La ductoscopie est une procédure d'examen moderne qui permet la lait conduits dans les seins des femmes à refléter de l'intérieur. L'indication principale de cette forme de diagnostic est la sécrétion de fluides peu clairs, principalement rougeâtres mamelon. En évaluant les lait canal, il est possible de détecter même de petits changements à l'aide de la ductoscopie et ainsi de détecter à la fois les bosses bénignes et les néoplasmes malins à un stade précoce.
Qu'est-ce que la ductoscopie?
La ductoscopie est une procédure d'examen moderne qui permet la lait conduits dans les seins des femmes à refléter de l'intérieur. La ductoscopie est également connue sous le nom de conduit de lait endoscopie ou galactoscopie. C'est l'une des méthodes d'examen endoscopique, car le diagnostic se fait à travers des images prises à l'aide d'un endoscope très fin depuis l'intérieur du corps, dans ce cas directement à partir des canaux lactifères du sein féminin. La capacité d'une minuscule caméra à fournir des images significatives du système de conduits lactifères signifie que la ductoscopie, en tant que méthode de diagnostic mini-invasive, peut dans de nombreux cas remplacer biopsie associé à anesthésie générale. Les images du canal lacté peuvent être suivies par le médecin simultanément sur le moniteur. D'une part, cela offre la possibilité d'examiner de près toutes les zones suspectes et, d'autre part, le contrôle visuel constant minimise efficacement le risque de complications ou de blessures. Important: La galactoscopie en tant que reflet des canaux galactophores ne doit pas être confondue avec la galactographie, dans laquelle les canaux galactophores féminins sont représentés dans un Radiographie à l'aide d'un produit de contraste en plus d'une mammographie.
Fonction, effet et objectifs
La principale application de la ductoscopie est la décharge d'une sécrétion sanglante de la femme mamelon pour laquelle il n'y a pas d'explication concluante. Cela peut se produire des deux seins ou unilatéralement. Certaines sécrétions se produisent assez spontanément, tandis que d'autres ne sont déclenchées que par la pression. L'absence de cause évidente est importante pour l'indication de la ductoscopie laitière, qui - souvent surtout dans le cas de liquides clairs ou laiteux - peut être hormonale (par exemple, grossesse) ou déterminé par l'utilisation de certains médicaments. La procédure mini-invasive est généralement utilisée uniquement lorsque les procédures d'imagerie classiques telles que l'échographie ou mammographie n'ont rien révélé, ou une découverte d'imagerie initiale qui nécessite des éclaircissements supplémentaires. UNE mamelon écouvillon pour détecter possible Pathogènes est également souvent effectuée à l'avance. Chaque galactoscopie commence par une anesthésie douce, qui peut également être un anesthésie locale pour cet examen. À l'aide de la pression, une tentative est faite pour provoquer la fuite de liquide afin de mieux localiser le conduit de lait affecté. L'endoscope très fin avec sa caméra est ensuite inséré dans ce conduit. Pour une meilleure vue, l'examinateur dilate légèrement le conduit de lait et le rince avec une solution saline physiologique et donc bien tolérée. De cette manière, même les plus petites lésions dans le conduit de lait peuvent être facilement vues et le médecin peut naviguer à travers le système ramifié de conduits de lait jusqu'à l'endroit où se trouve la cause de déclenchement à l'aide de la commande d'écran. Dans le cas de résultats visuellement peu clairs, un frottis ou crevaison peut être prise dans la même étape pour que le matériau obtenu puisse ensuite être examiné pathologiquement. S'il devient évident lors de l'examen que le patient nécessite une intervention chirurgicale en raison des présents résultats, le canal lactifère affecté peut également être marqué immédiatement pendant la galactiscopie. Cela se fait généralement avec un petit fil, qui est non seulement facile à trouver pendant la procédure chirurgicale, mais peut également être vu dans d'autres procédures d'imagerie, marquant ainsi la zone malade. Une découverte courante qui conduit à l'utilisation de la ductoscopie est le papillome des canaux galactophores. Le CCIS (carcinome canalaire in situ) est déjà une lésion précancéreuse et nécessite donc un traitement. Dans ce cas, les modifications cellulaires pathologiques sont déjà évidentes, mais ne se sont pas encore propagées de manière invasive dans les tissus à l'extérieur des canaux lactifères. À l'aide de la ductoscopie, le CCIS peut également être détecté à un stade précoce et a un bon pronostic s'il est traité rapidement.
Risques, effets secondaires et dangers
Surtout par rapport à l'alternative chirurgicale - ouverte biopsie - la ductoscopie est une procédure à très faible risque. Comme pour tout examen endoscopique, il y a un faible risque de blesser les tissus et de provoquer des saignements dans la région du canal lacté. Cependant, ce faible risque est disproportionné par rapport au bénéfice que l'examen peut apporter, notamment en ce qui concerne la détection précoce d'une lésion précancéreuse. Les complications peuvent être évitées dans la plupart des cas grâce au contrôle visuel constant de la position de l'endoscope via le moniteur, à la bonne visibilité fournie par l'irrigation saline et à la maniabilité du dispositif semi-flexible. contrairement à mammographie et la galactographie parfois associée, seules les images de la caméra sont prises pendant le canal lactifère endoscopie. Radiographie le rayonnement n'est pas utilisé. De plus, par rapport à la galactographie, il n'est pas non plus nécessaire d'injecter un agent de contraste dans le conduit de lait, ce qui rend la ductoscopie adaptée même aux patients qui sont parfois allergiques à ces agents. le anesthésie choisi - général ou local - est associé aux risques généraux qui s'appliquent à toute procédure, mais ceux-ci sont rares et peuvent généralement être bien gérés. Une autre alternative très douce à endoscopie est la ductosonographie, dans laquelle ultrason les images sont amenées directement de l'intérieur du canal lacté en question vers le moniteur du médecin, et toute constriction détectée peut déjà être examinée plus en détail.
