Liquide dans l'espace Douglas | Espace Douglas

Liquide dans l'espace Douglas

Le liquide dans la cavité Douglas est une découverte courante chez les femmes et peut avoir des causes très différentes. Parce que la cavité Douglas est le point le plus profond de la péritoine, tous les fluides libres de la cavité abdominale s'y rassemblent en position debout ou assise. Cela ne signifie pas nécessairement qu'il y a une maladie derrière elle et que toutes les accumulations de liquide ne doivent pas être traitées. Cependant, le médecin doit effectuer des examens à chaque accumulation de liquide pour exclure une maladie. Dans certains cas, un kyste inoffensif qui produit du liquide en est la cause.

Ponction de l'espace Douglas

Au cours d'une crevaison, le médecin insère une aiguille creuse allongée dans la zone à examiner et, si disponible, aspire du fluide. Le liquide obtenu s'appelle crevaison fluide. Ce fluide peut ensuite être examiné en détail dans le laboratoire médical pour ses composants.

A crevaison est effectué pour clarifier les accumulations de liquide et pour faire un diagnostic plus précis. La cavité de Douglas n'est pas trop facile à atteindre de l'extérieur, c'est pourquoi une ponction est pratiquée par le vagin ou rectum, mais parfois aussi à travers la paroi abdominale. Chez les hommes, la pièce n'est accessible que directement par le rectum.

Afin de pouvoir piquer plus précisément, la procédure est contrôlée au moyen d'un enregistrement CT. À l'aide de la ponction, un agent pathogène spécifique peut être identifié en cas d'inflammation, qui peut être ciblé pour une thérapie et un traitement antibiotique. Si des cellules malignes sont suspectées d'être présentes dans l'abdomen (dans le cadre d'une maladie tumorale), elles peuvent également être déterminées par ponctuation.

S'il y a un saignement dans l'abdomen, il peut être diagnostiqué en perforant la cavité de Douglas. Une ponction peut également être utilisée pour rincer et nettoyer la cavité de Douglas avec du liquide si elle est affectée par une inflammation. Une ponction est généralement effectuée sans aucune conséquence et sous anesthésie locale.

Maladies affectant l'espace Douglas

  • Allumage
  • Kyste
  • Endométriose
  • Tumeur

L'inflammation dans la cavité de Douglas peut survenir lorsque la membrane muqueuse entre en contact avec germes. C'est notamment le cas avec péritonite. Tel péritonite est causée par le report de les bactéries, virus et d'autres agents pathogènes dans la cavité abdominale.

Une infection généralisée du corps en est rarement la cause. Plus souvent, le les bactéries pénétrer dans la cavité péritonéale par un intestin endommagé, par exemple. Dans le cas de perforations, le les bactéries, qui ne sont par ailleurs situés que dans le tube gastro-intestinal, sont libérés.

À la suite d'une inflammation intestinale, telle que appendicite ou des maladies telles que La maladie de Crohn or colite ulcéreuse, des perforations de la paroi intestinale peuvent survenir. Les opérations sur l'abdomen peuvent également entraîner la propagation de germes. Le résultat est une inflammation purulente du péritoine, dont le fluide purulent s'accumule dans la cavité Douglas.

Le fluide peut s'y encapsuler et former un abcès. Douleur abdominale (en particulier pendant les selles) et fièvre sont une conséquence fréquente. Les inflammations du petit bassin peuvent également migrer dans la cavité de Douglas.

Le mur extérieur de la utérus, ainsi quedes trompes de Fallope ainsi que le ovaires, sont particulièrement touchées. Les maladies appelées «périmétrite» et «maladie inflammatoire pelvienne» forment souvent des accumulations sécrétoires et des abcès dans la cavité de Douglas en raison de leur proximité. Ultrason, sang et des examens de ponction peuvent être utilisés pour établir un diagnostic. Ces inflammations peuvent être traitées avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.

Faites l'autotest: Pain dans l'abdomen - Qu'est-ce que j'ai? Le terme kyste est utilisé pour décrire une cavité entourée d'un épithélium. Il peut être rempli de différents liquides, pus ou de l'air.

Les kystes dans la cavité de Douglas se forment généralement sur le ovaires. Ceux-ci sont généralement bénins et ne nécessitent aucun traitement. Un kyste peut se former sur le ovaires principalement à la suite de la stimulation hormonale par le cycle menstruel.

