Infarctus intestinal (infarctus mésentérique)

Ischémie mésentérique aiguë (IMA) ou infarctus mésentérique - communément appelé infarctus intestinal (synonymes: mésentérique artère occlusion, maladie occlusive mésentérique, angine abdominalis; synonymes du thésaurus: Maladie vasculaire intestinale aiguë; ischémie intestinale aiguë; intestinal aigu nécrose; ischémie aiguë de l'intestin grêle; ischémique fulminante aiguë colite; intestinal aigu nécrose; ischémie intestinale aiguë; ischémie mésentérique aiguë; entérite ischémique aiguë; entérocolite ischémique aiguë; colite ischémique aiguë; ischémie mésentérique aiguë; infarctus intestinal aigu; infarctus intestinal aigu; angine de poitrine; artériel mésentérique vasculaire thrombose; infarctus artériel mésentérique; intestinal artère embolie avec gangrène; artère intestinale thrombose; gangrène intestinale; infarctus des vaisseaux intestinaux; intestinal nécrose; intestinal thrombose avec gangrène; intestinal veine embolie avec gangrène; gangrène de la paroi intestinale; Nécrose de la paroi intestinale; Nécrose colique; Petite gangrène intestinale; Petit infarctus intestinal; Petite nécrose intestinale; Embolie de l'artère mésentérique; Embolie de l'artère mésentérique supérieure; Embolie du vaisseau mésentérique; Enterocolitis fulminans; Entérocolite ischémique fulminante; Nécrose intestinale hémorragique; Nécrose intestinale hémorragique; Nécrose iléale; Infarctus d'un vaisseau mésentérique; Gangrène intestinale; Thrombose intestinale avec gangrène; Nécrose intestinale; Gangrène colique; Infarctus du côlon; Nécrose colique; Gangrène hémorragique massive de l'intestin; Embolie artérielle mésentérique; Embolie de l'artère mésentérique avec gangrène; Thrombose de l'artère mésentérique; Occlusion de l'artère mésentérique; Embolie mésentérique; maladie occlusive mésentérique; gangrène mésentérique; occlusion des vaisseaux mésentériques; infarctus mésentérique; ischémie mésentérique; nécrose mésentérique; thrombose mésentérique; mésentérique veine embolie; embolie veineuse mésentérique avec gangrène; Thrombose veineuse mésentérique; Thrombose oculaire avec gangrène; Infarctus oculaire; Nécrose Omentale; Nécrose péritonéale; Ischémique subaiguë colite; Thrombose des artères mésentériques avec gangrène; Occlusion de l'artère mésentérique; CIM-10 K55. 0) fait référence aux aigus occlusion des sang bateaux alimentant l'intestin. C'est le stade final de la maladie occlusive artérielle abdominale.

Les formes suivantes d'ischémie mésentérique peuvent être distinguées:

  • Ischémie occlusive artérielle - occlusion d'un artère (l'artère mésentérique supérieure (AMS) est impliquée dans 85% des cas) par une embolie (artériel embolie) ou par thrombose.
  • Ischémie artérielle non occlusive (NOD; Non - Occlusive - Disease) - ischémie (apport réduit) due à des troubles cardiovasculaires (p. Ex., En raison d'une baisse du débit cardiaque, HZV) avec vasospasme réactif dans la zone stromale mésentérique (zone des vaisseaux) alimentant l'intestin)
  • Veineuse - Thrombose de l'axe mésentérique du portique (a veine alimentant l'intestin).

L'ischémie mésentérique est une urgence vasculaire (liée aux vaisseaux) et doit être traitée immédiatement. La tolérance à l'ischémie de l'intestin n'est que de 6 heures!

Sex-ratio: les hommes et les femmes sont également touchés.

Pic de fréquence: L'âge moyen est d'environ 70 ans.

Environ un pour cent des patients abdomen aigu présent avec une ischémie mésentérique aiguë. Chez les personnes de plus de 70 ans, ce nombre peut atteindre dix pour cent.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 10 cas pour 100,000 XNUMX habitants par an.

Évolution et pronostic: L'évolution et le pronostic dépendent de la rapidité du diagnostic (4 à 6 heures après l'apparition des symptômes) et thérapieL'ischémie mésentérique artérielle périphérique (IMA) est associée à une létalité plus faible que l'occlusion centrale (occlusion). En raison des symptômes cliniques inhabituels, la forme non occlusive (NOD) de l'AMI a un pronostic pire que la forme occlusive.

La létalité (mortalité par rapport au nombre total de personnes atteintes de la maladie) varie de 50% à 70%.