Les soins psychosomatiques primaires ont pour tâche de promouvoir la compréhension psychosomatique et assurer des soins adéquats aux patients dans ce domaine. Elle a la prétention d'appartenir aux soins médicaux primaires et complète ici la médecine conventionnelle principalement axée sur les organes ou les fonctions. Surtout, le contexte psychosocial de la maladie peut être mieux compris par le médecin et le patient peut être traité de manière holistique. L'objectif est d'améliorer la détection précoce et le traitement des maladies mentales lorsqu'elles surviennent en tant que maladie concomitante de troubles somatiques. Depuis 2003, les soins psychosomatiques de base font partie des spécialités médicales de la médecine générale, de la médecine interne, de la gynécologie et obstétrique comme formation continue.
Indications (domaines d'application)
- Les soins primaires des patients dans le cadre du traitement des plaintes somatiques.
- le traitement des patients atteints de:
- Les troubles anxieux
- Céphalgie (mal de tête)
- Dépression
- Insomnie (troubles du sommeil)
- Crises de panique
- Mal au dos
- Syndromes douloureux
De plus, les soins psychosomatiques primaires offrent une aide pour:
- Découverte et médiation des connexions physiques / mentales dans de nombreux processus pathologiques.
- Découverte et traitement des conflits
- Travail de deuil
- Développement de stratégies pour faire face à la maladie
- Conseil aux partenaires
- Diagnostic et traitement du dysfonctionnement sexuel
Les soins psychosomatiques primaires représentent une avancée importante dans l’accent mis à la fois sur les causes psychologiques de la maladie et sur la relation médecin-patient. Ainsi, non seulement la souffrance physique du patient est traitée, mais aussi l'esprit et la personnalité sont pris en compte.
La procédure
En termes de soins psychosomatiques de base, le médecin doit être en mesure d'inclure l'état physique et émotionnel du patient et ses relations avec lui-même et avec les autres (y compris le médecin) dans son diagnostic. Essentiellement, les soins primaires se composent de trois éléments de base:
- Diagnostics de base - reconnaissance des influences et des troubles psychologiques ou de la composante psychosociale du processus de la maladie.
- Basic thérapie - un traitement psychosomatique basal dans une relation de confiance médecin-patient.
- Coopération - avec le système de soins psychosociaux pour tout traitement psychothérapeutique nécessaire.
Dans le cadre des soins psychosomatiques primaires, les troubles mentaux courants sont identifiés et suivis dans le diagnostic de base, cela comprend les groupes de maladies suivants:
- Maladie mentale - par exemple troubles anxieux or Dépression.
- Troubles fonctionnels - par exemple troubles somatoformes, ici il y a des symptômes ou des plaintes physiques sans, ce qui est une découverte organique.
- Maladies psychosomatiques - maladies physiques dont la pathogenèse (développement de la maladie) doit être associée à des facteurs psychosociaux, par ex. La boulimie nervosa (dépendance à la frénésie alimentaire).
- Troubles somatopsychiques - problèmes psychologiques découlant de la gestion de la maladie de la souffrance sévère (p. cancer).
Basic thérapie repose principalement sur l'intégration des aspects psychologiques et somatiques par une intervention verbale: à l'aide d'une conversation systématique, les connexions du processus de la maladie sont enregistrées et analysées. Cela a lieu exclusivement dans le cadre d'une conversation individuelle avec le patient. Le deuxième élément principal des soins psychosomatiques de base est l'exercice et les techniques suggestives. Entraînement autogène ainsi que détente thérapie selon Jacobson (muscle progressif détente) sont utilisés à la fois dans le traitement individuel et sous forme de thérapie de groupe. En outre, médical hypnose (synonyme: l'hypnothérapie) est l'une des possibilités de la thérapie de base. Afin de répondre à ces exigences, le médecin traitant doit avoir une solide connaissance de la théorie biopsychosociale de la maladie et inclure ces connaissances de manière significative lors de la prise du patient. antécédents médicaux. La relation médecin-patient joue également un rôle important: par l'autoréflexion, le médecin doit reconnaître les problèmes qui découlent de la relation avec le patient et développer davantage ses compétences thérapeutiques.
