Fever (synonymes: Fever; Status febrilis; ICD-10-GM R50.-: Fever d'une autre cause inconnue) fait référence à une augmentation de la température corporelle due à un ajustement du point de consigne dans le centre hypothalamus (partie du diencéphale). Fever est l'augmentation de la température de surface> 38.0 ° C ou de la température à cœur> 38.3 ° C L'hyperthermie doit être distinguée de la fièvre. Il s'agit de la forme la plus sévère de fièvre d'origine non infectieuse. Dans ce cas, une température corporelle élevée est présente, bien qu'aucun ajustement du point de consigne n'ait eu lieu. L'hyperthermie survient lorsque la température corporelle est ≥ 40 ° C et que des symptômes neurologiques sont présents. La température corporelle est la plus basse tôt le matin et la plus élevée tôt le soir. La température corporelle normale varie également avec l'âge (les nourrissons ont une température supérieure d'environ 0.5 ° C à celle des enfants et des adultes) et avec le niveau d'activité. De plus, chez la femme, la température varie également d'environ 0.5 ° C au cours du cycle mensuel (température corporelle basale). La température moyenne mesurée par voie orale (dans le bouche) est de 36.8 ° C. La température moyenne mesurée par voie rectale (dans le anus) est de 37.2 ° C. La fièvre est un symptôme non spécifique qui indique la présence d'une maladie, mais ne permet pas de tirer des conclusions sur son caractère ou sa cause et sa localisation. Une augmentation fébrile de la température (38-41 ° C) permet d'accélérer les processus métaboliques de l'organisme et favorise ainsi les réactions de défense de l'organisme. De plus, la fièvre entraîne une inhibition de la réplication («multiplication») de les bactéries ainsi que virus. La fièvre est déclenchée par des pyrogènes ou par une réaction immunitaire provenant du corps lui-même. Les pyrogènes proviennent de les bactéries, virus, champignons ou parasites (pyrogènes exogènes) ou sont produits par des cellules de défense ou des substances messagères (interleukine-1, tumeur nécrose facteur (TNF), interférons) du propre organisme (pyrogènes endogènes). La fièvre entraîne une augmentation du point de consigne et déclenche les frissons et tremblements musculaires typiques (frissons). Pour la production et le maintien de la fièvre, le corps augmente ses besoins énergétiques d'environ 20% (en augmentant la température corporelle de 2-3 ° C). Classification de la fièvre
| Température subfébrile | 37,5 - 38 ° C |
| Légère fièvre | 38,1 - 38,5 ° C |
| Fièvre modérée | - 39 ° C |
| Forte fièvre | 39,1 - 39,9 ° C |
| Fièvre très élevée | > 40,0 ° C |
Sortie (mort) due à la dénaturation (coagulation des protéines) dans le corps à 42.6 ° C.
Les types de fièvre suivants sont décrits:
- Fièvre infectieuse (fièvre associée à une maladie infectieuse): chez les patients en réanimation, les infections sont à l'origine d'une élévation de la température dans 50% des cas.
- Fièvre médicamenteuse (fièvre d'origine médicamenteuse; fièvre associée à la prise d'un médicament; anglais: Drug Fever)
- Fièvre postopératoire (fièvre qui survient après la chirurgie).
- Fièvre transfusionnelle (fièvre associée à une transfusion).
- Fièvre tumorale (fièvre associée à une maladie tumorale); voir également sous «Symptômes - plaintes».
- «Fièvre d'origine inconnue» (FUO; fièvre de genèse / cause incertaine). On en parle quand
- Chez l'adulte, une température corporelle supérieure à 38.3 ° C est mesurée plusieurs fois en trois semaines sans succès pour trouver la cause de la fièvre en une semaine.
- Chez les enfants, la fièvre sans foyer connu (foyer) persiste pendant plus de huit jours.
Formes de progression de la fièvre:
- Incrémenti de stade (augmentation de la fièvre).
- Ralentir,
- Escalier rapide, éventuellement avec frissons.
- Stade fastigium (fièvre).
- Stade décrémenti (diminution de la fièvre)
- Lytique, signifiant normal (lyse = diminution lente de la fièvre).
- Critique, ce qui signifie: du froid, sueur collante (crise = baisse rapide de la fièvre).
Types de fièvre pertinents voir la classification ci-dessous. Causes de fièvre chez les patients hospitalisés:
- 54% des cas il y a une infection
- 12.8% de maladies inflammatoires non infectieuses
- 7.1% néoplasie
- 14.6% autre cause (y compris médicaments).
- 11.5% des cas n'ont pas pu être diagnostiqués
La fièvre peut être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»). Le pronostic dépend de la cause de la fièvre.
