Diagnostic
Le diagnostic de troubles circulatoires dans l' cerveau est généralement basé sur une image typique des symptômes. Dans le cas de nouveaux déficits neurologiques tels que des troubles de la vision et de la parole, un accident vasculaire cérébral peut être suspecté, tandis qu'un migraine l'attaque peut en être la cause en cas de paroxystique sévère maux de tête. La preuve du diagnostic peut souvent être fournie par une procédure d'imagerie telle que la tomodensitométrie du front (cCT) ou imagerie par résonance magnétique de la tête (IRM de la tête).
Ceci permet à l' sang couler dans le cerveau et n'importe quel troubles circulatoires à mesurer et à analyser. De plus, si troubles circulatoires des cerveau sont soupçonnés, ultrason examens, examens de la Cœur pour d'éventuelles maladies sous-jacentes et l'examen de la sang pour les troubles de la coagulation peuvent également être envisagés. L'IRM, abréviation de tomographie par résonance magnétique, est une méthode de diagnostic détaillée et sans rayonnement qui peut fournir des diagnostics précis, en particulier en cas de lésions structurelles du cerveau et après des troubles circulatoires.
D'une part, d'autres maladies telles qu'une tumeur au cerveau peut être exclu, et d'autre part, un trouble circulatoire peut être détecté et localisé même au plus petit degré si un accident vasculaire cérébral est suspecté. De plus, l'examen IRM est important pour Stack monitoring le progrès. Les troubles circulatoires du cerveau proviennent souvent du cou ou cerveau bateaux, qui peuvent être diagnostiqués particulièrement bien avec des procédures spéciales connues sous le nom de MR angiographie.
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral dépendent de l'emplacement du sous-approvisionnement en cellules nerveuses. Dans la phase aiguë, l'imagerie du front, généralement sous forme de tomographie par ordinateur, est utilisé pour le diagnostic. Un saignement peut être observé immédiatement, une ischémie (sous-approvisionnement d'une région cérébrale par un sang caillot d'un cerveau artère) n'est souvent visible qu'après plusieurs heures.
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Le traitement des troubles circulatoires dans le cerveau dépend de la cause. Une distinction est faite entre le traitement aigu au stade aigu d'un problème circulatoire (par exemple, accident vasculaire cérébral), le traitement préventif et le traitement de rééducation. Dans le cas d'un aigu trouble circulatoire dans le cerveau, la cause des symptômes doit être éliminée le plus rapidement possible.
Dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, cela se fait généralement à l'aide d'un traitement médicamenteux. La prévention des troubles circulatoires dans le cerveau ou la rééducation après un AVC implique généralement d'autres mesures. Dans ce cas, les facteurs de risque doivent être réduits par un exercice régulier, bon sucre dans le sang contrôle, arrêt tabagisme et perdre du poids.
De plus, des anticoagulants et de la physiothérapie sont souvent utilisés. Maladies du système cardiovasculaire doit être traité comme une cause possible de troubles circulatoires du cerveau et rétréci cou bateaux peut nécessiter une intervention chirurgicale. Les troubles circulatoires dans le cerveau peuvent avoir de nombreuses causes et peuvent être accompagnés de nombreuses maladies secondaires, c'est pourquoi le traitement doit également être effectué par des médecins de nombreuses disciplines.
Pour les maladies des cellules nerveuses du cerveau, le neurologue est avant tout le premier point de contact. Aussi en cas d'AVC, d'AIT ou vasculaire démence, le traitement est guidé par un neurologue. D'autres disciplines, cependant, se voient également assigner des tâches importantes dans le traitement des tableaux cliniques neurologiques.Pour le pronostic de nombreuses maladies neurologiques, le premier traitement par un médecin généraliste ou un médecin urgentiste est crucial.
Un traitement médical d'urgence est souvent crucial, en particulier pour la détection d'un AVC. Le radiologue remplit une fonction importante dans la reconnaissance diagnostique du tableau clinique. Les radiologues peuvent également effectuer eux-mêmes d'importants traitements aigus à l'aide de soi-disant «interventions».
