Maintenance chez ECMO
L'oxygénation extracorporelle par membrane représente une charge très élevée et un effort important pour le personnel soignant, même en situation de soins intensifs. D'une part, l'appareil doit être contrôlé très régulièrement et minutieusement. La connexion au patient via des tuyaux et le crevaison le site doit également être vérifié afin de détecter ou de prévenir les infections à un stade précoce.
Le plus grand défi est le positionnement et la mobilisation du patient. Les mouvements sont évités autant que possible pour éviter que les aiguilles ne glissent. Cependant, un certain positionnement est encore nécessaire pour rafraîchir le lit et éviter les points de pression sur la peau dans le cadre de décubitus prophylaxie.
Un personnel soignant important est nécessaire pour un tel stockage afin de ne pas mettre en danger le système de tubes. Un autre aspect est qu'un patient connecté à ECMO doit avoir très régulier sang contrôles (analyses des gaz du sang) pour tester la teneur en oxygène et d'autres paramètres. En tout, ECMO nécessite un grand nombre de personnel infirmier formé pour assurer une application optimale et, par conséquent, fait également des demandes financières.
Combien de temps fait-on un ECMO?
La durée du traitement avec un ECMO varie et dépend principalement de l'état de décomposition cellulaire. Cela va de quelques jours à quelques semaines. La durée maximale du traitement d'oxygénation extracorporelle par membrane est prescrite par le dispositif et est donc limitée.
L'ECMO est souvent utilisé pour combler les décomposition cellulaire conditions et est retiré dès que possible. En règle générale, cela implique le passage aux soins intensifs classiques ventilations via un ventilateur et un tube (Respiration tube). Malheureusement, des complications surviennent à maintes reprises, ce qui nécessite un arrêt prématuré du traitement et complique et prolonge le séjour à l'hôpital.
Les problèmes les plus fréquents sont principalement des troubles de la coagulation sous forme de saignement, qui sont causés par l'administration simultanée du sang diluant héparine. Par contre, trop peu héparine peut provoquer un sang caillot pour se former à l'intérieur de l'appareil, qui est transporté dans la circulation humaine et peut entraîner un embolie. Les infections, par exemple au site d'injection, sont également une complication fréquente et peuvent entraîner empoisonnement du sang sans être détecté.
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