Rein la maladie entraîne souvent hypertension, et inversement, l'hypertension artérielle endommage le un rein à long terme, conduisant à insuffisance rénale: 20% de tous les patients hypertendus meurent un rein maladie seule. Les lésions rénales sont donc la troisième cause de décès chez les personnes hypertension. Maladie rénale et hypertension dépendent les uns des autres et s’exacerbent souvent. Routine sang les mesures de pression sont donc une protection rénale active - pour les patients atteints de reins, l'abaissement de la pression élevée est une mesure importante pour retarder la progression de la maladie.
Quel est le lien entre les reins et la pression artérielle?
Vous pourriez être surpris d'apprendre que le rein régule également sang pression. Cependant, ce n'est pas seulement un organe de désintoxication et production de hormones, il régule également les «niveaux» du corps pour sels, Pour d'eau et pour le niveau de sang pression.
Presque toutes les maladies des reins s'accompagnent d'une augmentation tension artérielle. La raison en est peut-être une altération de la capacité des reins à contrôler le liquide équilibre, qui se manifeste par une diminution du débit urinaire. La connexion entre tension artérielle et l'excrétion urinaire a été prouvée - par exemple, certains antihypertenseurs médicaments (diurétiques) ont un effet hypotenseur indirect simplement en raison de leurs propriétés diurétiques.
Impact élevé: les causes sont interdépendantes
Les modifications vasculaires des reins sont souvent à l'origine de hypertension. Inversement, cependant, les modifications vasculaires des reins peuvent également être les conséquences de l'hypertension. D'une grande importance pour la progression de la perte de fonction rénale est l'ampleur de la protéinurie (perte de protéines par l'urine), mais aussi la dimension de la pression élevée dont souffre un grand nombre de patients rénaux. Efficace tension artérielle la réduction est donc une condition préalable cruciale pour ralentir le processus de la maladie et peut prolonger dialyse-vie libre.
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Si avancé insuffisance rénale est déjà présente, la pression artérielle doit être abaissée au moins à des niveaux optimaux (130/80 mm Hg). Les dernières directives de la Ligue allemande d'hypertension suggèrent même des valeurs <125/75 mmHg.
De nombreuses études ont démontré que les inhibiteurs de la réninesystème -angiotensine (principalement Inhibiteurs de l'ECA, mais aussi les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine) exercent un effet protecteur spécifique sur la fonction rénale qui va au-delà de la réduction de la pression artérielle. Ils sont donc considérés comme basiques thérapie et doit également être utilisé à fortes doses ou en association dans des situations difficiles.
Interaction fatale
Le traitement de l'hypertension n'est pas simple et, mortellement, est encore souvent négligé chez les patients insuffisance rénale. La référence à un spécialiste, le néphrologue, est souvent trop tardive et souvent la prescription de médicaments efficaces, mais aussi plus chers, est contournée - peut-être pour des «raisons budgétaires».
La Society of Nephrology souhaite sensibiliser les médecins de premier recours, ainsi que le grand public, à cette interaction capitale entre hypertension et le rein: les patients hypertendus sont des patients rénaux potentiels et forment un «groupe à risque» d'insuffisance rénale. Les patients rénaux sont (presque toujours) des patients hypertendus - avec pour conséquence (= une pression élevée) en amplifiant la cause (= une maladie rénale). Pour ralentir le processus de la maladie, il est essentiel de maîtriser la haute pression.
