Essoufflement (dyspnée): antécédents médicaux

Antécédents médicaux (antécédents de maladie) représente un élément important dans le diagnostic de la dyspnée (essoufflement). Histoire de famille

  • Quel est l'état de santé général des membres de votre famille?
  • Y a-t-il des maladies cardiovasculaires ou respiratoires dans votre famille qui sont courantes?

Histoire sociale

  • Quelle est votre profession?
  • Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives dans votre profession?

Courant antécédents médicaux/ antécédents médicaux systémiques (plaintes somatiques et psychologiques).

  • Depuis combien de temps l'essoufflement est-il présent?
  • Graduation de la dyspnée pulmonaire (essoufflement lié aux poumons) selon les suggestions modifiées du Medical Research Council (MRC):
    • Grade 0: «Je n'ai jamais de dyspnée sauf à l'effort vigoureux.»
    • Niveau 1: "Je suis essoufflé lorsque je marche vite ou que je marche en montée avec une légère pente"
    • Niveau 2: «Je marche plus lentement que mes pairs lorsque je marche sur un sol plat ou j'ai besoin de pauses à des vitesses auto-sélectionnées»
    • 3e année: «J'ai besoin d'une pause en raison de l'essoufflement lorsque je marche sur un sol plat après 100 m ou quelques minutes»
    • 4e année: «Je suis trop essoufflé pour quitter la maison ou pour m'habiller ou me déshabiller»
  • Est-ce que l'essoufflement
    • Allez tout d'un coup?
    • Épisodique (temporaire)?
    • Lentement progressif (avance)?
    • Rapidement progressif (avance)?
  • Quelle est la dyspnée?
    • En inspirant?
    • Exhaler?
    • Au repos?
    • Sous charge?
    • Dépendant de la toux?
  • Y a-t-il eu un déclencheur direct?
  • La crise de dyspnée est-elle ou est-elle positionnelle?
  • Combien d'oreillers utilisez-vous pour dormir?
  • Pouvez-vous vous allonger à plat sans avoir trop peu d'air?
  • L'essoufflement s'est-il produit d'une respiration à l'autre? *
  • Quelle est la gravité de l'essoufflement?
  • Avez-vous d'autres symptômes tels que fièvre, tousser, etc.? *
  • Avez-vous des expectorations visqueuses? Des quintes de toux? *
  • Une sensation d'oppression dans la poitrine se produit-elle alors également? *
  • Quand ces symptômes surviennent-ils? Selon la période de l'année? En fonction d'autres facteurs?
  • Avez-vous eu une infection respiratoire récemment?
  • Avez-vous mal au mollet?
  • Avez-vous beaucoup de stress?

Anamnèse végétative, y compris anamnèse nutritionnelle.

  • Est-ce que tu fumes? Si oui, combien de cigarettes, cigares ou pipes par jour?
  • Est-ce qu'il y a du tabagisme dans votre quartier?
  • Vivez-vous en ville ou à la campagne (en termes de pollution de l'air)?
  • Est ce que tu bois de l'alcool? Si oui, quelle (s) boisson (s) et combien de verres par jour?
  • Utilisez-vous des drogues? Si oui, quels médicaments et à quelle fréquence par jour ou par semaine?
  • Y a-t-il eu un changement dans votre appétit?
  • Avez-vous remarqué un changement de poids indésirable?
  • Avez-vous remarqué des changements dans la digestion et / ou l'excrétion d'eau?
  • Souffrez-vous de troubles du sommeil?

Histoire de soi

  • Conditions pré-existantes (asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ), Cœur maladie).
  • Chirurgies
  • Radiothérapie
  • Allergies
  • Antécédents environnementaux (Êtes-vous exposé à des sels métalliques, à des poussières de bois ou de plantes ou à d'autres produits chimiques (professionnels ou personnels)?)

Antécédents de médicaments

  • Agents antinéoplasiques (autres agents antinéoplasiques [par exemple, protéines inhibiteurs de kinase], antimétabolites).
  • Amiodarone (agent antiarythmique) → pneumopathie interstitielle (terme collectif désignant toute forme d'inflammation pulmonaire (pneumonie) qui affecte l'interstitium ou l'espace intercellulaire plutôt que les alvéoles (alvéoles pulmonaires))
  • Bêta-bloquants, non sélectifs (propranolol, pindolol, carvédilol).
  • Inhibiteurs de Cox (par exemple, acide acétylsalicylique, indométacine) - l'inhibition des cyclooxygénases (COX) augmente la conversion de l'acide arachidonique de la lipoxygénase en leucotriènes, ce qui peut déclencher une crise d'asthme
  • Anticorps monoclonaux - pertuzumab
  • Inhibiteurs du MTOR (évérolimus, temsirolimus).
  • Nitrofurantoïne (antibiotique).
  • Les opioïdes (analgésiques qui ont un effet analgésique sur les soi-disant récepteurs opioïdes; par exemple, morphine).
  • Radiographie produit de contraste (comme réaction immédiate).
  • Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (p. Ex. l'acide acétylsalicylique, ticagrélor).

* Si la réponse à cette question est «Oui», une visite immédiate chez le médecin est requise! (Données sans garantie)