Gastroscopie: comment ça marche?

Gastroscopie - plus correctement appelée œsophagogastroduodénoscopie (EGD) - fait référence au endoscopie de l'œsophage, estomac, et la partie supérieure du duodénum (duodénum) à l'aide d'un endoscope. Il s'agit d'un instrument mince et flexible en forme de tube avec une source de lumière intégrée. Gastroscopie est utilisé pour la détection précoce des changements pathologiques dans le tractus gastro-intestinal supérieur (GI) et est recommandé pour diverses indications.

Indications (domaines d'application)

  • Anémie (anémie)
  • Installation d'un PEG (gastrostomie endoscopique percutanée) - accès artificiel créé par endoscopie de l'extérieur à travers la paroi abdominale dans le estomac.
  • Diarrhée chronique (diarrhée)
  • Dysphagie (dysphagie)
  • Élimination des corps étrangers
  • La maladie de reflux gastro-oesophagien (synonymes: RGO, reflux gastro-œsophagien; reflux gastro-œsophagien (RGO); reflux gastro-œsophagien (reflux gastro-œsophagien); reflux gastro-œsophagien; oesophagite par reflux; maladie de reflux; Œsophagite par reflux; œsophagite peptique) - maladie inflammatoire de l'œsophage (œsophagite) causée par le reflux pathologique (reflux) du suc gastrique acide et d'autres contenus gastriques.
  • Inappétence (perte d'appétit)
  • Malabsorption (trouble de l'utilisation des aliments).
  • Plus haut saignement gastro-intestinal (GIB) - saignement du tractus gastro-intestinal supérieur.
  • Polypectomie (ablation de polypes).
  • Symptômes abdominaux supérieurs réfractaires tels que estomac douleur Ou mais nausée (la nausée)/vomissement (vomissements récurrents).
  • Résultats radiologiques suspects (suspects).
  • Perte de poids peu claire
  • Modifications de la muqueuse œsophagienne telles que l'œsophage de Barrett (conversion de l'épithélium squameux en épithélium cylindrique) (œsophage de Barrett: pour les métaplasies de 3 cm ou plus, des endoscopies de contrôle à intervalle de 3 ans sont appropriées)
  • Suspicion de tumeurs malignes (malignes).

Avant l'examen

Aucune préparation majeure n'est nécessaire pour l'œsophage et l'estomac endoscopie. Cependant, le patient ne doit rien avoir mangé douze heures à l'avance et ne doit rien avoir bu six heures à l'avance. Clair, non gazéifié d'eau peut être bu jusqu'à un maximum de deux heures avant gastroscopie. Si le patient est anticoagulé (sous traitement anticoagulant) en raison de fibrillation auriculaire (VHF), clopidogrel (inhibiteur de l'agrégation plaquettaire) et phénprocoumone (dérivé de la coumarine) doit être interrompu. En revanche, l'acide acétylsalicylique (ASA) et anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS) ne semblent pas augmenter le risque de saignement.

La procédure

La gastroscopie est autant une procédure diagnostique qu'une procédure de traitement. Des endoscopes spéciaux avec des canaux lumineux, optiques et fonctionnels sont utilisés afin d'avoir une bonne vue d'ensemble de l'œsophage, de l'estomac et de la partie supérieure intestin grêle peut être obtenu. La pointe de ces tubes flexibles peut être inclinée dans toutes les directions de sorte que presque toutes les zones peuvent être visualisées. Un avantage important de cette méthode est que l'examinateur peut immédiatement prélever des échantillons dans des zones suspectes, qui sont ensuite examinés plus en détail par un pathologiste. L'examen est généralement effectué en ambulatoire. Pour réduire le réflexe nauséeux lors de l'insertion de l'instrument, vous recevrez un anesthésie locale (agent local anesthésie). Si vous le souhaitez, l'examen peut également être réalisé en position couchée sous analgésie (indolore sommeil crépusculaire). La gastroscopie vous offre une bonne opportunité pour la détection précoce des changements pathologiques dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Il vous offre des diagnostics efficaces et, si nécessaire, thérapie.

Complications possibles

  • Blessure ou perforation (perçage) de la paroi de l'œsophage (tuyau alimentaire), de l'estomac ou du duodénum (duodénum), ainsi que lésion du larynx avec péritonite subséquente (inflammation du péritoine)
  • Blessures aux parois de l'estomac et des intestins, qui conduire à péritonite (inflammation du péritoine) seulement après quelques jours.
  • Saignements plus graves (p. Ex., Après le retrait des tissus).
  • L'hypersensibilité ou les allergies (p. Ex., Anesthésiques / anesthésiques, médicaments, etc.) peuvent provoquer temporairement les symptômes suivants: gonflement, éruption cutanée, démangeaisons, éternuements, larmoiement, étourdissements ou vomissement.
  • Après gastroscopie, difficultés à avaler, mal de gorge, doux enrouement or flatulence peut se produire. Ces plaintes disparaissent généralement d'elles-mêmes après quelques heures.
  • Dommages dentaires causés par l'endoscope ou dentition la bague est rare.
  • Infections suivies de complications graves potentiellement mortelles concernant Cœur, circulation, la respiration, etc., sont très rares (3 patients ont des infections sévères pour 1,000 XNUMX examens). De même, des dommages permanents (p. Ex., Paralysie) et des complications potentiellement mortelles (p. Ex., Septicémie / sang intoxication) après des infections sont très rares.