Gynécomastie: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Le diagnostic de gynécomastie est un diagnostic d'exclusion! Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99).

  • syndrome de Klinefelter - une aberration chromosomique numérique (aneuploïdie) du sexe chromosomes survenant uniquement chez les garçons ou les hommes, ce qui se manifeste principalement par grande stature et hypoplasie testiculaire (testicules trop petits) - causée par un hypogonadisme hypogonadotrope (hypofonction des gonades).
  • Cryptorchidisme (le testicule n'est pas palpable et a une localisation intra-abdominale) associé à un hypogonadisme (hypofonction gonadique).
  • Syndrome de McCune-Albright (MAS) - est l'un des syndromes neurocutanés; triade clinique: dysplasie osseuse fibreuse (FD), taches café-au-lait (CALF) du peau (taches cutanées brun clair, uniformes de taille variable) et pubertas praecox (PP; apparition prématurée de la puberté); endocrinopathies d'apparition tardive avec hyperfonction, par exemple Par example, hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) et augmentation de la sécrétion d'hormone de croissance, syndrome de Cushing et rénal phosphate .
  • Syndrome de Reifenstein - maladie génétique (voir ci-dessus sous résistance partielle aux androgènes).
  • Pseudohermaphrodisme - conditions dans lesquelles le sexe chromosomique et le sexe gonadique (qui déterminent les organes génitaux internes) ne correspondent pas au sexe génital (organes génitaux externes) et aux caractéristiques sexuelles secondaires.

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

  • Syndrome d'inactivité androgénique
  • Acromégalie - hypersécrétion d'hormone de croissance; il y a une augmentation de la taille des membres d'extrémité du corps ou de l'acra.
  • Hyperprolactinémie - augmentation pathologique (pathologique) du taux de prolactine.
  • L'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie).
  • Hypogonadisme (hypofonction gonadique: hypogonadisme primaire (hypergonadotrope); hypogonadisme secondaire et tertiaire (hypogonadotrope)).
  • L'hypothyroïdie (hypothyroïdie).
  • Maladie de Graves - forme de hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) causée par une maladie auto-immune.
  • Résistance partielle aux androgènes (synonymes: syndrome d'insensibilité partielle aux androgènes, PAIS; syndrome de Reifenstein) - trouble génétique avec hérédité récessive liée à l'X dans lequel le récepteur masculin des androgènes fonctionne de manière inadéquate; l'individu est génétiquement un homme (sexe XY chromosomes), les organes sexuels sont différenciés mâles et androgènes sont également produits; le site d'action de ces hormones, le récepteur des androgènes, fonctionne de manière inadéquate ou pas du tout; les effets dépendent du degré de résistance aux androgènes: ils vont de gynécomastie, hypospadias (anomalie congénitale du urètre; cela ne s'arrête pas au bout du gland mais, selon la sévérité du degré, au dessous du pénis), micropénis (petit pénis), azoospermie (absence de spermatozoïdes dans le sperme) ou / et cryptorchidie (absence d'un ou des deux Testicules dans le scrotum (non palpable) ou le testicule a une localisation intra-abdominale (retentio testis abdominalis; testicule abdominal) ou est absent (anorchie)) ou testicule inguinal à la féminisation testiculaire, c.-à-d. c'est-à-dire la formation de caractères sexuels masculins (pénis, de gamme type, etc.) omet complètement, les individus grandissent comme des filles
  • Malnutrition

Peau et tissu sous-cutané (L00-L99)

  • Lymphadénose cutanée bénigne (syndrome de Bäfverstedt) - survenue de nodules ou peau infiltrats; se produire après morsure de tique, blessure ou infection virale.

Système cardiovasculaire (I00-I99).

  • Troubles de l'écoulement veineux / lymphatique Pecs région.

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • Réactions inflammatoires dans la région de la maman (sein).
  • Lèpre (en raison de l'atrophie totesticulaire; «rétréci Testicules).

Foie, vésicule biliaire et bile canaux-pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87).

  • Foie cirrhose - des dommages irréversibles au foie entraînant une tissu conjonctif remodelage du foie avec altération de la fonction hépatique.

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

  • Carcinome bronchique (poumon cancer; dans le cadre d'un syndrome paranéoplasique).
  • Néoplasmes bénins de la maman (sein) tels que fibromes, lipomes, kystes.
  • Carcinome testiculaire (7% des cas, principalement des non-séminomes).
  • Hypernéphrome (carcinome rénal).
  • Tumeurs des cellules germinales: carcinomes chorioniques, carcinomes embryonnaires, tératomes.
  • Carcinome hépatocellulaire (cancer du foie)
  • Tumeurs à cellules de Leydig du testicule
  • Carcinome mammaire (cancer du sein)
  • Tumeur surrénalienne, sans précision

Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes reproducteurs) (N00-N99).

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Blessure à la poitrine entraînant la formation d'un hématome (ecchymose)

Médicament

  • Voir «Causes» sous médicaments

Plus loin

  • Andropause (ménopause masculine)
  • Hémodialyse (sang procédure de purification).
  • Induit par les œstrogènes gynécomastie grâce au shampooing, de gamme gel
  • La puberté
  • État après orchidectomie bilatérale (ablation des testicules).