La vascularisation est la connexion d'un organe au sang système et peut donc également correspondre à une nouvelle formation de bateaux. Dans le cas d'une néovascularisation pathologique, telle que la connexion systémique d'une tumeur, on parle également de néovascularisation. Dans la pratique médicale, la vascularisation joue un rôle principalement thérapeutique.
Qu'est-ce que la vascularisation?
La vascularisation est la connexion d'un organe au sang système et peut donc également correspondre à une nouvelle formation de bateaux. Par le terme de vascularisation, la médecine fait référence à deux contextes différents. D'une part, le terme fait référence à la connexion vasculaire globale d'un organe particulier. Encore plus fréquemment, cependant, les médecins utilisent le mot pour désigner ce que l'on appelle l'angiogenèse. Ce processus correspond à la formation de nouveaux bateaux dans le corps humain. L'angiogenèse est donc la croissance de vaisseaux formés par germination ou fission sur la base de préformés sang navires. La formation de nouveaux vaisseaux à partir de cellules progénitrices endothéliales est distincte de ce type de vascularisation et est également appelée vasculogenèse. La vasucogenèse est la plus pertinente pour le développement du système vasculaire au cours de la période embryonnaire. L'angiogenèse joue un rôle en particulier pour les processus de réparation de cicatrisation. Le dernier type de formation de nouveaux vaisseaux est l'artériogenèse, dans laquelle les artères et artérioles sont formés sur la base de cellules musculaires lisses. Toutes les formes de nouveau vaisseau sanguin la formation au sein d'un organisme adulte est également appelée néovascularisation. La néovascularisation peut également être mentionnée dans le cas de la formation de nouveaux vaisseaux ayant une valeur pathologique.
Fonction et objectif
La vascularisation en tant que vaisseau sanguin La connexion au système fait référence au système circulatoire en tant que système d'écoulement. Le système s'étend du Cœur à travers le corps dans un réseau de vaisseaux sanguins individuels, assurant la survie. Le système vasculaire sanguin assure le métabolisme de chaque organe, tissu et cellule du corps. Il maintient ainsi le niveau physiologique chimique de fluides corporels. Le sang transporte principalement oxygène des poumons aux cellules individuelles et élimine carbone dioxyde de là. Les nutriments issus de la digestion sont également transportés vers les organes et les tissus via le sang. De cette manière, les cellules individuelles reçoivent des graisses, des sucres et protéines, qu'ils consomment, traitent ou stockent. Les déchets qui en résultent sont transportés avec le sang vers d'autres tissus. De plus, des substances messagères telles que hormones ou les cellules immunitaires sont transportées vers leur lieu d'action dans le système sanguin. La totalité des vaisseaux d'un organe donné remplit toutes les tâches ci-dessus et est appelée vascularisation. La vascularisation au sens de nouveaux processus de formation avec de petits vaisseaux sanguins correspond donc à la formation de structures vasculaires avec des cellules endothéliales, des péricytes et des cellules musculaires lisses. Ces nouveaux processus de formation sont pertinents dans le contexte de cicatrisation et les processus de réparation associés. Au sens le plus large, les deux sens de la vascularisation se chevauchent. Le point commun de chevauchement correspond à l'apport de coupes tissulaires avec un système de vaisseaux et de capillaires sanguins. le foie est considéré comme un tissu bien vascularisé. Il est particulièrement riche en vaisseaux sanguins. Ainsi, un saignement significativement plus important se produit dans ce type de tissu lors d'une blessure que dans un tissu faiblement vascularisé comme Tendons.
Maladies et plaintes
La vascularisation au sens de l'angiogenèse est d'une grande importance en clinique médicale, par exemple dans le contexte des tumeurs. Une tumeur solide dépend du réseau co-croissant de capillaires. Dans ce contexte, il y a parler de l'angiogenèse induite par la tumeur. Cette capillaire réseau fournit à la tumeur des nutriments et oxygène. Chaque tumeur de XNUMX mm³ ou plus dépend de la formation de nouveaux vaisseaux. Sans connectivité vasculaire, les tumeurs restent asymptomatiques et n'ont aucune pertinence clinique. La suppression de la vascularisation limite en conséquence la croissance tumorale. Les approches thérapeutiques anti-angiogéniques réduisent la vascularisation et donc le flux sanguin vers les tumeurs. Monoclonal neutralisant le VEGF anticorps tel que bévacizumab ont été autorisés pour les métastases colorectales cancer depuis 2004. Aujourd'hui, ce type de thérapie est également utilisé pour cancer du sein, poumon cancer ou un rein cancer. Pro-angiogénique thérapie est à distinguer de celui-ci: il est basé sur des facteurs de croissance angiogéniques et est utilisé, par exemple, pour traiter artériosclérose. En particulier, le puissant facteur de croissance angiogénique FGF-1 est utilisé. Les thérapies pro-angiogéniques peuvent également jouer un rôle dans les cicatrisation troubles. Favorisant la vascularisation thérapie correspond à l'une ou l'autre thérapie protéique, gène thérapie ou thérapie cellulaire. L'utilisation de facteurs de croissance correspond à une thérapie protéique. Jusqu'à présent, le gène les études thérapeutiques destinées à favoriser la vascularisation ont principalement utilisé le gène codant pour le facteur de croissance angiogénique dans l'ADN. Sur cette base, le gène la voie de thérapie peut correspondre, par exemple, à un transfert de gène médié par un adénovirus. À ce jour, cependant, des problèmes non résolus peste thérapie génique. Par exemple, la transfection génique, qui peut être accompagnée d'un système immunitaire réponse, se produit plus fréquemment avec ces approches thérapeutiques. La toxicité potentielle du support virus est également un problème non résolu de ces approches. À son tour, la thérapie cellulaire favorisant la vascularisation est basée sur le transfert de différents types de cellules. À ce jour, cette approche thérapeutique en est encore à ses balbutiements. L'étape actuelle correspond à une étape initiale. Des études portant sur un petit nombre de patients sont disponibles. Cependant, ces études montrent des résultats relativement contradictoires. Jusqu'à présent, des cellules de différents types ont été utilisées pour le transfert. En plus de diverses formes de cellules souches adultes, telles que les cellules souches endothéliales, des cellules souches hématopoïétiques et mésenchymateuses ont été utilisées dans les études pilotes respectives.
