synonymes
Nécrose osseuse de l'os sésamoïde
Introduction
La maladie de Renander est une maladie qui entraîne la mort (nécrose) d'os ou de parties d'os. La maladie de Renander se réfère spécifiquement à la mort de l'os sésamoïde du gros orteil. La base est un soi-disant infarctus osseux, qui conduit à une réduction de l'apport en nutriments provenant du sang et de l'oxygène au matériau osseux. Le tissu osseux mal fourni est finalement décomposé. Ce processus est également appelé avasculaire nécrose, car il y a un manque de sang approvisionnement dans ces zones.
Causes
Les nécroses osseuses sont classées en fonction de l'articulation ou de l'os atteint d'une part, et d'autre part, elles peuvent également être classées en fonction de la cause. Dans le cas d'un os ou d'une partie osseuse mourante, divers déclencheurs sont possibles. Dans le cas de la maladie de Renander, les os nécrose peut survenir après des blessures antérieures ou une surcharge.
Dans ce cas, on parle de nécrose osseuse post-traumatique. En raison d'une blessure et d'une charge incorrecte constante du pied, l'os sésamoïde du gros orteil développe des déchirures minimes, appelées microtraumatismes. Ceux-ci peuvent rester en permanence.
En plus des douleur sur ce site, il est possible que le sang l'apport osseux est altéré. Cela conduit finalement à la mort du matériau osseux suivant. L'os est de plus en plus dégradé.
Une autre cause possible est une inflammation existante. Une blessure peut porter germes et provoquer une infection. Ils finissent par s'installer sur l'os et se multiplient de plus en plus.
Une réaction inflammatoire se développe sur l'os et les structures des tissus mous environnants, ce qui peut également entraver l'apport sanguin à l'os sésamoïde. Cela peut évoluer en nécrose si l'état de sous-alimentation persiste trop longtemps. Si une nécrose liée à une infection est présente, on parle de nécrose osseuse septique.
De plus, il existe de rares cas où aucune cause claire ne peut être trouvée. Ni une infection ni une blessure n'ont contribué à la sous-alimentation osseuse. Dans ce cas, cela s'appelle nécrose osseuse aseptique.
Maladies telles que la drépanocytose anémie, qui est une modification héréditaire des globules rouges, peut entraîner nécrose osseuse aseptique. Systémique lupus érythémateux (SLE), une maladie auto-immune rare qui cause des dommages à la peau et à divers organes, est un autre déclencheur de cette forme particulière de nécrose osseuse. D'autres facteurs peuvent également entraîner une diminution de l'apport sanguin. Ceux-ci incluent la plongée, le travail dans l'air comprimé comme dans les tunnels ou l'exploitation minière, chimiothérapie, les radiations et divers médicaments tels que cortisone.
