Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection de la région du corps blessé
- Dolor (douleur (douleur périostée))
- Tumeur (gonflement)
- Rubor (rougeur)
- Calor (chaleur)
- Functio laesa (mobilité restreinte / perte de fonction); Mise en garde! Le test d'extension du coude après un traumatisme n'exclut pas une fracture!
- Hématome (ecchymose)
- Fracture ouverte ou fermée
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Inspection (visualisation) du peau et les muqueuses.
- Auscultation (tapotement) du cœur
- Examen des poumons (en raison de séquelles possibles de fractures des côtes ou de la clavicule (clavicule):
- Auscultation (écoute) des poumons.
- Bronchophonie (vérification de la transmission des sons haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue tandis que le médecin écoute les poumons) [en cas de conduction sonore réduite (atténuée ou absente: pour exemple, dans pneumothorax). En conséquence, le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Percussion (bruit de cognement) des poumons [son de boîte pneumothorax].
- Frémitus vocal (vérification de la transmission des basses fréquences; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse pendant que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [sévèrement atténué ou absent: en pneumothorax). En conséquence, le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la zone pulmonaire malade, car les sons à basse fréquence sont grandement atténués]
- Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (douleur de pression?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de coup au rein?)
- Inspection de la région du corps blessé
- Dépistage du cancer [en raison de causes possibles:
- Tumeurs malignes (tumeurs malignes).
- Métastases (tumeurs filles)
- Plasmocytome (synonymes: myélome multiple, maladie de Kahler; tumeur maligne des plasmocytes)]
- Si nécessaire, examen neurologique [en raison d'éventuelles maladies secondaires:
- CRPS (Complexe Régional Pain Syndrome) - Syndrome douloureux régional complexe; trouble neurologique chronique survenant après une lésion des tissus mous ou des nerfs.
- Lésion nerveuse ou vasculaire (troubles circulatoires / troubles de la fonction motrice et de la sensibilité)]
- Examen orthopédique / rhumatologique [en raison de causes possibles:
- Maladies du cercle de forme rhumatismale (par exemple, la spondylarthrite ankylosante/ Maladie de Bekhterev).
- Ostéolyse de Gorham - ostéolyse (dissolution osseuse) après impact traumatique sur l'os.
- Intestinal ostéopathie - modifications du squelette dues à une malabsorption (incapacité à absorber correctement les nutriments).
- Syndrome de Jaffé-Lichtenstein - Ostéofibrose deformans juvenilis (maladie systémique du squelette qui commence enfance et ne peut affecter qu'un seul os (monostotique) et affecter plusieurs os (polyostotique). En raison d'une fibrose médullaire (prolifération anormale de tissu conjonctif) et la spongiose (remodelage poreux-spongieux, pathologique du tissu osseux) du compacta (couche marginale externe de l'os), le os perdre sa capacité de charge).
- Kystes osseux
- Maladie de Paget ou les syndromes de Paget Maladie de Paget (synonymes: ostéodystrophie déformante, maladie de Paget, maladie de Paget) - maladie du système squelettique dans laquelle il y a un épaississement progressif de plusieurs os, généralement la colonne vertébrale, le bassin, les extrémités ou crâne.
- Ostéogenèse imparfaite (maladie des os fragiles).
- Ostéomalacie (ramollissement osseux) - trouble de la minéralisation de l'os, par ex. vitamine D métabolisme.
- Ostéite / Ostitis (inflammation osseuse)
- Ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse)
- Ostéopétrose - maladie des os du marbre / ostéopétrose familière / ostéosclérose congénitale
- Ostéoporose (perte osseuse)
- Ostéosclérose - compactage du tissu osseux avec perte d'élasticité.
- ostéodystrophie rénale (rénale - rénale) / rachitisme rénal - perturbation du métabolisme de la vitamine D ou atteinte osseuse par accumulation de substances urinaires]
[en raison de diagnostics différents:
- Modifications squelettiques dégénératives
- Déformations squelettiques héréditaires
- Maladies de type rhumatismales
- Contusions (ecchymoses)
- Luxations (luxations des articulations)
- Ostéopathies (maladies squelettiques généralisées d'origines diverses).
- Entorses
- Blessures des tissus mous (musculation, etc.)]
[en raison de maladies secondaires possibles:
- Blessures ligament
- Fracture de fatigue
- Fracture troubles de la guérison - par exemple pseudarthrose (déformation articulaire).
- myosite ossifiants - ossification des muscles en raison d'une calcification pathologique après un traumatisme.
- Ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse)
- Post-traumatique l'arthrose (usure des articulations après une blessure).
- Réfracture (réapparition d'une fracture osseuse)]
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
