Helicobacter pylori l'infection se produit lorsque les bactéries appelé Helicobacter pylori ont infecté le estomac (en enfance). D'habitude, Helicobacter pylori l'infection n'est pas problématique, mais dans des conditions aiguës, elle peut causer estomac ulcères et même estomac cancer.
Qu'est-ce qu'une infection à Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori est une bactérie en forme de bâtonnet qui peut coloniser l'humain estomac. Avec une incidence d'environ 50%, Infection à Helicobacter pylori est l'une des infections bactériennes chroniques les plus courantes. Cliquez pour agrandir. Infection à Helicobacter pylori est causée par Helicobacter pylori - une minuscule bactérie trouvée dans l'estomac. Au moins la moitié de la population mondiale est infectée par la bactérie, de sorte que l'infection peut être considérée comme l'une des plus répandues au monde. Malgré cela, plus de 80% des personnes infectées sont asymptomatiques. Par conséquent, on pense que Helicobacter pylori peut jouer un rôle important dans l'écologie gastrique naturelle et la protection contre certaines maladies. L'âge auquel cette bactérie a été acquise semble influencer une issue pathologique de Infection à Helicobacter pylori. L'infection pathologique de l'estomac à Helicobacter pylori provoque des inflammation de l'estomac (gastrite chronique). Environ 10 à 20% des patients atteints d'une infection à Helicobacter pylori développent des ulcères gastriques et duodénaux. L'infection à Helicobacter pylori est également associée à un risque d'estomac de 1 à 2% cancer.
Causes
L'infection à Helicobacter pylori est contagieuse d'une personne à l'autre par contact direct avec salive, vomissements ou excréments, bien que la voie exacte de transmission soit inconnue. Des études suggèrent que l'infection à Helicobacter pylori se transmet plus facilement par voie gastrique muqueuse que par salive, donc propager par des aliments contaminés ou d'eau est également possible. La bactérie survit au pH acide de l'estomac et s'enfonce dans le mucus gastrique via des flagelles pour se rapprocher de la couche de cellules épithéliales gastriques. Le injecté la cystéine-riches protéines déclencher les processus inflammatoires de l'infection à Helicobacter pylori et indexer un système immunitaire réponse. Étant donné que la plupart des gens contractent une infection à Helicobacter pylori enfance, facteurs de risque sont principalement à rechercher dans l'enfance. Celles-ci comprennent, surtout, la vie dans des conditions de surpeuplement et un assainissement inadéquat, raison pour laquelle le risque d'infection à Helicobacter pylori est plus élevé dans les pays en développement.
Symptômes, plaintes et signes
Dans de nombreux cas, l'infection à Helicobacter pylori ne provoque initialement aucun symptôme. Après l'infection, les personnes touchées peuvent vivre des années sans symptômes. En règle générale, chronique inflammation de l'estomac (gastrite) se développe après un certain temps. Ceci est le plus visible sous la forme de frappe brûlant douleur dans le haut de l'abdomen. parfois douleurs à l'estomac et une pression gastrique sévère se produit également. De plus, les personnes touchées éprouvent également une sensation de satiété rapide en mangeant. De plus, des symptômes tels qu'une sensation persistante de satiété, brûlures d'estomac, la mauvaise haleine, fréquent éructations, perte d'appétit, nausée et, rarement, des nausées sont possibles. Dans certains cas, fièvre survient au cours d'une infection à Helicobacter pylori. Comme gastrique ou duodénal ulcère se développe chez la grande majorité des patients, d'autres symptômes peuvent survenir. En fonction de l'emplacement du ulcère, les symptômes peuvent s'améliorer ou s'aggraver à court terme après la prise de nourriture. Sévère douleur peut survenir, surtout la nuit. En plus, flatulence, diarrhée et des selles irrégulières se produisent souvent. Les saignements sont fréquents en présence d'ulcères. Les personnes touchées les reconnaissent par les selles de couleur noire caractéristique (selles goudronneuses). En raison de la perturbation flore intestinale, des symptômes tels que le manque d'énergie, sensation de fatigue et les troubles du sommeil se produisent également à plus long terme. Une infection à Helicobacter pylori peut également déclencher des épisodes de névrodermite ainsi que psoriasis. Les personnes touchées éprouvent souvent des démangeaisons peau.
Diagnostic et cours
La plupart des personnes infectées par une infection à Helicobacter pylori ne présentent aucun symptôme. S'il y a un douleur brûlante à l'abdomen, nausée, vomissement, fréquent éructations, flatulence ou perte de poids sévère, un médecin doit être consulté à moyen terme.Une visite immédiate chez le médecin pour une évaluation de l'infection à Helicobacter pylori est recommandée si elle est sévère ou persistante douleurs abdominales, difficulté à avaler, selles sanglantes ou noires et goudronneuses, et vomissement qui ressemble à café les motifs sont présents. Les méthodes de diagnostic non invasives comprennent un sang test d'anticorps, un test d'antigène des selles ou un test respiratoire C dans lequel des boissons marquées sont ingérées pour détecter une infection à Helicobacter pylori. La méthode la plus fiable pour détecter une infection à Helicobacter pylori est une biopsie au cours d'une endoscopie avec un test rapide d'uréase. En outre, un test ELISA urinaire serait également possible, bien qu'aucune des méthodes de test pour diagnostiquer une infection à Helicobacter pylori ne soit totalement sans erreur.
