Extraction de spermatozoïdes testiculaires: traitement, effets et risques

Testiculaire sperme l'extraction est la collecte de spermatozoïdes par un biopsie des Testicules. Pour les hommes atteints d'azoospermie non obstructive, cette procédure de reproduction est la seule option pour avoir leur propre enfant. le sperme est ensuite injecté à la femme des œufs dans le cadre de l'ICSI.

Qu'est-ce que l'extraction de spermatozoïdes testiculaires?

Sperme est extrait de l'homme Testicules dans le cadre de ce traitement, qui est utilisé pour fertiliser artificiellement un ovule. Extraction de spermatozoïdes testiculaires est ce que les médecins de la reproduction appellent la première étape du traitement de la fertilité. En bref, la procédure est également appelée TESE. Au cours de ce traitement, les spermatozoïdes sont extraits de l'homme Testicules, qui sont utilisés pour la fécondation artificielle d'un œuf. TESE est fondamentalement le même que la collecte de sperme lors d'un testicule biopsie. La procédure est utilisée depuis 1993 et ​​se déroule généralement en association avec un traitement combiné de fertilité. Le plus souvent, TESE est suivi par ICSI, qui est injection intracytoplasmique de spermatozoïdes. Dans cette méthode, les spermatozoïdes du mâle sont injectés directement dans un ovule. La médecine dite de la reproduction, établie comme branche distincte de la médecine depuis le 20e siècle, est responsable de tous les traitements relatifs à la reproduction. Le but de la plupart des traitements de médecine de la reproduction est de restaurer la fertilité et ainsi de remplir un désir insatisfait d'avoir des enfants.

Fonction, effet et objectifs

TESE s'adresse principalement aux hommes infertiles atteints d'azoospermie. Dans ce phénomène, il n'y a pas de spermatozoïdes dans l'éjaculat. Ainsi, l'homme ne peut pas féconder l'ovule de sa femme naturellement. TESE rend la fécondation possible et répond ainsi au souhait d'un couple d'avoir un enfant malgré l'azoospermie. Dans environ 15 pour cent de tous les couples sans enfant, l'azoospermie est responsable du désir insatisfait d'avoir un enfant. En conséquence, le TESE est fréquemment pratiqué en médecine de la reproduction. Les médecins distinguent deux formes différentes d'azoospermie: une forme obstructive et une non obstructive. Dans la forme obstructive, une obstruction des canaux séminaux empêche les spermatozoïdes d'avancer vers l'éjaculat. Cependant, comme cette forme d'azoospermie est généralement due à une vasectomie, la médecine de la reproduction traite les personnes atteintes dans ce cas par une chirurgie de refertilisation plutôt que par TESE. L'azoospermie non obstructive, en revanche, est un trouble de la production de spermatozoïdes. Dans ce condition, les spermatozoïdes sont souvent présents directement dans les testicules, mais sont incapables de pénétrer dans l'éjaculat en raison de leur faible densité ou une motilité restreinte. En conséquence, pour les hommes souffrant d'azoospermie non obstructive, TESE est le seul traitement reproductif utile. Habituellement, TESE a lieu sur une base ambulatoire et est effectuée sous forme partielle ou partielle anesthésie générale. Le psychologique général condition du patient et les résultats déterminent la forme de anesthésie dans chaque cas individuel. le biopsie peut être réalisée d'un côté ou des deux côtés. Cela est également décidé dans des cas individuels par les conclusions. Par une petite incision dans le scrotum, le médecin de la reproduction expose le testicule pendant TESE. Le scrotum et ses conduits sont ensuite inspectés avant que le chirurgien n'incise la capsule testiculaire. Après avoir prélevé un petit échantillon de tissu, l'équipe examine ce tissu à la recherche de spermatozoïdes. En fonction des résultats, la procédure ultérieure est décidée. S'il y a suffisamment de spermatozoïdes, une partie de l'échantillon de tissu est congelée. Cette étape est également connue sous le nom de cryopréservation et maintient les spermatozoïdes en vie jusqu'à ce qu'ils puissent être injectés dans un ovule pendant l'ICSI. Le médecin termine généralement par suturer les incisions avec une suture auto-dissolvante.

Risques, effets secondaires et dangers

L'échantillon de tissu prélevé au cours d'un TESE est relativement petit. En conséquence, le risque de dommages permanents pour le patient est faible. Après environ deux semaines, la zone chirurgicale est complètement guérie. La douche est à nouveau autorisée deux jours seulement après l'opération. Après environ dix jours, le patient peut se baigner ou visiter à nouveau le sauna. Cependant, jusqu'à ce que la zone biopsiée soit complètement guérie, des vêtements serrés ne doivent pas être portés. Les travaux physiques lourds et les sports ne sont pas autorisés pendant environ trois semaines. Le patient doit également s'abstenir de toute activité sexuelle pendant environ un mois.Le travail de bureau, par contre, peut être repris dès trois jours après la chirurgie. Puisque TESE utilise des sutures auto-dissolvantes pour la suture, aucun point ne doit être retiré. Le risque de complications avec cette opération est extrêmement faible. Des infections ou des saignements ne surviennent que dans de rares cas. Parfois, il y a un bleu sur le scrotum, mais cela disparaît rapidement tout seul. Léger douleur ou tirer dans la zone des points de suture peut se produire, mais ne dure généralement pas longtemps. Le risque général de l'opération est considéré comme faible. À peu près en même temps que le TESE, des œufs sont récupérés de la femme. Celles-ci des œufs sont fécondés par injection avec le sperme récupéré. Le restreint densité ou le débit du sperme n'a pas d'importance pour cette méthode. Plus tard, environ trois des ovules fécondés de cette manière sont réinsérés chez la femme. Ainsi, la femme expérimente grossesse malgré ou, dans ce cas, grâce à insémination artificielle. Cependant, la médecine de la reproduction ne peut garantir que ses méthodes fonctionneront. Lorsque le traitement de la médecine de la reproduction n'aboutit à rien, il a souvent un effet stressant sur le psychisme du patient. Certains couples se séparent même après un échec de traitement.