Le potentiel de stimulation est le potentiel d'action des stimulateur cardiaque cellules dans le Cœur. C'est une condition préalable à un rythme cardiaque régulier et donc élémentaire à la fonction cardiaque.
Quel est le potentiel du stimulateur cardiaque?
Le potentiel de stimulation est le potentiel d'action des stimulateur cardiaque cellules dans le Cœur. Le normal Cœur la fréquence au repos chez une personne en bonne santé est comprise entre 50 et 100 battements par minute. Cette impulsion est générée dans des cellules spéciales du tissu cardiaque. Ceux-ci sont situés dans des lots dans le nœud sinusalL’ nœud sinusal est donc aussi appelé le premier stimulateur cardiaque. Il est situé dans l'oreillette du cœur dans la zone de l'orifice du supérieur veine cave. Avec le Noeud AV, les fibres Purkinje, les faisceaux Tawara et le paquet His, le nœud sinusal forme le système d'excitation du cœur. Le rythme créé par le nœud sinusal est également appelé rythme sinusal. En cas de défaillance du nœud sinusal, les autres parties du système de formation d'excitation peuvent également produire un rythme cardiaque. Cependant, cela échoue généralement plus lentement que le rythme sinusal. L'exigence du rythme cardiaque est le potentiel de stimulateur cardiaque des cellules du stimulateur cardiaque dans le système de formation d'excitation.
Fonction et tâche
Les cellules nerveuses ainsi que les cellules du muscle cardiaque ont un potentiel de repos constant. Cela varie de -100 à -50 mV, selon le type de cellule. Dans la plupart des cellules nerveuses, une différence de tension d'environ -70 mV est présente. L'intérieur de la cellule est ainsi chargé négativement par rapport à l'extérieur de la cellule. Ce potentiel de repos est d'une importance fondamentale pour la conduction de l'excitation dans le nerfs, pour le transport de substances à travers le membrane cellulaire et pour le contrôle du muscle contractions. Lorsqu'un stimulus atteint la cellule correspondante, un potentiel d'action est formé. Après ce potentiel d'action, c'est-à-dire après une augmentation du potentiel membranaire, une repolarisation au potentiel de repos d'origine se produit. Ce n'est que lorsqu'un stimulus frappe à nouveau la cellule que la dépolarisation et donc un potentiel d'action peuvent être à nouveau déclenchés. Cependant, les cellules du stimulateur cardiaque n'ont pas un potentiel de repos constant et sont donc capables d'excitation spontanée et autonome. Dans les cellules du stimulateur cardiaque, la formation d'excitation se produit par le biais d'une dépolarisation dite spontanée. Cette dépolarisation est suivie de la phase de repolarisation du potentiel d'action jusqu'à un potentiel diastolique maximum (MDP). Par la suite, une dépolarisation continue se développe jusqu'au potentiel seuil. Une fois de plus, un potentiel d'action se développe. L'excitation déclenchée par le potentiel d'action se déplace finalement via les muscles auriculaires vers un autre centre de stimulateur cardiaque, le Noeud AV. Il s'agit également d'un stimulateur cardiaque potentiel. Si le nœud sinusal tombe en panne, il peut également provoquer des potentiels d'action pour maintenir l'activité cardiaque. Cependant, tant que le nœud sino-auriculaire fonctionne, le Noeud AV transmet simplement l'excitation au faisceau de His, qui est divisé en un faisceau ventriculaire droit et un faisceau ventriculaire gauche. Le faisceau ventriculaire, également appelé faisceau tawara, se dirige vers le sommet du cœur, où il se ramifie dans les fibres de Purkinje. Avec l'aide de cette conduction d'excitation, les oreillettes et les ventricules peuvent se contracter efficacement de sorte que sang peut être pompé vers le système pulmonaire ou systémique circulation. Le potentiel de stimulation est influencé par le système nerveux. Le sympathique système nerveux fournit une chronotropie positive. Cela signifie que le cœur bat plus vite sous l'influence du sympathique système nerveux. La raison en est la neurotransmetteur noradrénaline. L'hormone adrénaline active également le nœud sinusal. le système nerveux parasympathique, d'autre part, a un effet chronotrope négatif. Il influence le potentiel du stimulateur cardiaque via le neurotransmetteur acétylcholine.
Maladies et troubles
Divers dysfonctionnements du nœud sinusal et des autres stimulateurs cardiaques peuvent entraîner arythmies cardiaques. Arythmies cardiaques résultant d'un dysfonctionnement du nœud sinusal sont regroupés sous le terme syndrome des sinus malades. Le syndrome affecte principalement les personnes de plus de 50 ans. Une défaillance complète du nœud sinusal est appelée arrêt sinusal. Dans ce cas, il n'y a plus de potentiel de stimulateur cardiaque. Si aucune zone subordonnée du stimulateur cardiaque n'intervient, arrêt cardiaque se produit. Si trop d'excitations électriques non dirigées partent du nœud sinusal via les oreillettes, rapides et désordonnées contractions des murs se produisent. fibrillation auriculaire est compris entre 350 et 600 contractions par minute. En conséquence, une impulsion irrégulière se développe. A l'état non traité, cette impulsion est beaucoup trop rapide. En conséquence, le cœur ne peut pas fonctionner de manière équilibrée, de sorte que l'insuffisance cardiaque se développe en quelques jours chez les patients prédisposés. En raison de la modification sang flux, plus de thrombus se forment dans les oreillettes. En conséquence, le risque de souffrir d'un danger de mort embolie augmente. Cependant, une perturbation du potentiel du stimulateur cardiaque peut également entraîner bradycardie. Dans ce cas, le de la fréquence cardiaque tombe en dessous de 60 battements par minute. Patients avec bradycardie peuvent être asymptomatiques ou souffrir de performances réduites ou même d'évanouissements. En présence de l'insuffisance cardiaque, bradycardie peut avoir des conséquences fatales. Le contraire de la bradycardie est tachycardie. Ce arythmie cardiaque est également causée par une perturbation du potentiel du stimulateur cardiaque. Tachycardie est défini comme une impulsion accélérée soutenue de plus de 100 battements par minute. Étant donné que la cause d'un potentiel de stimulateur cardiaque perturbé se trouve dans l'oreillette, ce type de tachycardie est également appelé supraventriculaire. La tachycardie est perçue par la plupart des patients comme une accélération ou une accélération du cœur. Le pouls est irrégulier et varie en force. Le pouls irrégulier peut conduire à un manque de sang couler vers le cœur ou même vers l'insuffisance cardiaque. Les patients atteints souffrent d'essoufflement ou angine pectoraux. Vertiges peut se produire à des fréquences de pouls très élevées. Certains patients perdent également connaissance. De manière caractéristique, de nombreux patients présentent une envie d'uriner après une tachycardie. De nos jours, les perturbations du potentiel de stimulateur cardiaque du nœud sinusal peuvent être éliminées assez facilement de façon permanente avec un stimulateur cardiaque.
