Produits
Métamizole est disponible dans le commerce sous forme de gouttes, tablettes, suppositoires et injectables (Minalgin, Novalgin, Novaminsulfon Sintetica, génériques). Il est utilisé en médecine depuis les années 1920.
Structure et propriétés
Métamizole (C13H17N3O4S, Mr = 311.4 g / mol) est présent dans médicaments as métamizole sodium. Il s'agit de la sodium sel et monohydrate de l'ingrédient actif. Métamizole sodium est un blanc cristallin poudre qui est très soluble dans d'eau. Le métamizole appartient structurellement aux phényl pyrazolones. C'est un promédicament qui est biotransformé dans l'organisme en divers métabolites actifs.
Effets
Le métamizole (ATC N02BB02) possède des propriétés analgésiques, antipyrétiques et antispasmodiques (spasmolytiques). Le Mécanisme d'action n'est pas entièrement élucidé. Les cibles centrales et périphériques sont discutées. Les cibles médicamenteuses possibles comprennent les cyclooxygénases et les récepteurs cannabinoïdes. Le métamizole n'est pas classé comme anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) mais est généralement classé comme analgésique (non acide) et pyrazolone.
Les indications
Pour le traitement des douleur et fièvre. Le métamizole est approuvé comme agent de deuxième intention dans de nombreux pays. Il est souvent utilisé pour les coliques en raison de ses effets antispasmodiques.
Dosage
Selon le SmPC. L'oral unique habituel dose pour les adultes dont la fonction rénale est normale est de 500 à 1000 mg. Le maximum quotidien dose est de 3000 à 4000 mg répartis en trois à quatre administrations. Pour les enfants, la posologie est basée sur le poids corporel.
Contre-indications
- Hypersensibilité, y compris à d'autres pyrazolones ou analgésiques.
- Altération de la fonction de la moelle osseuse ou troubles hématopoïétiques
- Porphyrie hépatique
- Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase
- Parentérale administration dans instable circulation ou hypotension.
- Pédiatrie, grossesse: cf.
Les précautions complètes se trouvent sur l'étiquette du médicament.
Interactions
Le métamizole peut entraîner une diminution ciclosporine les niveaux. Chlorpromazine peut causer des hypothermie lorsqu'il est utilisé avec du métamizole. Par ailleurs, interactions ont été décrits avec des anticoagulants oraux, captopril, lithium, méthotrexate, triamtérène, diurétiqueset antihypertenseurs pour les pyrazolones.
Les effets indésirables
Les effets indésirables possibles comprennent:
- Réactions d'hypersensibilité jusqu'à et y compris anaphylaxie (peu fréquent).
- Drop in isolé sang pression, en particulier avec une intraveineuse rapide administration.
- Éruptions cutanées (occasionnelles)
- Troubles de la formule sanguine (rares à très rares)
- Troubles de la fonction rénale (très rares)
- Réactions au site d'injection
Le métamizole est controversé car il peut causer sang compter les anomalies telles que dangereuses agranulocytose. Cet effet secondaire se produit rarement. Dans l'ensemble, cependant, le métamizole semble être mieux toléré que l'anti-inflammatoire non stéroïdien le plus couramment utilisé. médicaments (AINS). Particulièrement à des doses élevées, l'urine peut devenir rouge en raison de la formation du métabolite métamizole acide rubazonique. Cette décoloration disparaît après le traitement.
