Hypertension pendant la grossesse: prévention

Pour prévenir l'hypertension grossesse maladies (hypertension pendant la grossesse), il faut veiller à réduire les facteurs de risque.

Facteurs de risque comportementaux

  • Alimentation
    • Carence en micronutriments (substances vitales) - voir Prévention avec les micronutriments.
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité) - avec l'obésité d'un IMC de 35 multiplie par quatre le risque.

Pollution de l'environnement - intoxications (empoisonnements).

  • Polluants atmosphériques: particules (PM2.5) et azote oxydes.

Facteurs de prévention (facteurs de protection)

  • Calcium (au moins 1 g / dé) - lorsque l'apport alimentaire (apport alimentaire) est faible et le risque de prééclampsie PE est élevé).
  • L'acide acétylsalicylique (COMME UN).
    • Selon l'analyse Cochrane, en particulier les femmes enceintes avec facteurs de risque (par exemple, PE dans le précédent grossesse) peuvent bénéficier de l'AAS (75-150 mg) Recommandation: tous les jours par voie orale administration de 70 à 150 mg l'acide acétylsalicylique (en Allemagne, le administration de 100 mg est établie) de 16 semaines de grossesse à 36 semaines de gestation.
    • Le traitement ASA (150 mg / j) réservé aux femmes enceintes les plus à risque a permis de réduire de deux tiers le nombre de pré-éclampsie avec un accouchement avant 37 semaines (groupe ASA: 1.6%; placebo groupe: 4.3%)
  • Dans un essai clinique randomisé, Metformine réduit considérablement l'incidence de prééclampsie chez les femmes enceintes avec obésité mais sans gestation diabète (placebo bras, 11.3% prééclampsie; Metformine bras, 3%). Cependant, l'objectif de réduire le taux de nourrissons atteints de macrosomie a été manqué.

Avis: anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS) peuvent endommager un rein fonction chez les fœtus. Cela peut conduire à le liquide amniotique carence entre la 20e et la 30e semaine de grossesse, AINS ne doit être utilisé que dans des cas exceptionnels. Au-delà de la 30e semaine, une contre-indication s'applique déjà. Faible-dose (81 mg) l'acide acétylsalicylique a été exclu de l'avertissement.

Remarquer. Toute éclampsie double le risque d'apoplexie ultérieure (accident vasculaire cérébral).