Phase de posture: fonction, tâches, rôle et maladies

En tant que composant du cycle de marche, la posture jambe phase est une composante importante de la locomotion. Les déficiences peuvent réduire considérablement la qualité de vie.

Quelle est la phase de jambe d'appui?

En tant que composant du cycle de marche, la posture jambe phase est une composante importante de la locomotion. Un cycle de marche est composé d'une posture jambe phase et une phase de jambe oscillante d'une jambe. Il commence et se termine lorsque le talon touche le sol. La phase de jambe d'appui représente la partie où le pied entre en contact avec le sol et les muscles propulsent le corps. Il est divisé en 5 sous-phases en analyse de la marche, le premier et le dernier étant très courts et représentant chacun la transition de ou vers la phase de la jambe oscillante. Ces moments sont également appelés phases de double chargement, car alors les deux pieds sont en contact avec le sol en même temps. Tout d'abord, le talon atteint le sol sans mise en charge, suivi d'une mise en charge avec la plante du pied en contact avec le sol. Dans la phase de position médiane, le pied est approximativement sous le centre de gravité du corps et tout le poids du corps agit sur la jambe. De cette position, le corps est transporté plus en avant via une extension dans le articulation de la hanche pour enfin lancer la phase suivante de la jambe oscillante en soulevant le talon. À vitesse de marche normale, les muscles du mollet font le principal travail de propulsion du corps. Synchrone à la marche avant du corps, le mouvement de roulement a lieu sur le pied.

Fonction et tâche

La phase de jambe d'appui est une partie importante du mouvement vers l'avant et donc de la mobilité d'une personne. La propulsion de l'ensemble du corps a lieu pendant cette période, tandis que dans la phase de la jambe oscillante, seule la jambe libre est transportée vers l'avant. Différents mécanismes sont capables d'adapter le processus de mouvement à différents besoins et conditions. En marche normale, les phases sont chronométrées de manière à ce que la charge sur le les articulations est maintenu aussi bas que possible dans la phase de retournement et les mouvements verticaux sont minimisés. Le contrôle via le articulation du genou en est le principal responsable. Dans la phase de transfert de poids, il est toujours clairement plié afin de pouvoir bien absorber la charge entrante. L'extension complète n'est pas obtenue tant que la charge n'est pas complètement prise en charge. Une accélération de la séquence de mouvements conduit à sauter de plus en plus la première phase. Le pied touche au milieu et immédiatement avec le contact avec le sol, le transfert de poids a lieu. Cela est également dû au fait que dans pour le running il y a une phase de vol et lorsqu'un pied atterrit, l'autre jambe est encore complètement en l'air. La marche est différente de cela. Une locomotion plus rapide signifie également que les muscles du mollet ne font plus le travail principal de propulsion seuls, mais sont de plus en plus soutenus par les extenseurs de la hanche. Cette activité couplée des deux groupes musculaires est particulièrement forte lorsque pour le running sur une colline, par exemple. Des différences fonctionnelles apparaissent dans la séquence de mouvement selon qu'il s'agit d'une descente ou d'une montée. Lors de la montée, le avant-pied plutôt que le talon est placé en premier, alors que lors de la marche en descente, la charge du talon est accentuée et cette phase est prolongée. Le transfert de poids se produit maintenant avant que la plante du pied n'atteigne le sol. Pour une démarche ronde et rythmée, le timing des mouvements des deux jambes et l'exécution correcte de la coordination sont particulièrement importants.

Maladies et plaintes

Toutes les blessures et maladies dans la région des jambes qui provoquent une instabilité ou sont accompagnées de douleur qui augmente lorsque le pas a un effet négatif sur les performances de la phase de jambe d'appui. Essentiellement, le rythme de la démarche change lorsqu'une jambe est touchée. le douleur ou l'intensification de la douleur lors de la mise en charge fait que le temps de contact est aussi court que possible, la jambe quitte alors le sol plus rapidement que la normale. Par rapport à la jambe non affectée, la phase de jambe d'appui est raccourcie et un schéma de démarche boiteux se développe. De tels changements de démarche peuvent être le résultat de blessures aiguës, telles que des foulures, fibre musculaire des larmes, ménisque lésions ou fractures, mais aussi des modifications dégénératives de la hanche ou articulation du genou. Arthrose des articulation de la hanche en particulier, montre souvent des changements de démarche typiques qui affectent la phase d'appui, y compris la démarche dite de dandinage (Duchenne boiterie), dans laquelle les personnes touchées inclinent le haut du corps vers la jambe affectée pendant la phase d'appui pour réduire la charge et éviter le douleur. L'autre changement de schéma de marche dans la hanche l'arthrose est le soi-disant signe Trendelenburg. Les muscles, affaiblis par le comportement épargnant, ne peuvent plus maintenir le bassin horizontal dans la phase d'appui des jambes et il s'incline vers le bas dans chaque cas. Il en résulte une apparence qui ressemble à une démarche de modèle non coordonnée. Les troubles neurologiques peuvent affecter le schéma de marche dans son ensemble et la phase d'appui des jambes en particulier. Les lésions nerveuses entraînant une paralysie des muscles responsables de la mise en charge peuvent entraîner une insuffisance force être disponible. Fonction optimale du quadriceps le muscle fémoral est particulièrement important, car ce muscle joue le rôle principal dans le maintien du corps contre la gravité. Si ce muscle est complètement ou incomplètement paralysé, par exemple à la suite d'un hernie discale, une lésion nerveuse périphérique ou une maladie neurologique centrale, la jambe ne peut pas être stabilisée en phase d'appui ou ne peut être stabilisée que brièvement. Des mécanismes similaires se produisent également chez les personnes âgées qui souffrent d'une faiblesse générale de la musculature. Hémiplégie résultant d'un accident vasculaire cérébral conduit souvent à un schéma de démarche spastique dans lequel les processus de phase de la jambe d'appui sont considérablement modifiés. Le pied est placé immédiatement, avec une extension complète du genou, avec le avant-pied. Le modèle de mouvement est ensuite modifié de manière coordonnée.