L'accumulation de lymphe fluide dans le Pecs la cavité est appelée chylothorax. le lymphe le liquide s'accumule entre les poumons et le Pecs mur. Cela se produit à la suite de diverses autres maladies et déclencheurs Respiration problèmes.
Qu'est-ce que le chylothorax?
Le chylothorax n'est pas une maladie à part entière. Cela se produit plutôt rarement. C'est une séquelle suite à une lésion du canal thoracique. Les causes de dommages comprennent généralement des blessures accidentelles, une intervention médicale ou des tumeurs du système lymphatique. bateaux. De plus, le chylothorax peut également survenir après un traumatisme à la naissance. Le chylothorax est considéré comme une forme particulière de épanchement pleural. Dans ce cas, le vaisseau lymphatique, le canal thoracique, est endommagé et subit une ou plusieurs fuites. Cette lésion du soi-disant canal thoracique conduit au fait que le flux de retour du liquide lymphatique dans le sang système n'est plus possible. En conséquence, le liquide s'accumule sans relâche dans la zone de la cavité pleurale. La cavité pleurale est la cavité corporelle en forme de fente entre les deux feuilles de la plèvre. Le liquide lymphatique est le chyle, un gras lymphe de l'humain tractus digestif. Dans des circonstances normales, il s'écoule indépendamment à travers le canal thoracique dans la veine sang. Le chylothorax entraîne une dyspnée. C'est de la difficulté Respiration en raison d'un essoufflement ou d'un essoufflement.
Causes
Il existe de nombreuses causes de chylothorax. Le plus souvent, cela se produit avec cancer. Cela peut être dû à une tumeur maligne de la lymphatique bateaux ou une obstruction chirurgicale du canal thoracique à la suite d'une tumeur. De plus, le chylothorax peut être causé par une blessure lors d'une intervention chirurgicale. Des dommages involontaires peuvent survenir lors d'une intervention chirurgicale telle que l'œsophage, Pecs, médiastin, aorte ou Cœur. Le médiastin est un espace tissulaire dans la cavité thoracique. Tubulure d'un drain thoracique ou placement d'un cathéter veineux central peut également endommager le canal thoracique du patient. De plus, un chylothorax peut survenir soudainement sous la forme d'une rupture spontanée du canal thoracique. De plus, un traumatisme tel qu'un traumatisme thoracique contondant peut être la cause des dommages. Dans certains cas, le chylothorax a été diagnostiqué chez des patients atteints du syndrome de Gorham-Stout. Si la épanchement pleural survient dans les premiers jours de la vie, il est le plus souvent dû à des malformations du canal thoracique ou à un traumatisme de la naissance. Dans certains cas, foie la cirrhose ou les maladies infectieuses et parasitaires de la filariose peuvent provoquer un chylothorax.
Symptômes, plaintes et signes
Le liquide lymphatique accumulé cause des problèmes avec le patient Respiration. Chez l'adulte, des symptômes significatifs surviennent à environ le volume de deux litres. Toux et douleur de poitrine sont considérés comme les premiers signes. L'augmentation du liquide déplace les poumons et le médiastin. Les symptômes du chylothorax comprennent des indicateurs tels que l'essoufflement et une augmentation Cœur taux. En même temps, une insuffisance respiratoire et une augmentation de la fréquence respiratoire peuvent survenir. De plus, le patient présente des bruits respiratoires diminués ou absents. Un test en effectuant et en déterminant le son de tapotement conduit à une atténuation sur le site affecté. En raison de la perte de lymphe, il y a une diminution globale du nombre de lymphocytes dans le sang. Il faut prendre soin de ne pas nourrir lait maternel aux nourrissons en présence d'un chylothorax. En effet, le liquide lymphatique graisseux s'accumule dans la cavité thoracique et les graisses lait maternel augmente encore ce processus.
Diagnostic et cours
Le diagnostic du chylothorax se fait par plusieurs voies. Cliniquement, la respiration retentit et poumon les sons sont observés et mesurés. De plus, la surface du corps est palpée. Sur la poitrine radiographie, une ombre est visible dans la cavité pleurale. C'est particulièrement le cas dans les couches les plus profondes de la poitrine. Le liquide lymphatique peut être éliminé par crevaison et examiné en laboratoire pour ses composants. Le fluide est laiteux trouble et stérile. Une teneur accrue en matières grasses et une teneur élevée en protéines sont mesurées. Étant donné que le corps est incapable d'éliminer seul l'accumulation de liquide lymphatique dans un chylothorax, il y a une détérioration constante de la respiration.Une régression spontanée ne se produit pas et une intervention médicale a lieu.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Lorsque des difficultés respiratoires surviennent, ainsi que de la toux et douleur de poitrine, un médecin doit toujours être consulté. Bien que ces plaintes n'indiquent pas toujours un chylothorax, elles doivent être clarifiées dans tous les cas. S'il y a une suspicion concrète de la condition, il est préférable de consulter directement un spécialiste en lymphologie. En cas d'anxiété ou crises de panique, la clinique la plus proche doit être consultée. Les parents qui soupçonnent que leur enfant a un chylothorax ou un autre condition devrait parler à leur pédiatre. Parce que le condition peut être particulièrement grave chez les nourrissons, une évaluation médicale et un traitement sont essentiels. Les patients qui ont eu cancer ou chirurgie de l'œsophage, de la poitrine, de l'aorte ou Cœur courent également un risque particulier. Si les signes avant-coureurs mentionnés ci-dessus surviennent peu de temps après une intervention chirurgicale ou une affection tumorale qui a été surmontée, le médecin responsable doit en être informé. Un chylothorax doit toujours être traité à l'hôpital. Il est conseillé aux personnes concernées de subir des examens réguliers après thérapie pour écarter toute complication.
