Informations générales.
Coccygien douleur (med. Kokzygodynie) fait référence à douleur dans la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Cette zone s'appelle le coccyx (Os coccygis) et réagit à la pression avec un coup de couteau, un coup de couteau ou une traction douleur qui peuvent rayonner dans les zones adjacentes.
Dans l'ensemble, les douleurs coccygiennes sont plutôt rares. La cause la plus fréquente est le microtraumatisme chronique. Pourtant, douleur nerveuse ou des blessures peuvent également entraîner des douleurs dans le coccyx.
De plus, la pratique clinique quotidienne montre clairement que les femmes sont coccyx douleur beaucoup plus fréquemment que les hommes. La douleur au coccyx, qui a des causes plutôt inoffensives, ne dure généralement que quelques jours et peut être bien traitée avec des analgésiques (analgésiques). Dans de nombreux cas, les problèmes surviennent spontanément et disparaissent d'eux-mêmes. Cependant, selon la cause de la maladie, la douleur dans le coccyx peut durer des semaines ou des mois, mettre beaucoup de pression sur la personne touchée et donc rendre le traitement médical inévitable.
Symptômes
De nombreuses personnes souffrent de douleurs intenses au niveau du coccyx (Os coccygis). Cette douleur peut survenir temporairement dans certaines situations, par exemple en position assise, en défécant ou en faisant du sport, ou elle peut être chronique. Ce tableau clinique est également appelé «coccygodynie».
Causes
Il existe de nombreuses raisons différentes pour la douleur du coccyx. La région du corps est alimentée par le plexus nerveux «Plexus Coccygeus» et est donc très sensible à la douleur. Même si dans certains cas aucun déclencheur réel de la douleur dans le coccyx ne peut être trouvé et que l'on parle d'une douleur dite psychosomatique, il y a aussi des événements directement liés à la douleur.
Ce plexus nerveux au niveau du coccyx peut être irrité, par exemple, en restant assis très longtemps, c'est-à-dire en restant dans la même position. Cependant, les blessures au coccyx, comme un fracture, blessures aux tissus mous à la plancher pelvien les muscles ou les hernies discales lombaires et une cicatrisation insuffisante sont des causes beaucoup plus fréquentes de douleur. De plus, les femmes ressentent une telle douleur en rapport avec grossesse et la naissance.
Inflammation de la peau osseuse au niveau du coccyx Des problèmes intestinaux peuvent également présenter ces symptômes. La douleur au coccyx ne survient pas seulement de manière aiguë dans la phase de blessure et de guérison, mais peut également rester à long terme et devenir ainsi chronique. Puis on parle de coccygodynie.
Avec une forte contrainte mécanique, comme s'asseoir sur des chaises dures pendant une longue période, mais aussi sur des surfaces molles, des douleurs coccygiennes peuvent survenir chez certaines personnes après une longue période. La raison en est de petits microtraumatismes, qui provoquent un stress sur le coccyx osseux et les tissus mous environnants. Ces micro-traumatismes sont parmi les causes les plus courantes de douleur au coccyx.
Non seulement après avoir été assis pendant une longue période, les patients affectés ressentent une énorme augmentation des sensations de douleur, mais aussi lorsqu'ils sont couchés, marchent et se penchent, le coccyx de nombreuses personnes touchées fait mal. Ce fait est dû aux dommages causés par le traumatisme au tissu dans la région du coccyx. Cependant, la douleur dans le coccyx ne se limite généralement pas aux fesses.
Dans certains cas, les patients signalent que la douleur irradie dans les cuisses ou la colonne lombaire. Inflammation du Tendons, muscles ou os peut résulter d'une tension chronique ou germes. Habituellement, ces inflammations sont accompagnées d'autres symptômes.
L'inflammation chronique dans le cadre de arthrite (inflammation du les articulations) se développe souvent sur une longue période et ne peut généralement être guérie que par une thérapie cohérente et à long terme. Les mouvements monotones de longue durée jouent également un rôle décisif dans la douleur du coccyx, qui est basée sur des causes liées à l'inflammation. Surtout après de longues périodes de position assise, couchée ou de marche, la douleur du coccyx, qui est causée par une inflammation, est ressentie comme particulièrement sévère.
