Syndrome des loges (syndrome des loges)

Définition

Dans de nombreux endroits de notre corps, nos muscles sont situés avec nerfs dans des boîtes dites musculaires, un compartiment dans lequel elles sont séparées de l'environnement par une peau de tissu. Nous avons la plupart des compartiments musculaires sur nos extrémités, c'est-à-dire les bras et les jambes. Leur objectif principal est de permettre aux muscles de fonctionner correctement. Dans le syndrome des loges, une augmentation de la pression tissulaire se produit dans une peau fermée ou un manteau de tissus mous d'un ou plusieurs compartiments musculaires, ce qui entraîne des restrictions des muscles et nerfs dans.

Formes du syndrome des loges

Le syndrome des loges peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Le plus bas jambe est le plus souvent touché sous les deux formes.

• 1 Syndrome compartimental aigu: Le syndrome compartimental aigu survient à la suite d'une blessure traumatique, comme après un accident de voiture ou une fracture osseuse.

  La blessure provoque une augmentation de la pression tissulaire dans le compartiment affecté, entraînant une réduction et une insuffisance sang fournir aux muscles et nerfs. Les syndromes des compartiments aigus sont des urgences médicales qui doivent être corrigées chirurgicalement le plus rapidement possible. Non traité, le syndrome des loges entraîne des lésions permanentes des muscles et des nerfs en raison du manque de sang fournir. Dans les cas graves, toute l'extrémité peut perdre sa fonction.

• 2 Syndrome du compartiment chronique: Le syndrome du compartiment chronique (également connu sous le nom de syndrome du compartiment de charge ou syndrome du compartiment induit par la charge) est un tableau clinique induit par l'entraînement musculaire, dans lequel le fort élargissement des muscles pendant l'entraînement entraîne une augmentation considérable des pressions dans le compartiment. La pression générée par les muscles réduit la sang flux vers la zone touchée, ce qui entraîne un manque d'oxygène dans les muscles.

Origine

Pour qu'un syndrome des loges se développe, la musculature affectée doit être indemne et fonctionnelle. Les tissus qui entourent les muscles des compartiments ne sont pas extensibles. Par conséquent, une quantité accrue de liquide entraîne une forte augmentation de la pression dans tout le compartiment et donc sur les muscles et les nerfs.

Si, à la suite d'un traumatisme, tel qu'un os cassé, un traumatisme d'impact (pare-chocs) ou des blessures par écrasement, la pression dans le compartiment augmente en raison d'un saignement, d'une réduction du retour veineux ou de l'apport sanguin, un syndrome du compartiment peut se développer. Bandages trop fermés ou la fermeture d'un tissu conjonctif un défaut peut également resserrer un compartiment et provoquer un syndrome des loges si cela provoque une augmentation de la pression dans le tissu. Le syndrome des loges chroniques n'est précédé d'aucune lésion externe, c'est un syndrome induit par le stress.

Le mécanisme de base est le même que dans le syndrome du compartiment aigu, à savoir la compression du sang qui alimente bateaux des muscles et des nerfs par pression. Dans le cas du syndrome des loges chronique, l'élargissement des muscles sous stress joue un rôle déterminant. En cas d'effort intense, la taille des muscles peut augmenter jusqu'à 20%, ce qui, en raison du manque d'élasticité de la couche tissulaire environnante, serre le sang bateaux fournir et décharger les muscles.

Cela se traduit par un manque d'oxygène, qui se manifeste d'abord par des coups de couteau douleur. Le syndrome du compartiment induit par la charge survient souvent dans les jambes inférieures des coureurs. En dehors des phases d'entraînement, les athlètes sont généralement exempts de symptômes, ce n'est que dans les phases d'entraînement que le problème se manifeste.

Pain survient généralement pendant l'entraînement et augmente pendant la charge. Après l'entraînement, le douleur peut durer plusieurs heures jusqu'au lendemain. Le syndrome des loges chroniques peut également être causé par un gonflement des tissus dans la zone environnante, qui comprime le bateaux des muscles et des nerfs et conduit ainsi à un manque d'approvisionnement et donc à des douleurs. Dans environ 40% de tous les cas peu clairs de syndrome des loges chroniques, des hernies musculaires causées par des anomalies fasciales peuvent être détectées.