Codéine: effets, utilisations et risques

Codéine est un médicament principalement utilisé pour soulager douleur.

Qu'est-ce que la codéine?

Codéine est un médicament utilisé principalement pour soulager douleur. Codéine est l'un des l' opioïdes. En médecine, il est utilisé dans deux domaines, comme douleur analgésique ou médicament pour tousser suppression. La codéine est fabriquée à partir de opium la sève, c'est donc un composé naturel. Contrairement aux époques antérieures où la codéine était souvent prescrite pour la toux, la plupart des médecins sont devenus très prudents avec elle aujourd'hui en raison du risque d'effets secondaires.

Action pharmacologique

En ce qui concerne les effets de la codéine en tant que médicament, il existe de grandes différences génétiques dans la population. Chez certaines personnes, la codéine n'a pratiquement aucun effet en raison de leurs caractéristiques génétiques, tandis que chez d'autres, elle a un effet si puissant qu'elles devraient s'abstenir de prendre le médicament. La codéine a différents effets analgésiques dans le corps. Environ 10% de l'effet curatif peut être expliqué par la formation du métabolite actif morphine, qui se produit par un processus de déméthylation dans le corps. Plus de 400 mg de codéine ne sont plus efficaces car à une dose plus élevée, la codéine ne peut plus être métabolisée dans l'organisme. Aux doses normales de codéine, environ 10% de cette substance est excrétée inchangée par les reins. Le reste quitte également l'organisme via les reins sous forme de conjugués de codéine ou bien morphine conjugués.

Application médicale et utilisation

En général, la codéine est efficace contre la douleur et très bonne pour tousser. Les médicaments contenant de la codéine sont prescrits particulièrement fréquemment pour les toux irritables. Dans MPOC , l'effet est considéré comme discutable. Avant que méthadone pouvait être fabriquée, la codéine était également souvent utilisée dans le passé comme un remède utile pour surmonter héroïne dépendance. Pour les douleurs modérées à sévères, les médicaments contenant de la codéine sont encore souvent prescrits en association avec d'autres analgésiques. Ces médicaments complémentaires comprennent l'acétaminophène, le diclofénacou l'acide acétylsalicylique. Codéine, lorsqu'elle est prescrite pour irritable tousser, est souvent administré sous forme liquide. Ceux-ci peuvent être des gouttes ou sirop pour la toux contenant de la codéine. Il existe également des médicaments contenant de la codéine sous forme de comprimés ou de gélules. Normalement, la codéine dans de nombreux médicaments a une demi-vie plasmatique de 2 à 3 heures et peut être décomposée assez rapidement par l'organisme. Cependant, ce n'est pas le cas de tous les médicaments contenant de la codéine. La codéine existe également sous forme de médicaments à libération prolongée. Dans ce cas, la liaison à l'échangeur de cations codéine poly (styrène, divinylbenzène) sulfonate a lieu, ce qui à son tour conduit à une demi-vie beaucoup plus longue de la codéine dans le corps et contribue à cet égard à une durée d'action plus longue.

Risques et effets secondaires

La codéine est l'un de ces médicaments qui ne sont prescrits par de nombreux médecins qu'avec la plus grande prudence en raison des effets secondaires qui surviennent fréquemment, dont certains sont très graves. Les effets secondaires ne mettent pas toujours la vie en danger, mais doivent plutôt être classés comme inoffensifs. Les effets secondaires inoffensifs de la codéine comprennent constipation, nausée, vomissement et sensation de fatigue. La codéine a souvent été particulièrement dangereuse chez les nourrissons et les enfants. L'ingrédient actif peut être transmis au nourrisson par lait maternel si la mère prend des médicaments contenant de la codéine. Ainsi, la somnolence (somnolence), la léthargie et la faiblesse de la consommation d'alcool sont souvent survenues chez les nourrissons allaités lorsque les mères ont été traitées par codéine. Des effets indésirables très graves ont été rapportés dans certains cas au cours du traitement par codéine des enfants eux-mêmes. Dans la plupart des cas, il s'agissait de Dépression. La codéine ne doit donc plus être prescrite aux enfants si possible. En Allemagne, la codéine relève du Narcotiques Act et n'est généralement disponible que sur ordonnance. Il ne peut normalement être administré qu'à faibles doses à des personnes non dépendantes de stupéfiants or alcool.