Les hernies inguinales sont beaucoup moins fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Pour chaque patiente avec un hernie inguinale il y a 8 patients de sexe masculin avec le même tableau clinique. Il existe des hernies inguinales directes et indirectes qui pénètrent dans le canal inguinal à différents endroits, mais les deux quittent le canal inguinal au niveau de l'anneau inguinal dit externe.
Chez la femme, l'indirect (ou aussi latéral) hernie inguinale est plus courant. Le sac herniaire pénètre dans le canal inguinal à l'anneau inguinal interne, un point faible musculaire de la paroi abdominale, puis court avec le ligament utérin (Lig.teres uteri) à l'anneau inguinal externe, puis sort avec ce ligament à la anneau inguinal externe et peut ensuite être palpé comme une saillie dans la région inguinale. Le sac herniaire peut contenir des organes de la cavité abdominale tels que des parties de l'intestin.
Causes
La couche musculaire de la paroi abdominale dans la région de l'aine est toujours sous la pression des organes de la cavité abdominale. Lorsque vous portez des objets lourds ou lorsque vous toussez, éternuez ou allez aux toilettes, la pression sur cette paroi musculaire augmente. Normalement, la paroi musculaire peut résister à ces pressions sans aucun problème.
Cependant, si la pression est trop forte ou la paroi musculaire trop faible, un hernie inguinale peut arriver. Pendant grossesse, la pression exercée sur la paroi musculaire dans la région de l'aine est particulièrement élevée, c'est pourquoi les hernies inguinales surviennent plus fréquemment pendant la grossesse que d'habitude. Les hernies inguinales chez les femmes peuvent également être favorisées par une faible tissu conjonctif ou des influences hormonales qui conduisent à une dégradation du tissu conjonctif.
Symptômes et complications
Une hernie inguinale complète chez la femme se manifeste généralement par un renflement ou un épaississement dans le bas de l'abdomen, ce qui peut être douloureux. Le douleur d'une hernie inguinale survient principalement lors du levage ou lors de l'utilisation de la presse abdominale. La taille de la hernie n'est pas corrélée à l'étendue de la douleur.
Une hernie inguinale incomplète provoque également douleur dans l'aine, mais dans la plupart des cas, il n'est pas possible de palper un renflement. La douleur tirante ou pressante est le seul symptôme. Le sac herniaire peut contenir des organes de la cavité abdominale, en particulier des intestins.
Une hernie inguinale peut devenir dangereuse si ces parties intestinales restent piégées dans la hernie inguinale, car l'intestin gonfle en raison de ce piégeage et est coupé du sang fournir. Cette complication est appelée incarcération, la section intestinale touchée peut mourir ou un iléus (une occlusion intestinale) peuvent se développer. Une autre complication possible est l'inflammation du fracture Contenu.
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