Définitions
L'observance du traitement fait référence à la mesure dans laquelle le comportement d'une personne est conforme aux recommandations convenues d'un décomposition cellulaire professionnel de soins ou thérapeute. Ainsi, par exemple, en ce qui concerne la prise de médicaments, suite à une régime, ou adhérer aux changements de style de vie. Les termes anglais adhérence et compliance sont souvent utilisés. Aujourd'hui, le terme d'observance est au premier plan car il suppose que le patient a accepté la thérapie prescrite dans une relation de partenariat (concordance). Le contraire d'une bonne adhérence à la thérapie est également appelé non-observance ou non-conformité.
La fréquence
Malheureusement, il est loin d'être possible que les patients suivent strictement les recommandations de leur médecin Cœur. L'observance thérapeutique est souvent surestimée. Par exemple, il est rapporté qu'aux États-Unis, seul un patient hypertendu sur deux prend ses médicaments tels que prescrits. On dit que le même chiffre s'applique aux patients schizophrènes. L'adhésion au traitement des maladies chroniques n'est que d'environ 50 à 60%. Naturellement, des valeurs très différentes se retrouvent dans la littérature, qui dépendent également du domaine d'application.
FOLLOW
La plupart des thérapies médicamenteuses nécessitent des administration du médicament. En effet, les ingrédients pharmaceutiques actifs qu'ils contiennent ont généralement une durée d'action courte, allant de quelques heures à quelques jours. Médicaments sont souvent administrés une à trois fois par jour. Une fois que l'ingrédient actif est éliminé du corps, il n'exerce plus d'effet. Si ce régime est plus ou moins dévié, l'efficacité diminue également et l'effet thérapeutique souhaité est diminué ou ne se produit pas du tout. Cela peut avoir des conséquences dévastatrices: sang le caillot se développe et conduit à un Cœur crise, une jeune fille tombe enceinte involontairement, un épileptique a une crise et tombe, ou un diabétique tombe dans un coma. La non-observance a également des conséquences économiques importantes car les thérapies doivent être modifiées ou les patients doivent être hospitalisés. Ces coûts sont en fait inutiles et évitables.
Causes
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les patients ne respectent pas les mesures recommandées et ne prennent pas leurs médicaments selon les schémas thérapeutiques nécessaires. Les facteurs qui favorisent la non-adhésion sont les suivants: Facteurs individuels:
- Perceptions et attitudes du patient, barrières linguistiques.
- Personnalité, faible motivation, comportement addictif (par ex. tabagisme, alcool, bonbons).
- Âge, maladies, incapacités, oubli.
- Problèmes pratiques avec l'administration
- Faible soutien social
- Faible statut socio-économique
Facteurs liés à la thérapie:
- Les effets indésirables, manque d'efficacité.
- Manque de compréhension
- Dosage et application complexes
- Polypharmacie
Système de soins de santé:
- Relation médecin-patient, manque de confiance.
- Communication insuffisante
- Absence d'assurance maladie, franchise élevée
Mesures pour améliorer l'observance du traitement
Les mesures possibles pour favoriser l'observance thérapeutique sont aussi variées que les causes. Ceux-ci inclus:
- Discussion complète sur les médicaments, p. Ex. Consommation, contexte et durée de la thérapie.
- Discussions ouvertes entre le patient et le médecin sur l'observance du traitement (par exemple, contrôle de polymédication).
- Soutien à mailles serrées, offre de suivi, Stack monitoring.
- SIDA et des rappels, par exemple des systèmes de dosage, des applications, des messages SMS, des messages téléphoniques, des agendas.
- Simplification du plan de traitement, par exemple, utilisation d'un anneau contraceptif au lieu de contraceptifs oraux.
- Changement de médicaments non tolérés
- Utilisez des médicaments génériques pour réduire les coûts