C'est ce qu'on appelle un kyste fonctionnel. Une hormone perturbée équilibre semble augmenter la formation de kystes sur les ovaires. Les kystes utérins non fonctionnels sont une série de kystes de différentes causes non hormonales.

Étant donné que certains types peuvent être dangereux, un kyste dans la cavité de Douglas nécessite une clarification médicale. Les tumeurs peuvent être bénignes ou malignes. Une tumeur maligne peut se former métastases, c'est-à-dire petit métastases de son origine dans les tissus étrangers.

Les tumeurs du tractus gastro-intestinal forment un grand groupe de tous les cancers. Eux et d'autres tumeurs de la cavité abdominale, par exemple celles des ovaires, foie ou pancréas, peut se former métastases dans les péritoine. Si tel est le cas, on parle de «carcinose péritonéale».

Cette propagation de la cancer cellules se produit via la circulation sanguine ou directement dans la cavité abdominale par détachement des cellules tumorales et contact avec la paroi abdominale interne. La soi-disant «tumeur de Krukenberg» fait référence à l'infestation de la cavité de Douglas par des cellules tumorales, qui dans la plupart des cas proviennent d'un carcinome à cellules en anneau estomac. À l'aide d'une ponction et d'un examen cytologique ultérieur, les cellules malignes de la cavité de Douglas peuvent être identifiées et la suspicion de carcinose péritonéale confirmée.

D'autres tumeurs qui peuvent se propager dans la cavité de Douglas proviennent de l'ovaire de la femme ou du endomètre, la couche de membrane muqueuse du utérusL’ endométriose situé dans la cavité Douglas, qui touche de nombreuses femmes, peut également être un précurseur de carcinome dans certains cas. Endométriose est une commune maladie chronique cela peut survenir chez les femmes.

Il s'agit de la colonisation des cellules de la endomètre pas à l'intérieur du utérus mais en dehors. Chez les femmes touchées, cela peut entraîner une baisse sévère douleurs abdominales, en particulier pendant menstruation. Ce n'est pas un changement malin, mais dans de nombreux cas, il peut également conduire à infertilité.

Dans les cas extrêmes, les adhérences dans la cavité abdominale doivent être éliminées par chirurgie pour éviter d'éventuelles modifications ultérieures des organes. La cavité de Douglas d'une femme est le point le plus profond de la cavité abdominale en position debout. Elle est également connue sous le nom de cavité rectouterine.

Il représente un Dépression entre le rectum et l'utérus. Si endométriose se produit dans la cavité Douglas, douleur peut donc survenir lors des selles ou des rapports sexuels. La cause de l'endométriose dans la cavité de Douglas est soupçonnée d'être un transfert de cellules muqueuses via la femelle trompes de Fallope dans la cavité abdominale inférieure.

L'endométriose dans la cavité de Douglas est plus susceptible d'affecter la fertilité d'une femme. En raison d'adhérences dans la cavité de Douglas, l'absorption de l'œuf fissuré de l'ovaire dans la trompe de Fallope est perturbée, de sorte que l'œuf ne peut pas entrer dans la trompe de Fallope et donc la fécondation par sperme ne peut pas avoir lieu. Il existe également d'autres causes qui peuvent conduire à infertilité chez une femme souffrant d'endométriose.

Par exemple, l'endométriose provoque rapidement une hyperactivité de l'utérus, ce qui signifie que le sperme qui pénètrent dans la trompe de Fallope pendant les rapports sexuels ont une durée de séjour plus courte, réduisant ainsi considérablement la probabilité de fécondation de l'ovule. Cela peut également vous intéresser à cet égard: Causes de infertilité Une autre cause de l'infertilité possible d'une femme peut être une inflammation causée par l'endométriose, qui à son tour provoque une irritation chronique de la cavité abdominale. Cela conduit à des adhérences dans la trompe de Fallope, de sorte que l'œuf fissuré ne peut plus atteindre l'utérus.

Une thérapie possible est l'ablation chirurgicale de Kystes de l'ovaire et adhérences dans la cavité abdominale. Si l'opération réussit, il est très probable que la fertilité d'une femme puisse être augmentée.