Ertapenem est un agent médicinal du groupe des carbapénèmes. Les préparations contenant le médicament sont utilisées, entre autres, pour le traitement des infections intra-abdominales, des infections gynécologiques aiguës, des pneumonieet pied diabétique thérapie. En outre, ertapénème est utilisé à titre préventif pour prévenir les infections abdominales avant la chirurgie.
Qu'est-ce que l'ertapénème?
Ertapenem est classé comme appartenant au groupe des ingrédients actifs des carbapénèmes. Ce terme couvre divers antibiotiques administrés sous forme de médicaments en raison de leur vaste activité antimicrobienne. En plus de l'ertapénème, méropénem, imipénème, doripénème et le tebipenem appartiennent également à ce groupe. Au sein de l'Union européenne et en Suisse, l'ertapénème est commercialisé sous le nom commercial Invanz. En pharmacologie et en chimie, le principe actif est décrit par la formule moléculaire C22-H25-N3-O7-S, qui correspond à une morale masse de 475.516 g / mol. Ertapenem est administré pour traiter Maladies infectieuses causée par des anaérobies ou Gram négatif ou Gram positif Pathogènes. Gram-positif est une bactérie si elle vire au bleu lors d'une coloration différentielle. Les Gram-négatifs sont ceux qui virent au rouge. L'ertapénem est généralement administré sous forme de solution pour perfusion et donc par voie parentérale.
Action pharmacologique
L'ertapénème a un effet nettement rapide, ce qui est typique des premiers représentants des carbapénèmes. C'est-à-dire, les bactéries sont rapidement tués par la drogue. Cependant, une quantité minimale efficace d'ertapénème doit être dépassée en permanence dans le corps pour réussir. Les experts parlent donc de cinétique de mise à mort en fonction du temps. L'ertapénem est stable pour la plupart des béta-lactase masmas. Les bétalactasmes sont certains enzymes produit par les bactéries pour empêcher les attaques externes. Les masmas de bétalactase sont donc comparables à anticorps et empêcher l'efficacité de antibiotiques. Parce que l'ertapénème est stable contre presque tous les masmas de bétalactase, le médicament peut être utilisé efficacement contre de nombreux les bactéries. De plus, l'ertapénème n'est pas attaqué par les bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) d'une bactérie. Ceux-ci peuvent également nuire considérablement à l'efficacité de antibiotiques. Cependant, l'ertapénème est inefficace contre les entérocoques et Pseudomonas aeruginosa. Le médicament tue les bactéries en se liant à pénicilline-contraignant protéines. Cela empêche définitivement les bactéries de renouveler leur paroi cellulaire, ce qui conduit finalement à leur mort. L'ertapénem est excrété à 10 % par les selles. Plus loin élimination de l'ingrédient actif se produit par voie rénale, c'est-à-dire par un rein. Les études médicales n'ont pas établi de relation de cause à effet entre le traitement par l'ertapénème et les dommages directs ou indirects au embryon. Néanmoins, il ne doit être pris qu'après une analyse approfondie des risques et des bénéfices. Parce que l'ertapénème peut passer dans lait maternel, ne pas allaiter pendant et juste après le traitement.
Utilisation et application médicinales
Ertapenem est administré pour contrôler Maladies infectieuses chez les adultes, les adolescents et les enfants de 3 mois et plus. Il existe une indication pour les infections gynécologiques aiguës, d'origine communautaire pneumonie (pneumonie), infections intra-abdominales, et pied diabétique si cela conduit à peau infection. De plus, l'ertapénème peut également être utilisé à titre préventif, c'est-à-dire à titre prophylactique. Il est donc fréquemment prescrit pour prévenir les infections postopératoires de la cavité abdominale. De telles infections peuvent survenir après une chirurgie colorectale élective. L'ertapénem est commercialisé comme un poudre. Celui-ci est généralement fourni sous forme de concentré. Il est utilisé pour préparer une solution pour perfusion. Ainsi, il est administré par voie parentérale.
Risques et effets secondaires
L'ertapénem ne doit pas être administré en cas de contre-indication. Le terme contre-indication est utilisé pour décrire une circonstance qui entraîne une contre-indication médicale. Cela signifie qu'en raison de circonstances réelles, un traitement doit nécessairement être omis d'un point de vue médical. Une telle contre-indication existe en cas d'hypersensibilité ou allergie à ertapénème ou autre médicaments du groupe carbapénème Une hypersensibilité a également été observée chez des patients traités par antibiotiques bêta-lactamines. En outre, le dysfonctionnement rénal est également une contre-indication, car la substance active est majoritairement décomposée par voie rénale, c'est-à-dire via les reins. En outre, des effets indésirables indésirables peuvent survenir au cours du traitement par l'ertapénème. Jusqu'à présent, il a été observé que les infections fongiques (en particulier la candidose), l'hypoglycémie (abaissement de sang glucose inférieure à 60 mg / gl), rhinite, tousseret pharyngite (inflammation du pharynx muqueuse) eu lieu. D'autres effets secondaires indésirables comprennent insomnie, général sensation de fatigue et faiblesse, le vertige, agitation, humeurs dépressives et états de panique. Allergique peau des réactions sont également possibles. Ceux-ci se manifestent généralement par des éruptions cutanées, ruches (papules), dermatite ou démangeaisons. Par ailleurs, anorexie et troubles du tractus gastro-intestinal (diarrhée, vomissement, nausée, etc.) peuvent se produire. Dans certains cas, arythmies cardiaques a également eu lieu. En plus, douleur (en particulier dans le front, muscle, abdomen, Pecs ou au niveau des épaules) fait partie des effets secondaires possibles. Hypertension or hypotension sont également envisageables pendant et peu de temps après le traitement.
