Tunica Intima: structure, fonction et maladies

La tunique intima est la couche interne à trois couches de la lymphatique et sang bateaux. En plus d'une lymphatique optimale et sang écoulement, cette couche constitue une barrière à la diffusion de divers composants sanguins et lymphatiques. Les ruptures de la tunique interne intima sont un phénomène potentiellement mortel, en particulier au niveau de l'aorte.

Qu'est-ce que la tunica intima?

Humain sang bateaux sont composés de différentes couches. La couche la plus interne s'appelle la tunique intima. Le terme vient du latin et signifie littéralement «vêtement le plus intime». La tunica intima assure non seulement un flux optimal de lymphe et le fluide sanguin, mais fournit également une barrière sélectivement perméable pour les composants dissous du sang. Cela signifie que divers composants sanguins peuvent pénétrer à travers la barrière, tandis que d'autres molécules sont tenus à l'écart de l'intérieur du bateaux près de la barrière. La tunica intima est elle-même multicouche, ses couches individuelles remplissant différentes fonctions. Tout le sang et lymphe les vaisseaux dans tout le corps sont équipés d'une tunique intima à trois couches. Les couches individuelles correspondent à la endothélium, le sous-endothélium sous-jacent et un réseau de fibres aux propriétés élastiques. Vue de la lumière, la tunique intima est directement adjacente au média de la tunique, qui est la couche médiane des vaisseaux.

Anatomie et structure

La tunique intima a une épaisseur moyenne comprise entre 140 et XNUMX µm, selon le type de vaisseau. Bien que la couche vasculaire soit souvent appelée couche interne du sang et lymphe vaisseaux, il se compose lui-même d'un total de trois couches. Ainsi, à y regarder de plus près, il ne s'agit en fait pas de «la couche interne» mais des «couches internes» du tissu vasculaire. La couche de base de la tunique intima est formée par le monocellulaire et lisse endothélium. Ce tissu est en contact direct avec le contenu des vaisseaux, donc surtout avec le sang. Cellules de la endothélium sont toujours aplatis et ont une forme polygonale. Le noyau des cellules endothéliales se trouve incurvé dans la lumière des vaisseaux. En plus de la couche endothéliale, la tunique intima porte une couche sous-endothéliale. Cette couche, comme son nom l'indique, se trouve sous l'endothélium. Entre l'endothélium sous-endothélium se trouve une fine membrane basale de tissu conjonctif. Cette couche est une couche de tissu élastiquement fenêtrée qui soutient les réseaux de fibres élastiques, contient des fibroblastes et a des fibres musculaires lisses.

Fonction et tâches

Une fonction majeure de la tunica intima est d'établir un écoulement optimal. La surface interne des cellules endothéliales est extrêmement lisse. Parce que cette couche de la tunique intima est en contact direct avec le sang, un flux sanguin idéal est assuré. La surface endothéliale à orientation lumenale repousse les composants sanguins solides. Érythrocytes or leucocytes ne peut donc pas se fixer sur le tissu vasculaire. Au-delà de ces tâches, l'endothélium assume la fonction de barrière sélectivement perméable pour les composants sanguins dissous. Les composants sanguins de petites molécules diffusent à travers l'endothélium en fonction de la concentration gradient, alors que les composants à grande molécule se voient refuser la diffusion. De plus, l'endothélium vasculaire est capable de libérer des substances vasoconstrictives ainsi que vasodilatatrices. De cette manière, l'endothélium vasculaire contrôle l'état de tension du muscle lisse vasculaire et influence ainsi tension artérielle. Les substances vasomodulatrices de l'endothélium comprennent, par exemple, l'oxyde nitrique. En plus de l'interaction du sang vasculaire, l'endothélium contrôle l'interaction et la communication avec les tissus environnants. Cette communication et interaction comprend le contrôle du tonus de la paroi vasculaire, l'action thrombogène et le contrôle de tous les processus d'échange métabolique. L'endothélium est également pertinent pour coagulation sanguine. Les précurseurs de médicaments et les agents actifs de coagulation sont contenus dans l'endothélium et agissent sur le système de coagulation fibrinolytique. Par example, héparine le sulfate et la thrombomoduline inhibent la coagulation sanguine et empêchent la formation de thrombus.

Maladies

Érythrocytes s'accumulent sur l'endothélium endommagé. Ce processus caractérise inflammation, par example. L'attachement amène l'endothélium à produire une adhésion cellulaire molécules, ce qui attire d'autres cellules sur la scène et les incite à se fixer à la paroi des vaisseaux sanguins. En dehors de ces processus pathologiques, c'est le déchirement de la tunique intima qui a une importance pathologique. La déchirure de la couche conduit à une fragilisation par le sang. La dissection se produit.Dissection de l'aorte est particulièrement remarquable dans ce contexte. Le phénomène est également appelé anévrisme dissecans aortae et est associé à une division des couches de paroi au sein de l'aorte. La déchirure causale de la tunique intima entraîne une hémorragie entre les couches des vaisseaux sanguins et provoque des lésions soudaines et sévères douleur. Dans le cas de Dissection de l'aorte, il y a un danger grave pour la vie. En conséquence du phénomène, l'aorte peut éclater, par exemple, ou au moins provoquer troubles circulatoires d'organes individuels. En dehors de ces processus pathologiques, même une blessure mineure à la tunique intima peut avoir de graves conséquences. Par exemple, toutes les blessures de la couche vasculaire interne peuvent provoquer une hyperplasie intimale. Dans ce cas, la couche de tissu de la paroi interne du vaisseau augmente en raison de processus exagérés de division cellulaire. Dans la plupart des cas, les cellules musculaires lisses du milieu de la tunique sont principalement impliquées dans la prolifération cellulaire. Les processus sont soumis à une stimulation par un facteur de croissance dérivé des plaquettes. Les plaquettes attacher à la lésion vasculaire. Matrice extracellulaire telle que Collagène et l'élastine est produite en excès par les influences et peut entraîner un rétrécissement de la lumière ou même un vaisseau complet occlusion. En outre, en tant que maladie liée à la tunique intima, l'athérosclérose est pertinente, dans laquelle la graisse, les thrombus, tissu conjonctifet calcium attacher à l'endothélium interne des vaisseaux. Arthériosclérose favorise la formation de thrombus, les accidents vasculaires cérébraux et les infarctus du myocarde.