Quétiapine: effets, utilisations et risques

Quétiapine est le nom d'un médicament utilisé pour traiter maladie mentale. Il appartient au groupe des atypiques neuroleptiques.

Qu'est-ce que la quétiapine?

Quétiapine est le nom donné à un neuroleptique atypique. Ce groupe de médicaments est principalement utilisé pour traiter le trouble bipolaire et schizophrénie. Quétiapine a également l'avantage d'être un antipsychotique de deuxième génération, ce qui signifie qu'il a moins d'effets secondaires indésirables. La quétiapine a été développée dans les années 1990 par la société pharmaceutique internationale AstraZeneca. Cela impliquait un développement ultérieur de la première génération de neuroleptiques. La quétiapine a été approuvée aux États-Unis en 1997. Peu de temps après, les pays européens ont emboîté le pas. Après l'expiration du brevet sur la quétiapine en 2012, de nombreux génériques ont été publiés. En Allemagne, le neuroleptique atypique est commercialisé sous le nom commercial Seroquel. La quétiapine étant soumise à prescription, une ordonnance doit être présentée à la pharmacie.

Action pharmacologique

Parmi les messagers les plus importants entre l'humain cerveau et les neurones est dopamine. La sortie du neurotransmetteur fait que les neurones en aval reçoivent des signaux via des récepteurs qui servent de sites d'accueil. Ce sont la capacité de se souvenir des choses, d'être heureux, d'être motivé ou de faire des mouvements utiles. Quand il y a un excès de dopamine, cependant, il existe un risque de problèmes allant de la joie maniaque à schizophrénie à la perte de la réalité. La quétiapine, entre autres médicaments, est utilisée pour traiter ces dopaminesymptômes mentaux liés. Le neuroleptique atypique se lie aux récepteurs de la dopamine dans le cerveau sans les activer. De cette manière, un blocage a lieu, ce qui assure une diminution de la dopamine à des niveaux normaux. Cependant, un inconvénient de la quétiapine est que le médicament occupe également les récepteurs de adrénaline ainsi que noradrénaline. Ceci, à son tour, crée un risque d'effets secondaires tels qu'une faible sang pression et somnolence. Suite à sa absorption, le métabolisme de la quétiapine se produit entièrement foie. Les produits de dégradation du médicament présentent également des effets antipsychotiques. Environ 50 pour cent du médicament neuroleptique a quitté l'organisme après environ sept heures. L'excrétion de la quétiapine se produit à 75% dans l'urine et à 25% dans les selles.

Usage médical et application

Pour l'utilisation, la quétiapine est utilisée dans le traitement de psychose. Ceux-ci comprennent, en particulier, schizophrénie, les troubles bipolaires et les maladies maniaques. De plus, le médicament a un effet apaisant sur les états d'agitation, troubles anxieuxet Dépression. La quétiapine ne peut pas neutraliser complètement les phases dépressives ou maniaques. Cependant, le médicament est considéré comme utile pour prévenir les rechutes. Alors que des doses plus élevées du neuroleptique sont administrées dans le cadre d'un traitement aigu, le dose est abaissé plus longtemps thérapie. La quétiapine est généralement prise sous forme de comprimés. Les patients prennent généralement retard tablettes, qui libèrent l'ingrédient actif avec un retard. Cela permet une stabilité sang niveau à atteindre. La posologie de la quétiapine dépend de l'indication respective. Dans tous les cas, le traitement est démarré progressivement. Cela signifie que le patient ne reçoit initialement que des doses plus faibles, qui sont ensuite progressivement augmentées au cours de thérapie jusqu'à ce que l'effet désiré se développe. Pendant la maintenance thérapie, le médecin réduit la quantité de substance active au niveau le plus bas raisonnable dose. La quétiapine est prise une ou deux fois par jour, quels que soient les repas. Il est important d'ajuster le dose au patient individuel.

Risques et effets secondaires

L'utilisation de la quétiapine peut être associée à des effets secondaires indésirables, bien que tous les patients ne les ressentent pas. Dans la plupart des cas, les effets secondaires comprennent mal de tête, somnolence, somnolence, prise de poids, augmentation cholestérol niveaux, diminution de HDL cholestérol, augmentation des taux de triglycérides, tachycardie (rythme cardiaque accéléré), sec bouche, coulant nez, constipation, nausée, vomissement, leucopénie (manque de blanc sang cellules), et augmenté sucre dans le sang niveaux. tics or contraction, Tapez 2 diabète sucré, convulsions, éruptions cutanées sur le peau, des démangeaisons, un œdème de Quincke ou des évanouissements se produisent également. Si un syndrome neuroleptique malin survient à la suite de la prise de quétiapine, le traitement doit être arrêté immédiatement. La quétiapine ne doit pas être utilisée si le patient présente une hypersensibilité à la substance active. Parce que le métabolisme intensif de la substance a lieu dans le foie, aucun autre médicaments peut être pris dans lequel le même métabolisme a lieu. Celles-ci médicaments comprennent les inhibiteurs de la protéase du VIH-1, le antidépresseur néfazodone, l'agent antifongique kétoconazole, et le antibiotiques clarithromycine ainsi que érythromycine. Une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque par le médecin est nécessaire en cas de foie fonction, diabète, saisies, faible tension artérielle, maladies cardiovasculaires sévères et après une accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, la posologie doit être la plus faible possible. De plus, les fonctions des organes et du numération globulaire doit être vérifié régulièrement. La quétiapine ne doit pas être administrée aux personnes âgées souffrant de démence-related psychose. Ainsi, il y a un taux de mortalité accru chez eux pendant le traitement. La quétiapine ne doit pas non plus être prise pendant grossesse et l'allaitement. Il n'a pas été démontré qu'il était sans danger pour les mères et les enfants. De plus, il existe un risque accru pour l'enfant à naître en raison d'effets secondaires tels que des troubles du mouvement dans le dernier tiers des grossesse.