Décomposition infiltration (icône thérapie) est une technique relativement nouvelle qui peut être utilisée pour arrêter les lésions carieuses détectées précocement, pas encore avancées. Aucune cavité ne doit être préparée (pas de trou percé) pour faire l'initiale (naissante) carie accessible à thérapie. Le traitement est terminé sans douleur en une seule séance de traitement. Décomposition l'infiltration est une procédure dite micro-invasive et est basée sur le principe qu'une lésion initiale carieuse (naissante carie dentaire) est infiltrée (pénétrée) avec une résine de faible viscosité (faible viscosité) dans la phase de déminéralisation (décalcification) avant la formation de la cavitation (un «trou»). La résine durcie empêche la pénétration supplémentaire des caries germes, glucides nécessaires à leur multiplication et à leur produit métabolique acide, qui déminéralise les structure dentaire. Les études à long terme ne sont pas encore disponibles, mais il est néanmoins prévisible que la méthode, en plus de l'optimisation des hygiène bucco-dentaire technique, la gestion diététique et des contrôles dentaires réguliers, est un complément pour empêcher la progression des caries.
Indications (domaines d'application)
Une compréhension du développement de la carie est nécessaire pour donner l'indication correcte: d'abord, l'acide sécrété par la carie les bactéries dissout les composants minéraux du émail structure. Cela crée des pores; Cependant, le émail la structure est encore temporairement préservée jusqu'à ce qu'elle s'effondre finalement lors d'une exposition supplémentaire à l'acide et à la déminéralisation - le défaut (le «trou») est créé. Il est crucial pour la mise en œuvre réussie de la technique d'infiltration carieuse que le émail n'a pas encore de défaut. Ainsi, seulement:
- Lésions proximales (espace interdentaire) avec une surface intacte qui sont
- L'émail est-il délimité et
- Ont pénétré au plus dans le premier tiers du dentine (dentine) (lésions D1).
- Des caries de surface lisse naissantes, qui remplissent les conditions ci-dessus, peuvent également être traitées.
Contre-indications
- Lésions D2 et D3 (caries s'étendant dans les deuxième et troisième tiers du dentine) sont une contre-indication absolue.
- De plus, la lésion à traiter doit être bordée d'émail, c'est-à-dire qu'elle ne doit pas atteindre le dentine dans la surface, car la technique d'intervention est conçue pour infiltrer l'émail et non la structure dentinaire. Ainsi, la procédure n'est pas adaptée à la dent cou lésions.
Avant la procédure
La procédure nécessite des images radiographiques de bitewing pour le diagnostic, qui doivent être utilisées pour définir précisément la profondeur de pénétration de la carie proximale (sur les surfaces interdentaires) afin de prendre la décision d'infiltration de la carie.
La procédure
Le but de la procédure est de remplir les porosités de l'émail déminéralisé avec une résine à écoulement mince, évitant ainsi d'autres processus de déminéralisation. La surface salivaire de la lésion carieuse étant cliniquement intacte en raison de la reminéralisation, la surface minéraux doit d'abord être dissous par l'acide pour pouvoir atteindre les pores sous-jacents avec la résine. En conséquence, la procédure est divisée en les étapes suivantes:
- Nettoyer la dent avec de la pâte à polir et fil dentaire.
- Application d'une digue en caoutchouc (caoutchouc de tension pour protéger la dent à traiter du reste de la bouche) pour empêcher la salive d'entrer et protéger la gencive (gencives) de l'acide
- Séparer (écarter doucement les dents dans l'espace proximal à traiter à l'aide d'une cale).
- Insertion de l'applicateur (poche spéciale en aluminium pour l'acide) et gravure de la surface de la dent à traiter avec un gel d'acide chlorhydrique à 15% (gel HCl) pendant deux minutes;
- Rinçage complet et très bon séchage à l'air ou alcool sur des intervalles de temps définis.
- Insertion de l'applicateur et infiltration du plastique pendant 3 minutes.
- Élimination de l'excès de plastique
- Polymérisation légère (durcissement du plastique, où la réaction chimique est déclenchée par la lumière).
- Répéter l'infiltration, l'élimination de l'excès et la polymérisation.
- Polissage final
