Hallux rigidus (synonymes: Arthrose des articulation métatarsophalangienne; raideur de l'articulation métatarsophalangienne; hallux non extensus; hallux flexus; hallux limitus; usure de l'articulation métatarsophalangienne; CIM-10-GM M20.2: Hallux rigidus) se réfère à la articulation métatarsophalangienne du gros orteil devenu raide en raison de changements arthritiques. La mobilité du articulation métatarsophalangienne du gros orteil est restreint et douloureux. Rouler sur le gros orteil est particulièrement douloureux.
Hallux rigidus se produit souvent avec une position valgus (du latin valgus = tordu) du gros orteil, le soi-disant hallux valgus. Après hallux valgus, l'hallux rigidus est le deuxième trouble fonctionnel le plus fréquent du gros orteil (hallux valgus: hallux rigidus = 7: 1; la prévalence de l'hallux valgus est de 23% chez les <65 ans et environ 35% chez les> 65 ans).
L'hallux rigidus se produit souvent d'un seul côté.
Les formes suivantes d'hallux rigidus sont distinguées:
- Stade précoce - forme légère
- Restriction douloureuse du mouvement du gros orteil, surtout lors du roulement.
- Ici, le port d'inserts de chaussures appropriés ou de chaussures orthopédiques suffit dans un premier temps.
- Stade intermédiaire - forme modérée (modérée).
- Augmentation de la douleur
- Restriction croissante de mouvement
- En règle générale, une chirurgie de préservation des articulations (chirurgie combinée des os et des tissus mous) est effectuée. Objectif: dissoudre les structures bloquées et améliorer la mécanique des articulations.
- Stade tardif - forme sévère
- Typique: arthrose à part entière
- Une chirurgie de fusion de l'articulation métatarsophalangienne doit être envisagée.
Sex-ratio: les hommes sont plus fréquemment touchés que les femmes.
Pic de fréquence: la maladie survient à partir de la 4e / 5e décennie de la vie.
Évolution et pronostic: Initialement, conservateur thérapie (pharmacothérapie / thérapie médicamenteuse et mesures physiques) est effectuée. Si les résultats ne sont pas satisfaisants ou si la maladie est déjà trop avancée, une intervention chirurgicale thérapie devrait être considéré. Si elle n'est pas traitée, une raideur articulaire de l'articulation métatarsophalangienne se produira à long terme.
