Inflammation de la racine de la dent
Ce n'est pas directement la racine de la dent qui est enflammée, mais le tissu environnant, appelé parodonte, qui s'enflamme. Non traité parodontite, avec sa destruction du parodonte, pénètre de plus en plus profondément vers la pointe de la racine de dent et provoque une inflammation des tissus environnants. Si la membrane parodontale est enflammée en raison d'influences bactériennes et que le parodonte est détruit, mal aux dents se produit et la dent se détache.
Une telle inflammation peut être présente à la fois dans les dents vivantes et mortes du marché. Chaque contact, à la fois dans le sens horizontal et vertical, provoque douleur. Bactéries peuvent également pénétrer de cette inflammation dans tout l'organisme et y provoquer des infections.
Une inflammation de la racine d'une dent au seul bout de la racine (ostite apicale) peut être indolore pendant longtemps. Elle n'apparaît que sur une dent dont la pulpe est morte et qui n'a reçu aucun traitement radiculaire. Mais même les dents avec un remplissage de racine peut avoir une inflammation à l'extrémité de la racine.
Malheureusement, le canal radiculaire est ramifié comme un delta à son extrémité et il n'est donc pas possible d'atteindre toutes les branches avec le remplissage de racine. En conséquence, les restes de la les bactéries peut encore rester dans ces angles. Les obturations antibactériennes des racines offrent une certaine protection, mais pas dans tous les cas.
La conséquence est que le les bactéries peut s'échapper dans l'os et une réaction du corps. Un foyer suppuratif chronique se forme, qui est protégé par la propre défense du corps avec un mur de tissu conjonctif. Les bactéries continuent à se multiplier et le foyer se développe. Cela conduit à un inflammation de la racine de la dent et la perte osseuse. Les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine à partir de ce foyer et attaquer ainsi d'autres organes, principalement le Cœur.
Traitement de l'inflammation du canal radiculaire
La seule façon de préserver une dent infectée par les racines est d'effectuer une
- Traitement canalaire dentaire
- Et, si nécessaire, une résection de la pointe de la racine.
La méthode de traitement la plus courante est traitement du canal radiculaire avec obturation ultérieure du canal radiculaire. À l'avance, le dentiste prendra un Radiographie de la dent affectée et effectuez un test dit de vitalité. Lors du test de vitalité, la dent est exposée à un stimulus du froid et on vérifie si le patient ressent généralement ce froid, si douleur se produit ou si le stimulus ne déclenche plus aucune réaction.
Si la dent est morte, le test de vitalité sera négatif. Pendant le traitement du canal radiculaire, la dent affectée est «percée» et la pulpe et les fibres nerveuses sont enlevées à l'aide de limes radiculaires d'épaisseur variable (alésoir, Hedstrom ou K-files). De cette façon, le dentiste enlève le tissu enflammé et essaie de réparer le inflammation de la racine de la dent.
Par la suite, un rinçage alterné avec différentes solutions est effectué. Les solutions utilisées sont le peroxyde d'hydrogène (H2O2), anti-inflammatoire, antibactérien chlorhexidine (CHX) et sodium hypochlorite. Dans de nombreux cas, il est possible de connecter une obturation immédiate du canal radiculaire à une dent qui était déjà morte avant le début du traitement.
Cependant, si l'inflammation est très avancée, le dentiste placera probablement d'abord un médicament dans les canaux radiculaires et laissera la dent reposer pendant quelques jours. les racines commencent. Dès que les racines des dents sont stériles et sèches, elles sont remplies de soi-disant pointes de guttapercha et d'un ciment dense. Les pointes de guttapercha sont un matériau semblable à du caoutchouc qui remplit et scelle les racines des dents creuses.
En règle générale, un Radiographie l'image de contrôle est ensuite utilisée pour vérifier si la racine est remplie jusqu'à la pointe (apex) et la dent est ensuite scellée. Parfois, cependant, un tel traitement du canal radiculaire n'est pas suffisant pour libérer la dent malade de l'inflammation. Le dentiste a alors la possibilité d'effectuer un apicoectomie.
In apicoectomie, l'extrémité radiculaire d'une dent enflammée est enlevée. La chance de sauver la dent de cette manière est de 90 à 97%. Pendant l'opération, la gencive dans la zone de la dent malade est ouverte en premier, puis l'os de la mâchoire est ouvert à l'aide d'un coupe-boule (ostéotomie).
Cela donne au médecin une bonne vue d'ensemble du tissu à traiter et lui permet de séparer et de retirer l'extrémité enflammée du racine de dent. Un soi-disant rétrograde remplissage de racine est ensuite effectuée. Rétrograde signifie que le remplissage des canaux radiculaires ne part pas de la couronne de la dent, comme c'est généralement le cas.
L'insertion des points de guttapercha se fait à partir de la pointe de racine séparée. Cela présente l'avantage que le remplissage du canal radiculaire commence exactement à l'extrémité des racines dentaires. Ensuite, la gencive est suturée avec environ 2 à 3 points de suture.
