Symptômes
Les deux principaux symptômes de Le syndrome de Sjogren (prononcé «Schögren») sont secs bouche et yeux secs avec des symptômes associés tels que conjonctivite, difficulté à avaler et à parler, gingiviteet carie dentaireL’ nez, gorge, peau, les lèvres et le vagin sont également souvent secs. De plus, de nombreux autres organes peuvent être touchés moins fréquemment et comprennent les muscles et douleurs articulaires, peau éruptions cutanées, des problèmes digestifs et sensation de fatigue. Ceux-ci sont appelés symptômes extraglandulaires. Le syndrome de Sjogren peuvent être accompagnées d'autres maladies auto-immunes, et les patients sont susceptibles de lymphome (cancer des lymphe glandes). La maladie porte le nom d'Henrik Sjögren, un suédois ophtalmologiste qui l'a décrit dans les années 1930.
Causes
Le syndrome de Sjogren est une maladie auto-immune chronique dans laquelle le système immunitaire cible les propres glandes exocrines du patient, en particulier les glandes salivaires et lacrymales. Une infiltration lymphocytaire est typique. Les femmes d'âge moyen sont principalement touchées. Le déclencheur exact n'est pas connu avec précision et le développement est multifactoriel (génétique, hormones, facteurs immunitaires et environnementaux).
- Syndrome de Sjögren primaire: survenue chez des individus sains.
- Syndrome de Sjögren secondaire: association avec d'autres maladies auto-immunes comme les rhumatoïdes arthrite or lupus érythémateux.
Diagnostic
Le diagnostic est posé dans le cadre d'un traitement médical. Les spécialistes de la maladie sont des rhumatologues. Étant donné que le tableau clinique n'est pas spécifique et que les plaintes correspondantes peuvent également avoir d'autres causes, des mois voire des années s'écoulent souvent avant que les patients ne reçoivent le diagnostic correct.
Traitement non pharmacologique
- Boire beaucoup de liquides
- Humidifier l'air
- Bon hygiène bucco-dentaire et les soins dentaires pour prévenir les maladies des dents et gencives.
- Évitez de fumer et de boire de l'alcool
- Exercice physique pour les douleurs musculaires et articulaires
Traitement médical
Actuellement, aucun traitement causal n'existe. Cependant, les symptômes peuvent être atténués avec divers médicaments. Remèdes pour la bouche sèche:
- # bouche gels, sprays buccaux et les bains de bouche humidifient le bouche sèche et agir comme salive substituts. Bonbons de soutien, losanges et chewing-gum avec l'anticariogène xylitol peut être utilisé.
- Anétholtrithione (Sulfarlem S25) est un remède plus ancien pour les bouche et yeux secs, administré sous forme de dragées.
Parasympathomimétiques:
- Comprimés de pilocarpine (Salagen) et la ceviméline (non disponible dans le commerce dans de nombreux pays) ont des propriétés cholinergiques et favorisent la sécrétion des glandes exocrines.
Substituts de larme:
- La gouttes pour les yeux ou oeil gels humidifier yeux secs et servir de substitut aux disparus liquide lacrymal. Les produits sans conservateurs doivent être préférés. Pour le traitement des yeux secs, autres médicaments comme les yeux onguents or ciclosporine gouttes pour les yeux sont disponibles voir sous les yeux secs.
Analgésiques:
- Tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments et paracétamol sont utilisés pour traiter les muscles et douleurs articulaires.
Immunomodulateurs:
- Comme hydroxychloroquine, méthotrexate, cyclophosphamide, azathioprine, ciclosporine, glucocorticoïdeset biologiques (par exemple, rituximab) sont principalement utilisés hors AMM pour les manifestations extraglandulaires.
