Pain dans le métatarse est souvent causée par des blessures, un mauvais positionnement des pieds ou une surcharge. Selon la cause, la thérapie des plaintes varie considérablement. Le type de douleur et sa localisation exacte peut fournir des informations sur la cause sous-jacente. Les causes possibles sont énumérées ci-dessous.
Douleur au milieu du pied, externe
Pain dans le métatarse peut de préférence se produire à l'extérieur du métatarse, c'est-à-dire dans la zone de la métatarsien os (Ossa metatarsalis). C'est le cas, par exemple, lorsqu'un patient plie le pied vers l'extérieur. En particulier, les femmes qui marchent sur des talons hauts risquent d'avoir les pieds pliés vers l'extérieur.
Cela peut non seulement conduire à des ligaments déchirés dans la zone de la cheville articulaire mais aussi à la douleur dans le métatarse externe. Ceux-ci sont soit dus au fait que l'os est comprimé ou qu'il y a un bleu ou petit ligament déchiré des ligaments du métatarsien os. Dans de rares cas, un fracture peut également survenir, ce qui entraîne une douleur intense dans le métatarse externe.
La fracture peut être causé par un coup dur à la métatarsien os ou une fatigue fracture causée par une tension excessive, c'est-à-dire une fracture causée par une surcharge permanente des os métatarsiens. Dans ce cas, la douleur dans le métatarse externe n'est pas aussi forte que dans une fracture «réelle» causée par un traumatisme externe. Cependant, les deux fractures doivent être attelées ou opérées, en fonction de leur gravité.
Douleur métatarsienne interne
La douleur dans la région du métatarse interne peut avoir de nombreuses causes différentes. D'une part, il se peut simplement que le patient ait heurté son pied et qu'il y ait maintenant une douleur dans la région du métatarse interne. La douleur dans la région du métatarse interne est particulièrement fréquente chez les femmes, car de nombreuses femmes souffrent de ce qu'on appelle hallux valgus, une déviation du premier os métatarsien interne, qui conduit alors à une grande élévation osseuse devant le premier gros orteil et provoque ainsi la courbure du gros orteil.
Si les patients portent des chaussures trop serrées ou des talons trop hauts, ils peuvent appuyer sur l'os front du premier métatarsien et provoquer des ecchymoses, que le patient ressent comme une douleur désagréable dans le métatarse interne. Il est donc important que les patients souffrant de hallux valgus portez des chaussures appropriées pour éviter les douleurs dans le métatarse interne. Cependant, la douleur dans le métatarse interne peut également être causée par une entorse ou bleu.
La plupart du temps, le pied gonfle un peu dans la zone touchée et est sensible à la pression. De plus, les os du métatarse peuvent soit se briser sous l'effet d'une force externe, soit en raison d'une fracture de fatigue, c'est-à-dire d'une fracture provoquée par une surcharge prolongée. En outre, il existe une maladie très rare qui provoque également une douleur intense dans le métatarse interne.
Dans de très rares cas, cela peut entraîner un infarctus osseux de l'os métatarsien. La plupart du temps, le premier os métatarsien est touché, c'est-à-dire le plus interne, c'est pourquoi la douleur survient principalement dans la région métatarsienne interne. Cet infarctus osseux s'accompagne de la mort de l'os métatarsien.
Ce processus est connu comme nécrose osseuse aseptique ou, selon son découvreur, la maladie de Köhler-Freiberg. La lente destruction de l'os conduit initialement à une réaction inflammatoire, de sorte que le patient remarque un gonflement en plus de la douleur dans le métatarse interne. La cause est encore inconnue aujourd'hui, mais on suppose que le port de chaussures hautes et la surcharge du pied favorisent l'infarctus des os.
En général, cependant, la maladie est considérée comme très rare et ne doit donc pas être considérée en premier. S'il y a une douleur dans la région du métatarse lorsque pour le running, cela peut être initialement dû à une surcharge. Surtout les athlètes qui ont déjà fait moins de sport et qui veulent maintenant décoller, surchargent souvent leurs pieds.
Cela peut entraîner des ecchymoses, de petits ligaments déchirés ou des ecchymoses qui provoquent des douleurs dans le milieu du pied quand pour le running car ils sont alors exposés à un stress plus important. De mauvaises chaussures peuvent également entraîner une douleur parfois intense dans le métatarse lorsque pour le running. Si les chaussures exercent trop de pression sur les os métatarsiens, elles peuvent causer de la douleur. Vous devez donc vous assurer de choisir les bonnes chaussures de sport afin qu'elles s'adaptent au pied et ne causent pas de douleur lors de la course.Dans de rares cas, la douleur lors de la course peut être causée par une fracture de fatigue, qui est causée par une surcharge des os métatarsiens. Dans la plupart des cas, les zones touchées sont également enflées et la douleur dans le métatarse s'aggrave de plus en plus pendant la course, le patient doit donc consulter un médecin pour faire examiner le pied.
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