La douleur au coccyx survient souvent lors d'une chute. La force exercée sur le coccyx pendant la chute et le rembourrage relativement peu de l'os du coccyx peuvent provoquer un bleu ou même casser. Dans le cas d'un bleu, la douleur causée par l'irritation du plexus nerveux «Plexus coccygeus» et éventuellement du «Plexus sacralis» est la première à apparaître. Au cours de la maladie, les lésions sang bateaux résulte en un bleu qui, avec le gonflement œdémateux du tissu environnant, provoque une augmentation de la pression sur le coccyx.
Les irrités nerfs réagissent plus sensibles à la pression et au toucher. Selon la gravité de la douleur, elle peut être augmentée pendant des semaines, mais elle s'atténue un peu à mesure que l'ecchymose disparaît. Si le coccyx est cassé à la suite d'une chute, la douleur peut être beaucoup plus grande en raison des dommages au périoste très sensible.
De plus, le processus de guérison du coccyx peut augmenter la durée de la douleur ou la sensibilité à la douleur. En principe, la même chose se produit après une chute avec un fracture comme pour une ecchymose, sauf que l'os lui-même est plus gravement endommagé et l'ecchymose peut être plus importante. Le refroidissement et la protection du coccyx soulagent la douleur.
Les luxations du coccyx (déplacement du coccyx) dues à une chute sont un peu moins fréquentes mais non négligeables. La douleur disparaît généralement après une luxation réussie. Même sans blessure due à une chute, une douleur intense peut survenir dans le coccyx.
La raison peut être, par exemple, de rester assis sur une surface dure pendant trop longtemps, car une charge élevée appuie pendant longtemps sur le coccyx relativement petit. De plus, après un certain temps, les muscles releveurs, qui s'attachent directement au coccyx, deviennent tendus dans cette position. De plus, le sang l'apport aux fesses et à la région du coccyx est réduit en position assise.
Afin d'éviter les douleurs, il est donc conseillé de changer de position de temps en temps, de faire quelques pas ou de choisir une autre position assise. Mais les lésions tissulaires dans la région du coccyx provoquent également des douleurs. Ceux-ci incluent le coccyx fistule, un point sensible, un soi-disant "décubitus", et thrombose veineuse périanale.
De plus, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin peuvent favoriser le développement de la douleur en endommageant de manière permanente le tissu intestinal, ce qui entraîne une douleur de transmission dans le coccyx en raison de la connexion floue de l'intestin. nerfs avec les autres nerfs de la moelle épinière. Ainsi, le coccyx peut faire mal même s'il n'est pas directement affecté. UNE constipation en relation avec la douleur dans le coccyx peut très probablement être expliquée par la proximité spatiale.
La dernière partie du gros intestin et le rectum se trouvent directement sous le coccyx. Si cette section de l'intestin est bloquée et dilatée, la pression interne sur le coccyx augmente. À long terme, cela peut causer des douleurs.
Une hernie discale dans les vertèbres lombaires inférieures ou une irritation de la racine nerveuse (lumboischialgie) entraîne une douleur intense dans la région du coccyx. Le coccyx est également fourni par le nerf sciatique et provoque de la douleur lorsqu'il est irrité. Le nervus anococcygei fournit également une zone entre le coccyx et le anus.
Si cette zone est irritée, si elle est enflammée ou irritée par une maladie neurologique, elle provoque également des douleurs au coccyx. Les tumeurs osseuses peuvent également affecter le coccyx, comme c'est le cas avec de nombreux autres os, et donc causer de la douleur après un certain temps. Les tumeurs gynécologiques peuvent également infiltrer la zone du coccyx en raison de leur localisation, ou irriter ou resserrer le coccyx et les tissus mous environnants en raison de leur croissance en taille.
Le coccyx peut également être très irrité par la forte pression exercée sur tout le bassin de la femme pendant l'accouchement. Cela peut entraîner des compressions ou des blessures de l'intérieur et donc provoquer des douleurs. Vers la fin de la grossesse, l'enfant commence déjà à s'enfoncer vers le bassin et se déplace ainsi dans une position de naissance idéale.
Ce processus peut également conduire à des étirage de l'anneau pelvien, irritant diverses structures anatomiques et provoquant des douleurs dans le coccyx. En particulier lors de l'accouchement, l'utilisation d'une anesthésie dite péridurale peut aider les femmes enceintes à obtenir un soulagement efficace de la douleur. L'anesthésie péridurale est une forme spéciale d'anesthésie régionale, qui peut fournir un soulagement efficace de la douleur en injectant un anesthésique près du moelle épinière. La douleur au niveau du coccyx, qui peut survenir lors de l'accouchement, peut ainsi être considérablement soulagée.