Complications
Des symptômes graves et des complications surviennent dans l'estomac du patient à la suite d'une infection à Helicobacter pylori. Dans le pire des cas, cela peut conduire estomac cancer, ce qui peut également être mortel pour la personne concernée. En règle générale, la personne concernée souffre de douleurs à l'estomac ainsi que douleurs abdominales. Ces douleurs peuvent survenir après avoir mangé ou sous la forme de douleur au repos et réduisent considérablement la qualité de vie du patient. Par ailleurs, flatulence ainsi que brûlures d'estomac se produire. Il n'est pas rare que diarrhée se produire, ce qui est généralement accompagné de vomissement ainsi que nausée. La vie quotidienne est rendue considérablement plus difficile pour le patient par l'infection à Helicobacter pylori. Les activités familières ne sont plus possibles sans plus tarder. La capacité du patient à faire face stress diminue également énormément, de sorte que les activités sportives ne peuvent plus être pratiquées. Une perte de poids et éventuellement des symptômes de carence surviennent. L'infection à Helicobacter pylori est traitée à l'aide de antibiotiques, et généralement aucune autre complication ne se produit. Sans traitement, les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes et cancer de l'estomac se développe, qui, si elle n'est pas traitée, peut conduire à la mort du patient.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
L'infection à Helicobacter pylori doit toujours être examinée et traitée par un médecin. Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut, dans le pire des cas, conduire à cancer de l'estomac et donc à la mort de la personne affectée. Un médecin doit généralement être consulté si la personne affectée souffre de douleurs intenses à l'estomac ou région abdominale. Cette douleur est permanente et s'accompagne souvent de brûlures d'estomac. Flatulence ou diarrhée peut également indiquer une infection à Helicobacter pylori si ces plaintes surviennent de façon permanente et ne dépendent pas de la nourriture prise. Dans de nombreux cas, des vomissements ou des nausées se produisent également. Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit toujours être consulté. Souvent, une perte de poids sévère et soudaine indique également la maladie. Dans la suite, l'infection à Helicobacter pylori peut également entraîner des selles sanglantes et donc noires, qui peuvent également provoquer une crise de panique chez certains patients. Un traitement médical est alors nécessaire au plus tard. En règle générale, l'infection à Helicobacter pylori peut être traitée relativement facilement à l'aide de antibiotiques, de sorte qu'il suffit à la personne concernée de consulter un médecin généraliste. Cependant, dans les cas graves ou les urgences, l'hôpital peut également être visité. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est positive sans complications.
Traitement et thérapie
Pour éviter le les bactéries de développer une résistance à un antibiotique, L'infection à Helicobacter pylori est généralement traitée avec plusieurs antibiotiques. Parce qu'une infection aiguë à Helicobacter pylori peut endommager la paroi protectrice de l'estomac ainsi que le intestin grêle, conduisant à la formation d'ulcères gastriques, des médicaments pour réduire la production d'acide sont également prescrits pour aider à guérir la muqueuse de l'estomac. Le traitement initial standard est «triple thérapie, "Composé de Les inhibiteurs de la pompe à protons tel que oméprazole et les antibiotiques clarithromycine ainsi que amoxicilline. Si des tests répétés montrent que le traitement de l'infection à Helicobacter pylori n'a pas réussi, une nouvelle utilisation de antibiotique combinaisons est indiquée. De plus en plus répandu résistance aux antibiotiques a maintenant également conduit au développement de thérapies quadruples qui ajoutent un colloïde de bismuth tel que le sous-salicylate de bismuth. La lévofloxacine est également utilisé dans le cadre de thérapie traiter clarithromycinesouches résistantes d'infection à Helicobacter pylori Des études récentes ont montré que l'ingestion de acide lactique les bactéries exerce un effet suppressif sur l'infection à Helicobacter pylori. Un supplément régime of yaourt contenant lactobacillus et bifidobacterium semble donc indiqué.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'infection à Helicobacter pylori est variable. Près de la moitié de la population allemande est infectée par cette bactérie. De nombreuses personnes atteintes ne présentent aucun symptôme, quelle que soit la durée de l'infection. D'autres patients développent gastrite chronique et les ulcères gastriques et duodénaux. Une exposition à long terme à Helicobacter pylori peut également entraîner cancer de l'estomac ou ce qu'on appelle MALT lymphome dans l'estomac. Au départ, les plaintes incluent souvent des symptômes non spécifiques tels que douleurs abdominales, ballonnements, éructationset brûlures d'estomac. Cependant, après le diagnostic, le traitement devrait commencer à réduire le risque d'ulcères gastriques, a-t-il déclaré. Cependant, simple thérapie avec des antibiotiques n'est pas efficace. Les bactéries sont acidophiles et donc pas si faciles à combattre avec des antibiotiques. Ce n'est que dans le cadre d'une triple ou quadruple thérapie qu'il est possible de lutter contre les bactéries. En trithérapie, en plus de la administration de deux antibiotiques, un inhibiteur de la pompe à protons est administré pour abaisser le niveau de PH. Dans les cas tenaces, cependant, cette thérapie échoue. Dans de tels cas, un sel de bismuth supplémentaire est administré dans le cadre de la quadruple thérapie. Le taux de réussite de cette thérapie est alors de 95%. La persistance d'une infection à Helicobacter pylori est souvent basée sur une réinfection de l'estomac par des populations bactériennes dans le plaque. Patients avec parodontite sont particulièrement touchés. Dans certains cas, il existe également des souches bactériennes avec un certain résistance aux antibiotiques. Une réinfection complète est également possible dans environ XNUMX% des cas.
