Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Auscultation (écoute) du cœur [en raison d'un diagnostic différentiel:
- Infarctus du myocarde (crise cardiaque)]
- Auscultation des poumons
- Examen de l'abdomen (ventre)
- Auscultation de l'abdomen [bruits intestinaux?]
- Percussion (tapotements) de l'abdomen
- Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
- Atténuation du son des tapotements due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire?
- Palpation (palpation) de l'abdomen (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Cicatrices chirurgicales?, Douleur de cognement rénale?) [Principaux symptômes:
- Pain dans le bas de l'abdomen (coliques), généralement dans le quadrant inférieur gauche (bas de l'abdomen gauche), douleur à la fois spontanée et au relâchement, pouvant durer jusqu'à quelques jours [la dépendance au mouvement de la douleur suggère un sigmoïde diverticulite].
- Ténesme (envie constante et douloureuse de déféquer).
- Tumeur en forme de rouleau (rouleau palpable et douloureux à la pression dans le bas-ventre gauche).
- Signes de péritonite locale (inflammation du péritoine) tels que la garde]
- Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) [symptôme d'accompagnement:
- Saignement rectal (saignement du rectum) - plus fréquent dans la diverticulose (dans 10 à 30% des cas) que dans la diverticulite]
- Inspection (visualisation).
- Dépistage du cancer [en raison de diagnostics différents:
- Polypose familiale (synonyme: polypose adénomateuse familiale) - est une maladie héréditaire autosomique dominante. Cela conduit à des polypes dans le côlon (gros intestin), qui dégénèrent s'ils ne sont pas traités et conduisent à un carcinome du côlon (cancer colorectal)
- Carcinome du côlon (cancer du côlon)
- Lymphome (maladie maligne provenant du système lymphatique).
- Carcinome du pancréas (cancer du pancréas)]
- Si nécessaire, examen gynécologique [en raison de diagnostics différents:
- la maladie inflammatoire pelvienne (inflammation du trompes de Fallope et ovaire).
- Endométriose (apparition de endomètre à l'extérieur de la couche endométriale du utérus).
- Kyste ovarien pédonculé (tumeur remplie d'eau dans la région de l'ovaire dont les vaisseaux d'alimentation ont été pincés)]
- Examen urologique [en raison de diagnostics différents:
- Colique urétérale
- Coliques rénales, principalement causées par des calculs rénaux
- Pyélonéphrite (inflammation du bassinet rénal)
- Urolithiase (maladie des calculs urinaires)
- Cystite (cystite)]
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
