Les différents types de comas | Coma

Les différents types de comas

Le coma, en tant qu'état de trouble de conscience le plus grave (inconscience complète), à ​​partir duquel les personnes affectées ne peuvent pas être réveillées même par de forts stimuli de douleur, peut être de nature différente, de sorte que - selon la cause être distinguée:

• D'une part, un coma peut résulter de cerveau lésions du tronc, en particulier pendant / après un AVC (mort cellulaire), des hémorragies cérébrales (saignement dans le tronc cérébral / augmentation de la pression cérébrale), traumatisme cranio-cérébral (lésions directes du tronc cérébral) ou dans le cadre de tumeurs cérébrales (augmentation de la pression cérébrale).

Coma diabétique

Coma diabeticum - également connu sous le nom de coma diabétique - est un type de coma métabolique qui peut être déclenché par un déraillement de sang sucre chez les diabétiques. La cause de l'inconscience est toujours un manque de insuline (en raison d'un manque ou d'un apport insuffisant d'insuline ainsi que d'un besoin accru en insuline), ce qui signifie qu'aucun sucre ne peut plus être absorbé par le sang dans les cellules du corps. On distingue ici deux formes:

• Le coma cétoacidotique, qui est causé par un manque absolu d'insuline (typique des diabétiques de type 1) et
• Hyperosmolaire coma causé par un parent insuline carence (typique des diabétiques de type 2).

Le manque absolu de insuline, causé par un manque de production dans le pancréas auto-immun, signifie que plus aucun sucre ne peut être absorbé par le sang dans les cellules, qui tentent donc d'obtenir de l'énergie par d'autres moyens: l'énergie est libérée par brûlant protéines et les graisses, mais des produits métaboliques acides (cétones) sont également produits, qui acidifient progressivement le corps.

L'acidification peut alors conduire à un état comateux. Si la carence en insuline n'est que relative, il y a encore suffisamment d'insuline disponible pour contourner la dégradation des graisses et protéines, mais l'insuline existante n'est toujours pas suffisante pour maintenir la sucre dans le sang niveau dans la norme. Le haut sucre dans le sang les niveaux conduisent à une augmentation de la miction et de la soif, ce qui peut entraîner une pénurie d'eau avec transition vers le coma.

Les deux formes sont des conditions potentiellement mortelles et nécessitent un traitement hospitalier immédiat. Dans 25% des cas coma diabétique, qui se produit pour la première fois, c'est la première manifestation de diabète mellitus. Il existe un nombre presque infini de causes différentes pour un coma, qui peuvent être divisées en 3 grands groupes: 1. les maladies qui affectent principalement le cerveau, 2. des troubles métaboliques qui conduisent au coma dit métabolique et 3. des toxines ou des médicaments.

Puisqu'il peut y avoir tant de raisons d'inconscience, seules les plus importantes peuvent être mentionnées ici.

• 1. probablement la cause la plus fréquente est accident vasculaire cérébral (apoplexie), qui peut être causée à la fois par occlusion et saignement Le coma survient principalement lorsque le cerveau la tige est endommagée et le condition puis se développe très soudainement.

  2. traumatisme cranio-cérébral et autres lésions crâniennes (ici aussi, les lésions du tronc cérébral constituent un risque particulier) 3. méningite ou d'autres maladies inflammatoires du cerveau, souvent accompagné de fièvre. Le coma se développe progressivement. 4. tumeurs cérébrales, dans lesquelles le coma n'est généralement pas causé directement par la tumeur, mais par l'augmentation de la pression dans le cerveau provoquée par celle-ci 5. crises d'épilepsie 6. lorsque l'apport d'oxygène au cerveau est coupé, par exemple lorsque quelqu'un est étouffé

• 1.

  troubles du métabolisme des sucres, c'est-à-dire à la fois hypoglycémie et hyperglycémie, généralement dans le cadre de diabète sucré, peut déclencher un coma 2) Insuffisant foie (insuffisance hépatique) conduit à un coma dit hépatique. 3. insuffisant un rein (insuffisance rénale) conduit à un coma dit urémique. 4. s'il y a un manque d'oxygène dans le sang (par exemple en raison d'une perturbation de la prise d'oxygène par une embolie pulmonaire ou une insuffisance circulatoire due à une crise cardiaque / arrêt ou un manque de liquide), le coma se développe en quelques secondes

• 1. alcool 2. intoxicant 3. coma médicalement induit sous sédation ou anesthésie