Cible thérapeutique
- Restauration du péristaltisme intestinal et douleur le soulagement.
Recommandations thérapeutiques
Si les symptômes du patient indiquent un iléus incomplet (= passage alimentaire restreint), conservateur thérapie peut être utilisé initialement. Cette approche nécessite une réévaluation approfondie (réévaluation des résultats ou d'une situation en cours de maladie). En cas de doute, une intervention chirurgicale doit toujours être pratiquée.
Le patient iléus doit être traité en préopératoire selon les directives de la Surviving Sepsis Campaign (SSC) (voir en gras ci-dessous].
La thérapie conservatrice comprend:
- Traitement de la maladie sous-jacente
- Sonde gastrique (pour vomir)
- Abstinence alimentaire ou tout au plus siroter du thé; nutrition parentérale («contournement de l'intestin»).
- Compensation des pertes d'électrolyte (sang sels) et en même temps le volume administration (électrolyte complet équilibré SOLUTIONS).
- Stabilisation d'une situation circulatoire hypotonique.
- Début d'une antibiose calculée (antibiotique thérapie), en particulier dans:
- Secondaire péritonite (péritonite due à un iléus).
- Bactérienne spontanée péritonite (SBP; inflammation de l'ascite (liquide abdominal) sans source évidente d'inflammation).
- Si nécessaire, amélioration de la motilité / augmentation de l'activité intestinale (en cas d'iléus paralytique / paralysie du muscle lisse): par ex. dopamine agonistes, analogues de la cholécystokinine, parasympathomimétiques, agoniste de la motiline; laxatifs (laxatifs).
- Analgésie (analgésiques /douleur soulageurs; utiliser uniquement à court terme pour les douleurs intenses).
- Voir également sous «En savoir plus thérapie" .