Prévention
Hausse résistance aux antibiotiques augmente le besoin de nouvelles stratégies thérapeutiques pour prévenir l'infection à Helicobacter pylori. Des essais vaccinaux extensifs ont déjà montré des résultats prometteurs pour les thérapies visant à renforcer la flore digestive. Des preuves du monde réel suggèrent que divers probiotiques et les aliments contenant des flavonoïdes tels que thé vert, vin rouge, brocoli, pousses et ail prévenir la progression symptomatique de l'infection à Helicobacter pylori.
Suivi
Après la mise en œuvre d'un traitement d'éradication, c'est-à-dire d'un traitement contre la bactérie Helicobacter pylori, le succès du traitement doit être surveillé. À cette fin, au moins quatre à six semaines doivent s'être écoulées entre l'arrêt du traitement administration et par Stack monitoring de succès. Les médicaments qui protègent l'estomac tels que oméprazole doit également être interrompu deux semaines avant le contrôle, car cela peut fausser le contrôle de suivi. Chez les patients avec une évolution compliquée, par exemple, qui ont souffert d'un ulcère or saignement gastrique en raison de gastrite chronique, le contrôle doit être réalisé par voie endoscopique. Ici, le patient reçoit un gastroscopie comme biopsie retrait de l'estomac muqueuse. Tout comme dans le cas du diagnostic de confirmation, des tests rapides d'uréase sont réalisés sur les échantillons prélevés afin de pouvoir déduire la charge d'Helicobacter pylori en déterminant l'enveloppe de pH. Chez les patients sans ulcère gastrique, un contrôle thérapeutique non invasif est suffisant. Ceci est suffisant chez la majorité des patients et est réalisé avec un test respiratoire ou un test d'antigène des selles. Si le traitement d'éradication a échoué, des thérapies alternatives et le développement possible d'une résistance doivent être envisagés avec le médecin. Si la bactérie a été éliminée avec succès, les patients peuvent généralement revenir à un état tout à fait normal régime. Comme support et pour protéger l'estomac attaqué muqueuse, en particulier les aliments épicés et acides et tabagisme devrait être évité.
C'est ce que tu peux faire toi-même
L'infection à Helicobacter pylori est principalement perceptible chez les personnes touchées par les symptômes désagréables de gastrite. Bien que l'élimination de la bactérie se fasse dans de nombreux cas par le traitement médicamenteux du médecin, le patient lui-même peut faire beaucoup dans la vie quotidienne pour soulager rapidement les symptômes. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne le fait de ne pas stresser davantage la membrane muqueuse irritée de l'estomac. Il est donc essentiel d'éviter systématiquement stimulants tel que nicotine, alcool ainsi que caféLes repas gras, épicés et copieux rendent également difficile la régénération de l'estomac et devraient idéalement être remplacés par plusieurs repas plus petits et non stressants. La prudence est également conseillée avec l'acide de fruit. Même si un verre de jus d'orange est souvent apprécié pour son vitamines, il irrite encore plus une muqueuse gastrique enflammée. Les boissons idéales en cas d'infection à Helicobacter pylori sont encore minérales d'eau ou non sucré thés à base d'herbes. La stabilité mentale est également utile pour une guérison rapide de l'infection à Helicobacter pylori, comme dans de nombreux autres maladies de l'estomac. Dans ce contexte, il favorise souvent la guérison si les personnes touchées réduire le stress facteurs de leur vie privée et professionnelle au mieux. De plus, une quantité suffisante de sommeil est nécessaire. En cas de fort mental stress, détente des méthodes telles que relaxation musculaire progressive, un dosé endurance formation ou même Yoga aider.
