Ménisque les blessures sont parmi les blessures les plus courantes articulation du genou. Les ménisques sont en forme de faucille et se situent entre le cuisse l'os (fémur) et le tibia (tibia) sur le plateau du tibia. Les ménisques servent de tampon et compensent les incongruités entre le tibia et le fémur.
Ils ont une connexion directe à la capsule du genou et à deux muscles adjacents. Par conséquent, en cas de ménisque problèmes, la musculature doit toujours être considérée. L'un des mécanismes typiques de blessure est la rotation du articulation du genou quand le plus bas jambe c'est réglé.
Cela provoque généralement le ménisque interne se déchirer avec la partie antérieure ligament croisé et le ligament interne. En plus d'une larme de ménisque, un blocage du ménisque peut également être présent. Ceci est généralement causé par étirage trop rapidement après de longues périodes de position assise. Cela provoque un spasme d'un muscle adjacent (M. Semimembranosus) et le genou ne peut plus être étiré.
Symptômes
Immédiatement après un traumatisme, douleur ne peut généralement pas être attribué avec précision. Le genou entier est douloureux et gonfle. Si la déchirure existe depuis plus longtemps, le douleur peut être localisé plus précisément.
Dans le cas d'un lésion externe du ménisque, douleur apparaît à l'extérieur du articulation du genou écart et se déplace d'avant en arrière en raison du mouvement des ménisques pendant la flexion. Dans la plupart des cas, un mouvement de flexion maximum de l'articulation du genou n'est plus possible, de sorte qu'une contre-action compensatoire est prise immédiatement. La capacité de charge de l'ensemble jambe diminue également, et les sports et mouvements habituels ne sont possibles qu'avec douleur ou pas du tout.
Des tests spécifiques peuvent diagnostiquer une lésion du ménisque. Des tests tels que Springing Bloc, McMurray, Steinmann, Cri du menisque et Apley sont des examens classiques. À partir des exemples ci-dessus, presque tous les tests doivent être positifs pour confirmer un lésion du ménisque. L'examen IRM final donne finalement la déclaration correcte.
Traitement
Le médecin décide si un traitement chirurgical est nécessaire en fonction de l'étendue de la blessure. Ce faisant, la déchirure doit être refixée dans la mesure du possible et un retrait complet du ménisque doit être évité. Pendant les 6 premières semaines après l'opération, une mise en charge partielle est nécessaire.
Les limites de mouvement sont également prescrites par le médecin. En physiothérapie, l'articulation du genou est déplacée dans les limites appropriées dès le début. De plus, le gonflement est traité avec des grips décongestionnants ou manuels lymphe drainage.
En cas de douleur due à l'attache tendineuse ou à la musculature, glace, spéciale * des techniques (dites de friction) et des techniques des tissus mous peuvent être utilisées. Le patient peut effectuer une élévation et un refroidissement seul aussi souvent que possible. De plus, marcher avec béquilles doit être travaillé, car il est particulièrement important de maintenir une mise en charge partielle.
Ce n'est que de cette manière que des dommages supplémentaires au tissu peuvent être évités. Exercices de renforcement pour l'avant et l'arrière jambe les muscles peuvent être réalisés par tension isométrique. L'arrière du genou est maintenu enfoncé pour activer l'avant cuisse le muscle.
La tension dans la flexion du genou sans mouvement s'adresse aux muscles dits ischiocruraux. Si le patient est autorisé à mettre du poids sur le genou et à se plier et à s'étirer au maximum, le mouvement manquant doit être amélioré par des techniques thérapeutiques manuelles. Ce faisant, le thérapeute s'oriente vers le mécanisme de glissement de l'articulation du genou.
Le tibia glisse vers l'arrière lorsqu'il est plié et vers l'avant lorsqu'il est étiré. Ce mouvement est soutenu par le thérapeute. Les exercices de renforcement peuvent être augmentés, une attention particulière devant être accordée à l'axe des jambes. Coordination ainsi que équilibre l'entraînement est particulièrement important pour la stabilité de l'articulation du genou et doit être incorporé en douceur dans la thérapie.
