Quel est le chemin de transmission?
La vaginose bactérienne n'est pas une infection transmissible au vrai sens du terme. Contrairement au VIH ou syphilis, par exemple, il n'est pas transmis directement par les rapports sexuels. Divers facteurs, y compris les rapports sexuels fréquents ou le changement fréquent de partenaires sexuels, entraînent un déséquilibre de la flore vaginale.
Par dessus tout, les bactéries comme Gardnerella vaginalis, que l'on trouve de toute façon dans la flore vaginale naturelle, vaginose bactérienne. Ces agents pathogènes ne sont pas transmis à la femme de l'extérieur. Par conséquent, dans le cas de vaginose bactérienne, contrairement à une infection à chlamydia, par exemple, il n'est pas nécessaire de traiter également le partenaire.
La vaginose bactérienne occupe une place particulière parmi les maladies infectieuses gynécologiques. Contrairement à l'infection par Chlamydia ou HP virus et les trichomonas, la vaginose bactérienne n'est pas directement contagieuse. Il est vrai que souvent le partenaire sexuel de la femme est également porteur du germe causal, à savoir Gardnerella vaginalis.
Cependant, ce germe est généralement sans valeur de maladie. Il est également appelé pathogène facultatif. Cela signifie que l'agent pathogène peut provoquer une maladie, mais n'est pas obligé de le faire. Une vaginose bactérienne n'est donc fondamentalement pas contagieuse. Néanmoins, des rapports sexuels protégés doivent être pratiqués dans le cadre du traitement et également en vue de la prophylaxie d'autres maladies, en particulier en cas de changement de partenaire sexuel.
Diagnostic
Pour le diagnostic d'une vaginose bactérienne, les critères dits de merle noir existent. Au moins trois des quatre critères du merle noir doivent être remplis pour être autorisé à poser le diagnostic de «vaginose bactérienne». Les critères du merle noir sont déterminés au moyen de divers examens.
Un critère est la présence de fluor à faible viscosité ou mousseux, gris-blanc à pâle. Le gynécologue voit ce fluor lors de l'examen vaginal. De plus, une rougeur du vagin peut être perceptible.
Le deuxième critère est le poisson odeur du vagin. Cela peut être amélioré par le test aux amines. Dans ce test, le médecin goutte à goutte une solution de potassium solution d'hydroxyde sur un frottis vaginal.
Le poisson odeur est intensifié par la lessive. À l'aide d'une bandelette de pH, le gynécologue détermine également la valeur du pH sur la paroi interne du vagin. Si celui-ci est supérieur à 4.5, un autre critère blackbird est rempli.
Pour examiner le dernier critère du merle noir, un frottis de la paroi vaginale interne est examiné au microscope. Vous y trouverez des cellules dites clés ou indices. Ces cellules sont des cellules décapées de la surface vaginale, qui sont colonisées par les bactéries.
Dans les cas peu clairs, une culture bactérienne peut également être appliquée. Pour cela, un frottis est prélevé sur le vagin et le les bactéries sont autorisés à se développer sur des milieux de culture spéciaux. En tant qu'examen de routine, cependant, cet examen n'a aucune importance dans la vaginose bactérienne.
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