Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un reflux gastro-œsophagien (RGO) (symptômes de reflux):
Principaux symptômes
- Brûlures d'estomac
- Régurgitation du contenu de l'estomac (reflux de la pulpe alimentaire de l'œsophage dans la bouche)
- Régurgitation acide ou non acide
Les plaintes surviennent souvent en position couchée. Symptômes d'accompagnement
- Brûlant dans la gorge; peut-être aussi le langue*.
- Toux irritante / toux chronique *
- Mal d'oreille*
- Dysphagie (trouble de la déglutition)
- Odynophagie (douleur en avalant, rare).
- Sensation de congestion nasale (congestion nasale) *.
- Sensation globus («sensation d'avoir une boule dans la gorge» / sensation de boule) *
- Éclaircissement fréquent de la gorge / raclage forcé de la gorge * (d'ailleurs le matin).
- Matin enrouement* (dysphonie due à laryngite gastrique).
- Voix occupée *
- Maux de gorge fréquents
- Mauvaise haleine * (halitose, foetor ex ore)
- Plus haut douleurs abdominales (douleur épigastrique).
- Stridor (Latin, stridores pluriel, littéralement «sifflement», «sifflement») - anormal Respiration sons dus au rétrécissement des voies respiratoires.
- Douleur thoracique (douleur thoracique / douleur de la paroi thoracique) ou pression / douleur rétrosternale (environ 30% des cas; cardiopathie ischémique DD):
- Syndrome de douleur thoracique par reflux: le symptôme principal est une douleur thoracique isolée (non cardiaque); la présentation clinique peut imiter la maladie coronarienne (CAD)
* Symptômes typiques du laryngopharynx reflux (RPL).
Notes complémentaires
- De nombreux patients qui ont la maladie de reflux gastro-oesophagien sont asymptomatiques et ne consultent pas un médecin avant l'apparition de complications.
- Chez les enfants (<8-12 ans), la description des symptômes n'est pas fiable!
- Dans le laryngopharynx reflux (LPR), le «reflux silencieux», les symptômes cardinaux du reflux gastro-œsophagien, tels que brûlures d'estomac et régurgitation (reflux de la pulpe alimentaire de l'œsophage dans le bouche) sont absents. De plus, LPR favorise des maladies telles que l'asthme bronchique (reflux asthme), rhinosinusite (inflammation simultanée du muqueuse nasale («Rhinite») et la muqueuse du sinus paranasaux ( "sinusite«)) Et épanchements tympaniques récurrents chez les enfants. Remarque: problèmes d'expiration (Respiration out) sont un signe typique de «normal» asthme, tandis que les problèmes d'inspiration (inspiration) sont plus révélateurs d'un reflux silencieux.
Différences de genre (médecine de genre)
- Les hommes sont plus susceptibles de souffrir de l'évolution érosive de la maladie de reflux gastro-oesophagien. Le développement de complications associées au RGO, telles que l'œsophage de Barrett et l'adénocarcinome de l'œsophage (pipe alimentaire), est plus élevé chez les hommes que chez les femmes.
- Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de reflux non osseux.
Signaux d'alerte (drapeaux rouges) et facteurs de risque *
- Antécédents familiaux de la tige tractus digestif tumeurs malignes.
- Perte de poids involontaire (> 5%).
- Dysphagie (difficulté à avaler) → pensez à: Oesophage cancer (cancer de l'œsophage).
- Odynophagie (douleur en avalant).
- Symptômes de longue date (sévères, surtout nocturnes): lésion de Barrett?
- Preuve clinique ou apparente de lésion, sténose ou sténose œsophagienne / épigastrique occupant l'espace ulcère.
- Anémie (en particulier pour la preuve de saignement gastro-intestinal).
* Dans tous les cas, une œsophago-gastro-duodénoscopie immédiate (ÖGD) est requise!