Cécité fait référence à une perte totale ou quasi-totale de la vision. Même si cécité est souvent irréversible, un succès thérapeutique partiel est possible.
Qu'est-ce que la cécité?
Cécité est décrit comme un déficience visuelle dans laquelle la vision d'une personne est soit inexistante, soit très gravement altérée. Si la définition de la cécité est basée sur la législation allemande, la cécité existe, entre autres, lorsqu'il y a une acuité visuelle résiduelle de 2% ou moins dans le meilleur œil (malgré l'utilisation de SIDA tel que lunettes or lentilles de contact). La cécité au sens strict n'inclut pas les tableaux cliniques de cécité nocturne or daltonisme. Le code allemand de la sécurité sociale (Sozialgesetzbuch) prévoit une demande d'aide par une personne affectée en cas de cécité, car la cécité est considérée comme un handicap grave. A la différence du terme cécité existe en médecine l'expression de l'amaurose; dans le cas de l'amaurose, toute forme de perception optique manque chez la personne atteinte (on parle alors aussi de cécité totale).
Causes
Possible causes de cécité sont variés; par exemple, la cécité peut être congénitale ou acquise au cours de la vie. La cécité congénitale, par exemple, peut être due à un manque de structures importantes du système visuel ou à des connexions non développées entre les cerveau et l'œil. Au début enfance, la cécité peut se développer, entre autres, si le cerveau les structures liées à la perception ne se différencient pas suffisamment. Une personne peut également avoir des prédispositions génétiques à la naissance qui peuvent entraîner la cécité au cours de sa vie. La cause la plus fréquente de cécité dite acquise dans les pays industrialisés est la dégénérescence de la macula (le point de vision le plus net) due aux processus de vieillissement. D'autres causes incluent des maladies telles que la cataracte, glaucomeet diabète.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la plupart des cas, les plaintes et les symptômes de cécité sont relativement clairs. Les personnes affectées ne peuvent plus voir de ce fait et s'orienter de ce fait également pas plus correctement. La cécité peut être soit déjà présente depuis la naissance, soit acquise. S'il survient à la suite d'une autre maladie ou d'un accident, les personnes touchées souffrent généralement d'autres plaintes et symptômes en plus de la cécité. La maladie limite considérablement la développement de l'enfant du patient et peut donc conduire à un inconfort important même à l'âge adulte. Surtout, la vie quotidienne de la personne affectée est considérablement restreinte, ce qui entraîne des limitations de mouvement. En conséquence, la plupart des patients dépendent également du soutien d'autres personnes dans leur vie quotidienne et ne peuvent plus effectuer de nombreuses tâches quotidiennes sans assistance supplémentaire. Souvent, la cécité conduit donc également à des plaintes psychologiques ou Dépression. En général, le risque d'accident du patient est augmenté par la maladie. Si la cécité est causée par une tumeur, elle conduit souvent à d'autres plaintes dans la région de la front. Cependant, aucune prédiction générale ne peut être faite sur l'évolution de ces plaintes.
Diagnostic et cours
Souvent, la cécité est irréversible (c'est-à-dire qu'elle ne peut pas être corrigée par des les mesures). Dans de très rares cas, il peut y avoir une cécité soudaine qui disparaît après un court laps de temps; dans ce cas, le terme médical est amaurose fugax. L'évolution de la cécité dépend principalement de la cause sous-jacente à la cécité. Si la cécité est présente, il peut être particulièrement important dans le cours ultérieur de fournir à la personne affectée des compétences et SIDA pour une vie autonome dans le cadre de la réhabilitation les mesures. La cécité est généralement diagnostiquée sur la base d'examens ophtalmologiques dans lesquels, par exemple, l'acuité visuelle et élève les réactions sont mesurées. Dans certains cas, la cécité est également diagnostiquée à l'aide de techniques d'imagerie (par exemple, IRM) ou d'examens neurologiques.