Dans le traitement à long terme et les soins de suivi des tableaux cliniques neurologiques, les traitements par le médecin de famille et un interniste sont importants, car ils minimisent les facteurs de risque, influencent le mode de vie du patient et fournissent un traitement médical pour les maladies sous-jacentes. Si un trouble circulatoire dans le cerveau est un accident vasculaire cérébral causé par un caillot de sang, diverses options thérapeutiques peuvent être utilisées Selon le type d'AVC et le temps écoulé depuis l'apparition des symptômes, la thrombolyse peut être une option thérapeutique Le but est de dissoudre le caillot sanguin qui a bloqué le vaisseau sanguin ou du moins l'empêcher de grossir. Le médicament censé aider à dissoudre le caillot est injecté via un veine accéder.
Une procédure plus récente est la neurothrombectomie, qui tente de retirer le caillot du vaisseau avec un cathéter. Cette procédure est principalement utilisée chez les patients chez qui un grand vaisseau sanguin est bloqué. Chez les patients qui ont déjà souffert d'un trouble circulatoire du cerveau, divers médicaments sont administrés pour réduire le risque de récidive.
Un trouble circulatoire peut se manifester, par exemple, par un accident vasculaire cérébral avec troubles de la parole, de la motricité, de la perception sensorielle ou de l'optique, mais aussi comme un accident ischémique transitoire (AIT). Un AIT est, pour ainsi dire, un signe avant-coureur d'un AVC et des symptômes similaires à ceux d'un AVC surviennent, mais ils sont complètement réversibles relativement rapidement. En cas de trouble circulatoire du cerveau, les patients atteints reçoivent généralement de l'acide acétylsalicylique (voir: Aspirine) une fois par jour, à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications ou que le patient prenne des médicaments qui l'interdisent.
L'acide acétylsalicylique est un médicament appartenant au groupe des antiagrégants plaquettaires, communément appelés «anticoagulants». Une statine est également généralement prescrite. C'est un médicament censé abaisser le cholestérol niveaux dans le sang.
Les représentants typiques sont par exemple simvastatine, pravastatine ou atorvastatine. Si le patient affecté a hypertension, il est traité. Souvent, un fibrillation auriculaire du patient est responsable du trouble circulatoire.
In fibrillation auriculaire, Cœur bat irrégulièrement et le risque de formation de caillots sanguins est augmenté. Ceux-ci peuvent ensuite être évacués du Cœur par l'action de pompage du cœur dans la circulation sanguine et transporté vers le cerveau, où ils bloquent un vaisseau sanguin. Cela conduit à un accident vasculaire cérébral aigu.
S'il n'y a pas de contre-indications, les patients fibrillation auriculaire reçoivent donc un diluant du sang comme le phénprocoumone (Marcumar® ou Falithrom®) ou l'un des nouveaux anticoagulants tels que l'Apixaban ou le Rivaroxaban. Dans le cas aigu d'un trouble circulatoire du cerveau, en fonction du temps écoulé entre l'apparition des symptômes et la présentation à l'hôpital, un médicament est utilisé pour prévenir le caillot de sang d’augmenter encore en taille. C'est ce qu'on appelle la «thérapie de lyse».
Entre autres choses, le rtPA (Tissue Plasminogen Activator) est utilisé ici, qui est administré via un veine accéder. Tébonine® est un médicament purement végétal contenant ginkgo extrait comme ingrédient actif potentiel. Cette ginkgo on dit que l'extrait aide aux étourdissements, acouphènes ainsi que les troubles de la concentration et l'oubli.
Des études visant à déterminer si Ginkgo a effectivement des effets positifs sur les capacités cognitives varient, mais il n'y a aucune preuve fiable de son efficacité à ce jour. La préparation peut être achetée en vente libre dans les pharmacies et est disponible en différentes concentrations. Tébonine konzent® 240 mg coûte un peu moins de 76 euros pour 60 comprimés. Tébonine intens® pour les bourdonnements d'oreilles coûte un peu moins de 40 euros pour un paquet de 60 comprimés.
