond bien à une seule cure d'anthelminthiques; Cependant, le médicaments ne tuez pas les œufs. En raison du risque d'auto-infection à partir d'œufs existants et du cycle de développement de l'oxyure, il est recommandé de répéter le traitement 14 et 28 jours après chaque traitement initial. Au sein d'une famille, les membres de la famille doivent également être traités de manière prophylactique afin de combattre une éventuelle infection initiale chez les membres de la famille dès le début. Les infections initiales sont généralement complètement asymptomatiques pendant les 4 à 6 premières semaines avant que les premiers vers femelles ne commencent à pondre des œufs. Les antihelminthiques contiennent des ingrédients actifs qui sont spécifiquement toxiques pour le métabolisme des nématodes et des vers plats tels que les ténias et les douves, mais sont inoffensifs pour le métabolisme humain dans les quantités prescrites. Avant le traitement avec un antihelminthique, il faut savoir quel type de ver a causé la maladie afin qu'elle puisse être ciblée. Certains agents sont efficaces uniquement contre les nématodes et d'autres uniquement contre les vers plats.
Perspectives et pronostics
En cas d'infestation par les oxyures, le pronostic est généralement favorable. Ainsi, dans la plupart des cas, l'oxyurie suit une évolution positive et entraîne très rarement des complications. Cependant, le taux de rechute est élevé, en particulier chez les enfants. Il n'est pas rare qu'ils soient à nouveau infectés après seulement un court laps de temps. Chez les jeunes enfants, les œufs de mouche peuvent pénétrer directement de l'anus dans le cavité buccale en suçant le pouce ou les doigts. Les effets secondaires du traitement sont rares. Des complications telles que l'infestation du vagin féminin par des œufs de vers, qui continuent à s'y développer, obscurcissent rarement le pronostic favorable. Cependant, si des symptômes secondaires surviennent, ils se manifestent sous la forme de inflammation, douleur ou décharge. Dans les cas graves, il existe un risque d'altération des fonctions intestinales. Cependant, les perforations intestinales potentiellement mortelles sont très rares. Dans ces cas, les personnes touchées souffrent également de douleurs abdominales et la rétention des selles. Normalement, cependant, l'oxyurie ne présente pas de risque majeur pour le patient décomposition cellulaireCependant, le risque de nouvelles infections est élevé. Même avec un traitement efficace, l'oxyurie revient souvent parce que d'autres membres de la famille sont également fréquemment infectés par les oxyures. Une période de guérison plus longue de l'oxyurie doit être attendue si l'infection par les oxyures a été découverte tardivement. Ainsi, dans de tels cas, l'assainissement des organes affectés est nécessaire.
Prévention
La principale mesure préventive est une hygiène stricte. Cela est particulièrement vrai pour les personnes au sein d'une famille si un membre de la famille est affecté. Hygiène les mesures consistent à changer les sous-vêtements et, si possible, les draps tous les jours et à les laver dans un cycle de lavage à ébullition pour tuer de manière fiable les œufs de vers et les asticots qui peuvent être présents. Un soin particulier doit être apporté à l'hygiène des mains, qui doivent être lavées avec du savon après tout contact éventuel et les ongles doivent être méticuleusement traités avec une brosse à ongles.
Suivi
Dans le cas de l'oxyurie, seuls quelques les mesures de suivi direct sont généralement disponibles pour les personnes touchées. Dans cette maladie, en premier lieu, un diagnostic très précoce et, surtout, rapide est nécessaire pour éviter d'autres complications ou l'inconfort. Par conséquent, la personne affectée devrait idéalement consulter un médecin dès les premiers signes et symptômes. La plupart des patients comptent sur la prise de divers médicaments pour atténuer ces symptômes. Les instructions précises du médecin doivent toujours être suivies afin de détecter et de traiter tout effet secondaire à un stade précoce. De plus, même après un traitement réussi, des contrôles réguliers sont très importants pour éviter la réinfection de l'oxyurie. La plupart des personnes atteintes devraient prêter attention à un mode de vie sain avec un équilibre régime pour contrer les symptômes. Dans le même temps, la personne affectée doit boire beaucoup de liquides pour soutenir le corps. En règle générale, l'oxyurie peut être traitée relativement bien par un médecin, de sorte que les soins de suivi les mesures ne sont plus nécessaires. Un niveau d'hygiène élevé doit généralement être maintenu.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Heureusement, l'oxyurie peut être facilement traitée une fois que les oxyures ont été diagnostiquées comme déclencheur des démangeaisons nocturnes. Pendant le traitement, les patients doivent faire attention à ne pas se gratter l'anus, même la nuit en dormant. Pour que les enfants puissent également y adhérer, des pyjamas tels que ceux proposés aux enfants avec névrodermite sont utiles. Ils ont des mitaines aux extrémités des manches, dont l'enfant ne peut pas se glisser. De cette façon, les enfants peuvent tout au plus gratter le tissu sur le tissu la nuit et ne pas apporter d'œufs de vers de leurs mains à leur bouche. Parce que les œufs de vers peuvent survivre en dehors de l'intestin pendant trois bonnes semaines, une hygiène stricte est conseillée au sein de la famille. Les sous-vêtements, les serviettes et le linge de lit doivent absolument être changés tous les jours et lavés avec un cycle de lavage à ébullition. C'est le seul moyen de garantir que les œufs de mouche ne sont pas également transmis par les tissus. L'hygiène corporelle est également importante, en particulier dans la région anale. Les produits de lavage et d'entretien au PH neutre sont recommandés ici. Si l'anus est déjà gratté, nourrissant crèmes avec laquelle la région peut être crémée une ou deux fois par jour aidera. De bébé crèmes ou blessure et cicatrisation onguents sont des produits de premier choix ici. Les gels contenant de l'huile de schiste légèrement sulfonée sont également recommandés car ils sont antimicrobiens et favorisent cicatrisation.