Complications
Dans la plupart des cas, le chylothorax entraîne des difficultés respiratoires. Ceux-ci peuvent parfois conduire à mort. Cependant, les complications possibles et les autres symptômes dépendent grandement de la cause de la maladie. Souvent, il y a douleur de poitrine ou la toux. le tousser peut également être sanglant dans certains cas. Les patients souffrent d'essoufflement, ce qui peut également provoquer une crise de panique chez de nombreux patients. Cela augmente le de la fréquence cardiaque, qui dans le pire des cas peut conduire à une insuffisance respiratoire. Souvent, il y a aussi des bruits respiratoires anormaux ou absents. Si le chylothorax n'est pas traité, il en résulte généralement la mort, bien que de nombreux patients meurent également des suites de la maladie. Le taux de mortalité est particulièrement élevé chez les jeunes enfants et les nourrissons. Le traitement lui-même vise à réduire le flux lyhphatique. Cependant, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire si les symptômes ne s'améliorent pas. S'il n'y a pas d'erreurs pendant la procédure, il n'y a généralement pas d'autres complications. Avec un traitement précoce et approprié, l'espérance de vie n'est pas non plus modifiée.
Traitement et thérapie
Le traitement médical du chylothorax est essentiel. De plus, comme les patients non traités peuvent mourir du chylothorax, il s'agit d'une maladie très grave. Environ 50 pour cent des personnes atteintes meurent des suites de complications. Le taux est nettement plus élevé chez les nourrissons. La forme de thérapie dépend de la cause du chylothorax. Il n'y a pas de forme de traitement unique. En règle générale, un spécial régime est prescrit pour réduire la possibilité d'accumulation de graisse. Si possible, la poitrine dans son ensemble est soulagée et la progression de l'accumulation est surveillée. Une réduction ciblée du flux lymphatique peut conduire à la fermeture de la fuite lymphatique. De cette façon, le chylothorax peut guérir sans plus les mesures. Cependant, si la régénération ne se produit pas, une intervention chirurgicale suit environ une à deux semaines. La chirurgie est également effectuée si le patient décomposition cellulaire se détériore considérablement. Ici, le conduit thoracique est réparé et les fuites sont refermées par suture. Une fuite supplémentaire de fluide lymphatique est ainsi empêchée et il peut être renvoyé par le corps seul dans le système sanguin.
Perspectives et pronostics
Si le chylothorax est reconnu et diagnostiqué en temps opportun, il y a un bon pronostic avec un traitement rapide. Étant donné que le chylothorax est principalement un symptôme secondaire résultant d'une autre maladie, le patient est souvent déjà sous traitement hospitalier ou ambulatoire. Par conséquent, une bonne condition préalable est que le chylothorax soit détecté et traité avec compétence peu de temps après son apparition. En outre, la coopération du patient dans le processus de récupération est également décisive pour le succès de la guérison. Dans le cadre du traitement, de nombreux patients doivent suivre un régime. Si cela n'aboutit pas, les chances de guérison se détériorent. L'état général du patient décomposition cellulaire Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour traiter le chylothorax, le patient a besoin de ressources physiques pour bien surmonter tous les stress. Dans l'ensemble, les perspectives de guérison diminuent considérablement une fois que les premières complications sont survenues. Environ la moitié de tous les patients décèdent des suites d'autres séquelles. De plus, le taux de mortalité est significativement plus élevé chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les patients qui ont déjà été guéris peuvent également développer des troubles psychologiques à la suite de l'expérience. Trouble anxieux, trouble de la personnalité, des problèmes de comportement ou une panique entraînent des années de déficience et réduisent considérablement la qualité de vie du patient malgré des améliorations physiques.
Prévention
Préventif les mesures ne peut pas être pris pour le chylothorax car il s'agit d'une affection secondaire.
Ce que tu peux faire toi-même
La condition donne à la personne affectée peu de marge de manœuvre pour apporter elle-même un soulagement ou une guérison des symptômes. Néanmoins, il a l'opportunité de promouvoir le processus de guérison et, s'il a une bonne conscience de lui-même, de transmettre les changements au médecin en temps utile. Dès que la personne affectée sent que quelque chose ne va pas ou qu'elle a inhabituellement peu d'air disponible, elle doit avoir confiance en elle et consulter un médecin. Des précautions doivent être prises lors de tous les mouvements physiques pour éviter le surmenage et l'essoufflement. En particulier, il faut éviter de pratiquer des sports intenses ou une activité physique intense. De plus, les activités physiques devraient être réduites lorsque les températures extérieures sont chaudes. Pour vivre avec la maladie, il est utile pour la personne touchée d'avoir un environnement social stable. De plus, une forte système immunitaire est nécessaire dans le processus de guérison. Un équilibré et sain régime, maintenir le poids idéal et participer à la vie sociale, en tenant compte des opportunités disponibles, sont importants. Cela favorise le bien-être et, en plus, cela renforce le mental décomposition cellulaire. Des groupes d'entraide ou des conversations avec d'autres personnes atteintes peuvent également aider à obtenir des astuces et des conseils sur la façon de vivre avec le diagnostic de manière optimisée et confiante.