Complications
En cas de cécité, l'évolution ultérieure de la maladie est malheureusement très difficile à prévoir et dépend toujours de la situation individuelle de la personne atteinte. En règle générale, il n'y a malheureusement pas d'évolution particulièrement positive de cette maladie ici. La cécité survient chez de très nombreuses personnes dès la naissance et ne peut être guérie que dans de très rares cas. Cela a à voir avec des changements génétiques dans l'œil ou avec un accident qui pourrait survenir. Même dans de tels cas, malheureusement, il n'y a pas d'évolution positive de la maladie. Le patient doit apprendre à vivre avec la cécité et à faire face à sa vie même avec cette maladie. Très souvent, la cécité soudaine conduit à des Dépression, qui devrait ensuite être traitée par un psychologue. Si la cécité existe depuis la naissance, une aide psychologique n'est généralement pas nécessaire. Dans ces cas, le patient apprend très rapidement à faire face et à vivre avec la cécité. Dans le domaine scientifique, des recherches dans ce sens sont actuellement menées à plein régime pour éventuellement apporter de la lumière dans la vie des aveugles après tout.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La cécité spontanée ou la perte sévère de la vision dans un ou, dans de rares cas, les deux yeux est toujours une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement. Les personnes touchées ne devraient en aucun cas classer ce phénomène comme inoffensif et temporaire, car il y a toujours une cause très grave derrière ces symptômes. La cécité soudaine est souvent due à des processus cerveau. Les causes possibles sont des hémorragies, des œdèmes ou des occlusions vasculaires qui peuvent mettre la vie en danger, ce qui rend la consultation immédiate d'un médecin d'autant plus urgente. Saignement sous la rétine ou le corps vitré ainsi que décollement de la rétine sont également des causes possibles de cécité soudaine. Surtout dans le cas de décollement de la rétine, une action rapide est requise. Les personnes concernées doivent donc déjà réagir de manière adéquate aux premiers signes. Un débutant décollement de la rétine peut être reconnu par un certain nombre de symptômes. Les patients perçoivent souvent des éclairs de lumière ou des points noirs. Dans l'étape suivante, le champ visuel se rétrécit à partir du bord. En cas de tels signes, un ophtalmologiste ou l'hôpital le plus proche doit toujours être consulté immédiatement. Il en va de même si blessures aux yeux se sont produits, même si une altération de la vision n'est pas immédiatement perceptible. Un médecin ou l'optométriste doit également être consulté rapidement par mesure de précaution en cas de difficultés ou douleur après avoir retiré une lentille de contact.
Traitement et thérapie
La thérapie de la cécité dépend aussi principalement de la cause de cette cécité. Si des maladies de la rétine ou nerf optique sont responsables de la cécité, il n'est généralement pas possible de corriger complètement la cécité. Si une dégénérescence de la rétine survient chez un patient, qui peut être héréditaire et qui peut entraîner la cécité, une option thérapeutique est, par exemple, permanente. administration of la vitamine A; de cette manière, il peut être possible de ralentir le développement de la cécité. Gène thérapie est une nouvelle méthode thérapeutique pour lutter contre la cécité; il a montré un succès initial avec certaines formes d'amaurose (cécité totale). Si la cécité est déclenchée très soudainement (comme par occlusion d'un vaisseau), les approches thérapeutiques peuvent également montrer un succès modéré dans ce cas; par example, les mesures qui favorisent sang circulation peut aider à améliorer la vision dans ce cas.
Perspectives et pronostics
Dans la plupart des cas, le pronostic de la cécité n'est pas très optimiste. Grâce aux progrès scientifiques et médicaux, de nombreuses améliorations ont déjà été apportées dans ce domaine ces dernières années. Certaines causes de vision inadéquate peuvent déjà être traitées avec succès par des interventions chirurgicales grâce aux développements de ces dernières années. Néanmoins, en cas de lésion de la rétine ou nerf optique, un remède a été considéré comme pratiquement impossible jusqu'à présent. Seulement dans de rares cas, par exemple, l'insertion d'une puce dans l'œil peut conduire à un retour de la vue et une vision adéquate. En raison des perspectives de pronostic global très défavorables de la cécité, le traitement est souvent basé sur les séquelles individuelles du patient. Ceux-ci sont souvent de nature psychologique. Étant donné que le patient dépend de l'aide et du soutien permanents d'une autre personne pour faire face à la vie quotidienne, il est nécessaire d'apprendre à faire face à la maladie. Renforcer le bien-être général, mais aussi prévenir maladie mentale, le soutien d'un thérapeute peut être utile.Si des stress mentaux ou émotionnels et des troubles de la personnalité et du comportement existent déjà, un soutien médical est nécessaire. C'est le seul moyen de garantir que l'état général du patient décomposition cellulaire ne se détériore pas d'un autre.
