Quelles peuvent être les conséquences à long terme de la thrombocytopénie?
En principe, si le nombre de plaquettes est abaissé de façon permanente, des événements hémorragiques avec les complications suivantes peuvent survenir. Néanmoins, des saignements dus à thrombocytopénie ou la thrombocytopathie (par exemple due à un traitement à l'AAS) est généralement limitée aux saignements cutanés pétéchiaux. Au contraire, cette symptomatologie est plus une indication pour une intervention diagnostique que le fait que ces hémorragies pétéchiales ont une valeur pronostique de grande portée. Cependant, thrombocytopénie peut survenir en association avec diverses maladies graves telles que certaines anémies (p. ex. anémie) et les leucémies ainsi que d'autres moelle osseuse maladies. Un spectre diagnostique plus large, tel que les diagnostics de laboratoire ou les diagnostics instrumentaux, devrait être utilisé pour prévenir d'éventuelles complications.
Thrombocytopénie pendant la grossesse - qu'est-ce que cela peut signifier?
Dans environ 5 à 10% de toutes les grossesses, les femmes présentent une légère baisse de la numération plaquettaire. Cela signifie une diminution du nombre de thrombocytes de 15% (ce que l'on appelle grossesse thrombopénie). Ainsi, cette légère baisse de la numération plaquettaire est le deuxième changement pathologique le plus fréquent sang compter après le manifeste grossesse anémie.
La légère carence en thrombocytes survient principalement au cours du dernier trimestre (troisième trimestre) de grossesse. En général, une baisse de la numération plaquettaire est associée à une tendance accrue aux complications hémorragiques sous forme de pétéchies (petits saignements punctiformes de la peau). Cependant, il est important de faire la différence entre une baisse faible et forte.
Avec une baisse relativement faible, comme dans la plupart des cas de thrombopénie de grossesse, il n'est pas prévisible de saignement dans certains cas, car l'organisme ne montre qu'une décompensation de sang coagulation à de très faibles nombres de plaquettes. UNE thrombocytopénie doit également être distinguée en ce qui concerne la cause de la maladie. Dans la forme la plus courante de thrombocytopénie de grossesse (thrombocytopénie gestationnelle), il n'y a généralement pas de danger pour la mère et l'enfant sous forme de complications hémorragiques. de naissance.
Chez le nouveau-né, des saignements sévères peuvent également survenir en raison du transfert de autoanticorps contre les thrombocytes par le placenta. En principe, si des saignements surviennent chez la mère et l'enfant sous forme d'hémorragies cérébrales ou de tous saignements d'organes, plusieurs manifestations sont possibles. En terme de diagnostic différentiel, il est très important de distinguer ces thrombopénies de grossesse sans complications typiques des autres tableaux cliniques.
En particulier, il est important de les distinguer des complications qui se développent souvent pendant la grossesse, les Syndrome de HELLP et éclampsie (empoisonnement pendant la grossesse). Chronologiquement, HELPP signifie une hémolyse survenue (destruction de sang cellules de genèse différente), une augmentation de foie enzymes et une diminution du nombre de thrombocytes. Alors que les deux premières anomalies diagnostiques en particulier peuvent conduire à des complications symptomatiques, la thrombopénie gestationnelle normale s'avère généralement être une phase asymptomatique de la grossesse. Aucun symptôme n'est à prévoir après la naissance non plus. Au contraire, la thrombopénie de laboratoire disparaît en peu de temps.
