Histiocytome fibreux malin: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

  • Dysplasie fibreuse - malformation du tissu osseux, c'est-à-dire os forment des projections ressemblant à des tumeurs.
  • Infarctus osseux (disparition du tissu osseux).
  • Maladie de Paget (ostéodystrophie déformante) - maladie osseuse entraînant un remodelage osseux et un épaississement progressif de plusieurs os, généralement la colonne vertébrale, le bassin, les extrémités ou crâne.
  • Ostéomyélite - inflammation aiguë ou chronique de l'os et de la moelle osseuse, généralement due à une infection bactérienne; combinaison d'ostéite et de myélite (moelle osseuse / moelle épinière)

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

  • Enchondrome - bénin (bénin) tumeur osseuse résultant de cartilage tissu.
  • Fibrosarcome (synonyme: sarcome fibroplastique) - tumeur maligne (maligne) originaire de tissu conjonctif.
  • Fibroxanthome, atypique - tumeur fibrohistiocytaire solitaire (survenant individuellement) à croissance rapide (en quelques mois) du peau; évolution clinique relativement bénigne (bénigne).
  • Liposarcome - tumeur maligne (maligne) rare des tissus mous avec des caractéristiques tissulaires fines des adipocytes (cellules graisseuses).
  • Rhabdomyosarcome - tumeur maligne des tissus mous qui se développe à partir de cellules de muscle strié.
  • Métastases (formation de tumeurs filles) - carcinome bronchique (poumon cancer), carcinome mammaire (cancer du sein), mélanome malin ("noir peau cancer).

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).

  • Douleurs de croissance - environ un tiers de tous les enfants entre 2 et 12 ans souffrent parfois de douleurs de croissance; ils surviennent généralement le soir ou la nuit (80% des cas); le lendemain matin, l'enfant est capable de bouger sans douleur et sans restrictions
    • Symptômes / plaintes:
      • Brief brûlant, tirant ou palpitant douleur dans les deux jambes ou bras.
      • Peut être si douloureux que les enfants sont secoués du sommeil
    • Localisations:
      • Côtés avant des cuisses
      • Arrière des genoux
      • Tibias ou mollets
      • La douleur survient toujours des deux côtés, alternant entre les deux extrémités si nécessaire, et peut varier en intensité
      • Les articulations ne sont pas affectées
    • Les douleurs croissantes sont des douleurs au repos, pas des douleurs à l'effort [diagnostic d'exclusion! Les conditions à clarifier comprennent les maladies rhumatismales, les tumeurs osseuses, les infections osseuses ou les lésions osseuses inaperçues]
    • Les plaintes sont spontanément résolutives
    • Signes d'alerte (drapeaux rouges) de malignité (tumeur maligne): symptômes B (sueurs nocturnes sévères, fièvre persistante ou récurrente inexpliquée (> 38 ° C); perte de poids non désirée (> 10% pour cent du poids corporel dans les 6 mois) ), mal de dos comme localisation principale, masse palpable, tendance hémorragique, douleur osseuse non articulaire (douleur osseuse n'impliquant pas d'articulation); anomalies de la formule sanguine et du frottis, LDH ↑
    • Examen physique: aucun résultat d'examen anormal.
    • Diagnostic de laboratoire:
      • Petite formule sanguine
      • Numération globulaire différentielle
      • ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes)
      • Si nécessaire, également détermination des transaminases, de la phosphatase alcaline (AP), de la LDH, La créatinine.
    • Diagnostic des dispositifs médicaux:
      • Radiographie dans deux plans
      • Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la région touchée.

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Blessures / blessures sportives