Prévention
Pour prévenir la cécité acquise au cours de la vie, il peut être utile de prévenir divers facteurs de risque qui peut conduire à la cécité. Par exemple, les experts recommandent des examens ophtalmologiques réguliers pour détecter les maladies, les dysfonctionnements ou les blessures de l'œil à un stade précoce. Cela peut éventuellement contrecarrer la cécité ultérieure. Éviter blessures aux yeux pouvant conduire à la cécité, il est recommandé d'assurer une protection adéquate des yeux lors d'activités dangereuses.
Suivi
Dans de nombreux cas, la cécité existante est présente depuis la naissance, de sorte que les examens de suivi ne sont pas nécessaires. le nerf optique ne peut pas être rétabli, les personnes touchées doivent donc vivre avec ce handicap. Cependant, des visites régulières chez des thérapeutes sont recommandées afin de pouvoir faire face au quotidien en conséquence. La situation est différente si la cécité ne survient qu'au cours de la vie. Dans un tel cas, il est beaucoup plus difficile pour les personnes affectées de vivre avec cette restriction soudaine. Des examens de suivi avec des thérapeutes et des psychologues appropriés sont nécessaires de toute urgence pour faire face à cette expérience dramatique. Visites régulières au ophtalmologiste sont également impératives afin de continuer à garantir les chances de guérison. Dans le cas d'une cécité existante, les chances d'une guérison complète ne sont pas très positives. Si la cécité est présente depuis la naissance, il n'est généralement pas nécessaire de prendre d'autres mesures de traitement. Si la cécité ne se développe qu'au cours de la vie, des examens de suivi réguliers peuvent avoir un effet positif sur l'ensemble du processus de guérison. Pour cette raison, la personne concernée ne doit pas renoncer à ces examens de suivi. Les visites chez des thérapeutes et des psychologues peuvent également aider à vivre avec une cécité chronique ou même à poursuivre une activité.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
La cécité, avec son absence totale de perception visuelle ou seulement un faible degré de perception visuelle, s'accompagne généralement d'un besoin d'assistance prononcé de la part des personnes touchées. Pour que les aveugles traversent la vie plus facilement et puissent maîtriser leur vie quotidienne en grande partie de manière autonome, ils utilisent généralement de petits SIDA. La mobilité des aveugles peut être améliorée au moyen d'une longue canne ou d'un chien-guide. La longue canne comme aide à la navigation aide les aveugles à déterminer les matériaux dans leur environnement proche. Les chiens-guides sont des animaux entraînés intensivement qui peuvent conduire les aveugles à travers des obstacles dangereux. Pour que les aveugles soient reconnus d'un coup d'œil par ceux qui les entourent, ils portent un brassard jaune à trois points noirs. Les aveugles peuvent lire en braille malgré leur perception visuelle limitée. Le braille est composé de petits points qui peuvent être ressentis et déchiffrés avec les doigts. Grâce à la sortie vocale ou à l'afficheur Braille, les personnes aveugles peuvent également surfer sur Internet et s'informer sur les actualités. Pour faciliter la vie des aveugles, il existe différentes aides au quotidien. Grâce aux validateurs de billets et aux boîtes de tri des pièces, les aveugles peuvent gérer les espèces de manière indépendante. Les appareils ménagers adaptés, tels que les fours à micro-ondes avec sortie vocale, les tasses à mesurer parlantes ou les balances, sont également d'une grande aide dans la maison.
