Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; davantage:
- Inspection (visualisation) de peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [pâteuse, froide-peau sèche en particulier sur le visage, les mains et les pieds; shaggy terne de gamme; myxœdème: Peau est pâteux («gonflé») tout en montrant un œdème non poussé (gonflement) qui n'est pas positionnel; œdème périphérique - gonflement des jambes dû à d'eau rétention; alopécie diffuse (diffuse la chute des cheveux); anémie (anémie); chez les enfants atteints de l'hypothyroïdie: Icterus neonatorum prolongatus - jaunissement du peau, normal chez les nourrissons mais prolongé ici, hypertrophié langue; retard de croissance avec dysproportionné petite taille, maturation faciale ralentie (traits du visage grossiers); myxœdème - la peau (y compris les tissus sous-cutanés et adipeux) est pâteuse, gonflée, fraîche, sèche et rugueuse, en particulier sur les extrémités et le visage; les patients ont l'air gonflés]
- Inspection et palpation (palpation) de la glande thyroïde [goitre (hypertrophie thyroïdienne)]
- Auscultation (écoute) du cœur [bradycardie (rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute) [HMV ↓, cyanose]; hypertension (pression artérielle élevée); dilatation ventriculaire droite, gauche (expansion permanente du ventricule) avec possible hydropéricarde / accumulation de liquide séreux dans le péricarde [ECG: basse tension des ondes P et T et complexe QRS]]
- Examen des poumons (en raison de séquelles possibles):
- Auscultation des poumons [dyspnée (essoufflement); hypoventilation (ventilation pulmonaire restreinte) et insuffisance / perturbation respiratoire de la respiration externe (mécanique) dénotée, entraînant une ventilation insuffisante des alvéoles (myxœdème coma; hypothyroïdie coma)]
- Palpation de l'abdomen (ventre), etc. [chez les enfants atteints d'hypothyroïdie congénitale: hernie ombilicaleI]
- Examen ophtalmologique - chez les enfants atteints de l'hypothyroïdie: strabisme (strabisme).
- Examen médical ORL - chez les enfants atteints de l'hypothyroïdie: neurosensorielle perte auditive.
- Examen neurologique - en raison d'une hyporéflexie possible (diminution de l'intensité d'un ou plusieurs réflexes), le muscle crampes, raideur, paresthésies (insensations), ataxie cérébelleuse (troubles de coordination des mouvements (ataxie) causés par des changements pathologiques cervelet); chez les enfants atteints d'hypothyroïdie congénitale: manque de mouvement, hypotonie musculaire, démarche spastique.
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
