Maladies de la glande pituitaire
Synonymes: Hypopituitarisme L'inflammation, les blessures, les radiations ou les saignements peuvent entraîner des troubles du glande pituitaire. Cela peut entraîner la production de hormones dans le lobe postérieur du glande pituitaire ainsi que dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Habituellement, les échecs hormonaux se produisent en combinaison.
Cela signifie que soit tous les hormones du lobe antérieur (insuffisance du lobe hypophysaire antérieur), du lobe arrière (insuffisance du lobe postérieur de l'hypophyse) ou toutes les hormones sont réduites simultanément. La conséquence est que les systèmes hormonaux en aval libèrent moins hormones, ce qui entraîne des perturbations de la fonction corporelle correspondante.Symptômes d'hypofonction du glande pituitaire peut être, par exemple, une croissance réduite en l'absence de STH, troubles menstruels et le manque d'organes sexuels pendant la puberté en l'absence de LH et FSH, tombe sang pression et une excrétion d'eau considérablement accrue en l'absence de ADH. Pour poser un diagnostic, les taux d'hormones sont déterminés en prenant un sang échantillon et une tomodensitométrie ou une IRM du crâne est effectuée.
Le traitement d'une hypofonction de l'hypophyse consiste en l'administration médicamenteuse des hormones manquantes. Des excroissances bénignes peuvent survenir dans la partie antérieure de l'hypophyse. Ceux-ci sont appelés adénomes.
La plupart de ces adénomes produisent des hormones, qui sont ensuite élevées dans le sang. L'adénome hypophysaire est divisé en un micro-adénome (inférieur à 1 cm) et un adénome médullaire (supérieur à 1 cm). La tumeur bénigne la plus courante de l'hypophyse est le prolactinome, un prolactine-produire une tumeur.
Les conséquences sont la croissance mammaire et les fuites de lait même sans grossesse. Les tumeurs productrices de STH entraînent une croissance élevée avant la fin de la croissance, après la puberté jusqu'à acromégalie, une maladie dans laquelle les doigts, nez, bouche, langue et les oreilles deviennent très épaisses. ACTH-les tumeurs productrices stimulent le cortex surrénalien pour produire du cortisol et conduire à Maladie de Cushing avec coffre obésité, visage de pleine lune, dégradation musculaire, hypertension, sensibilité aux infections et sucre dans le sang.
TSH-production d'adénomes provoquent hyperthyroïdie avec transpiration, palpitations et perte de poids. Les tumeurs de l'hypophyse peuvent causer maux de tête et la pression sur le nerf optique jonction, ce qui peut entraîner une vision aveugle. Ces tumeurs formant des hormones sont détectées en détectant des taux d'hormones élevés dans le sang.
Si toutes les valeurs sont normales, un adénome non hormonal peut toujours être présent. De plus, une imagerie avec CT ou MRT doit être réalisée. En raison de leur emplacement anatomique, les tumeurs de l'hypophyse sont généralement opérées via une approche dite transsphénoïdale.
Le chirurgien a la possibilité de retirer la partie proliférante de l'hypophyse sans cicatrices visibles via le nez, le sinus paranasal derrière lui et en traversant le mince plancher osseux sous l'hypophyse. Si la chirurgie n'est pas possible ou souhaitée, il existe des médicaments pour supprimer la production d'hormones.