Lors d'une intervention chirurgicale apicoectomie le nerfs peut être endommagé, ce qui se manifeste chez le patient par une perte de sensibilité lèvre zone (engourdissement). De plus, comme pour toute opération, des saignements et / ou cicatrisation des troubles peuvent survenir. Il est donc fortement conseillé au patient d'éviter l'alcool et nicotine après l'opération, car l'alcool peut également causer mal aux dents.
Remèdes maison tels que l'huile de girofle ou romarin les feuilles ne peuvent pas atteindre la source de l'inflammation lors des rinçages. Ils calment simplement les enflammés gencives. Par conséquent, les remèdes ménagers ne doivent jamais être utilisés comme seule mesure thérapeutique pour traiter un inflammation de la racine de la dent, car ils ne résolvent pas le problème.
En général, l'utilisation de remèdes maison doit être discutée avec le dentiste. En général, le refroidissement aide toujours à gonfler si quelques règles sont suivies. Il est conseillé d'utiliser une compresse rafraîchissante enveloppée dans une serviette.
Cette compresse de refroidissement peut ensuite être maintenue dans la zone touchée. Il est important que ce processus de refroidissement dure au maximum 10 minutes et qu'une période d'au moins une heure soit alors observée jusqu'au prochain processus de refroidissement. Ceci est particulièrement important, car un processus de refroidissement permanent est dommageable.
En raison du refroidissement permanent, le sang bateaux contrat et la zone est mal approvisionnée en sang. À ce stade, le corps détecte l'état de gel et s'y oppose. Le sang pression et Cœur augmentation du taux et la zone touchée se réchauffe à nouveau.
Cela fournit à son tour l'environnement idéal pour les bactéries, car elles se multiplient particulièrement rapidement et de nombreuses manières différentes lorsqu'il fait chaud et que l'inflammation se propage encore plus rapidement. Avec un refroidissement ciblé, cela ne se produit pas et le gonflement se propage plus lentement car les bactéries ne préfèrent pas le froid. Cependant, seul du temps peut être gagné, le abcès ne régresse pas par refroidissement pur.
La abcès, qui est le résultat d'une inflammation de la racine de la dent, est généralement causée par une dent. Si la pus dans le gonflement a été drainé par un dentiste à travers une incision en relief, la dent doit également être retirée. (Extraction dentaire) Le nerf à l'intérieur de la dent est mort et en raison de l'inflammation massive, il n'est généralement pas possible de le sauver par un traitement de canal radiculaire.
Les bactéries ont commencé à métaboliser le nerf et le tissu osseux environnant et la dent n'est plus bien ancrée dans son compartiment osseux d'origine. Il s'est relâché. Une fois la dent retirée, une fois que la plaie est complètement guérie (environ 2-3 semaines), il peut être planifié comment et sous quelle forme l'espace dentaire résultant sera fermé.
Lors de la planification implantaire, il est souvent nécessaire d'attendre 6 à 12 semaines après l'extraction jusqu'à ce que l'os se soit complètement régénéré. Dans le cas d'une restauration par bridge, cela peut être réalisé plus rapidement, car seule une régénération complète des tissus mous est nécessaire. abcès est fabriquée et la dent est extraite, le dentiste prescrit également un antibiotique. L'antibiotique fonctionne de telle manière qu'il détruit les bactéries elles-mêmes ou les empêche de se multiplier et parvient ainsi à libérer le corps de la charge bactérienne beaucoup plus rapidement.
Selon ce spectre d'action, antibiotiques peut être divisé en un groupe bactéricide ou bactériostatique. Les bactéricides tuent les bactéries et les détruisent, les bactériostatiques empêchent leur reproduction. Il est important que le patient adhère strictement au médicament antibiotique prescrit par le dentiste et termine la préparation afin qu'aucune résistance ne puisse se développer.
Si la prise n'est pas suivie aux bons intervalles ou pas assez longtemps, il est possible que les bactéries survivent et s'adaptent contre elles-mêmes contre cet antibiotique. Ils forment une résistance et en cas de maladies secondaires, l'antibiotique n'est plus efficace. Habituellement, le pénicilline préparation L'amoxicilline est prescrit, en cas d'allergies, la clindamycine est utilisée.
Si une inflammation de la racine de la dent n'est pas traitée ou si le tissu affecté n'est pas complètement éliminé par le dentiste traitant, cela a d'autres conséquences:
- Dans de tels cas, l'inflammation se propagera très probablement aux structures entourant la dent et les endommagera également.
- Fréquemment, après avoir attaqué la racine et le bout de la dent, les processus inflammatoires attaquent la peau de la racine puis se propagent au maxillaire.
- Une expansion supplémentaire peut alors conduire au développement d'un abcès et / ou d'une gencive fistule.
- Les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation du corps lors d'une inflammation des racines dentaires non traitée et attaquer d'autres organes, y compris le Cœur. Le danger d'inflammation des valves cardiaques existe alors. (endocardite)
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