Produits
Les formes posologiques disponibles comprennent tablettes, poudres et granules pour la préparation de l'oral suspensions, injectables et médicaments topiques. Érythromycine a été le premier ingrédient actif de ce groupe à être découvert dans les années 1950.
Structure et propriétés
Érythromycine est une substance naturelle produite par la bactérie (anciennement:). D'autres agents tels que clarithromycine en sont dérivés et ont des propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques améliorées. Le nom Macrolides se réfère au grand cycle macrolactone hétérocyclique central avec 14, 15 ou 16 atomes. Les esters cycliques sont appelés lactones. Des sucres aminés ou d'autres chaînes latérales sont attachés à cet anneau.
Effets
macrolides (ATC J01FA) ont des propriétés bactériostatiques à bactéricides. Les effets sont basés sur l'inhibition de la synthèse des protéines bactériennes par liaison à la sous-unité 50S de Ribosomes. Ils empêchent le polypeptide nouvellement formé de sortir par une voie appelée (NPET). Des études récentes montrent que la synthèse des protéines ne s'arrête pas complètement car tout protéines sont concernés (Vázquez-Laslop, Mankin, 2018).
Les indications
Pour le traitement des maladies infectieuses bactériennes avec des agents pathogènes sensibles.
Dosage
Selon les informations de prescription. Comme avec les autres antibiotiques, il faut prêter attention au moment de administration. Certains médicaments doit être administré jeûne. Un probiotique peut être recommandé pour la prévention et le traitement des troubles gastro-intestinaux.
Ingrédients actifs
Antibiotiques macrolides approuvés dans de nombreux pays:
- Azithromycine (Zithromax, génériques).
- Clarithromycine (Clacide, générique).
- Érythromycine (par exemple, érythrocine, érythrocine ES)
N'est plus disponible dans le commerce en tant que médicament humain dans de nombreux pays:
- Roxithromycine (Rulid, hors du commerce).
- Spiramycine (Rovamycine, hors du commerce).
- Il existe d'autres ingrédients actifs qui ne sont pas approuvés dans de nombreux pays.
Médicaments vétérinaires:
- Tylosine
Contre-indications
Les contre-indications comprennent (sélection):
- Hypersensibilité
- Médicaments qui prolongent l'intervalle QT
- Combinaison avec des substrats critiques du CYP450.
- Hypokaliémie
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
macrolides ont généralement un potentiel élevé de médicament interactions car ils inhibent les isozymes CYP450 et P-glycoprotéine. Ce n'est pas vrai pour Azithromycine.
Les effets indésirables
Les effets indésirables possibles les plus courants comprennent:
- Symptômes digestifs tels que des changements clés, perte d'appétit, nausée, vomissement, diarrhée, douleurs abdominaleset constipation.
- Troubles centraux tels que insomnie, mal de tête et la somnolence.
- Peau éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.
Les macrolides peuvent allonger l'intervalle QT et provoquer des arythmies cardiaques.
