Plaie ouverte: maladies secondaires

Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles peuvent contribuer des plaies ouvertes:

Système respiratoire (J00-J99)

  • Emphysème pulmonaire * -condition dans lequel il y a une augmentation de l'air dans les poumons.
  • Pneumothorax sous tension * - forme de pneumothorax potentiellement mortelle dans laquelle l'augmentation de la pression dans l'espace pleural provoque des problèmes de circulation sanguine vers le cœur, ainsi qu'un déploiement limité des poumons de l'autre; l'espace pleural est l'espace dans la cavité thoracique entre le haut interne de la cage thoracique et la plèvre

Peau et le tissu sous-cutané (L00-L99).

  • Dans les troubles de la cicatrisation des plaies, transition possible vers un ulcère (ulcère) ou vers une plaie chronique - des troubles de la cicatrisation peuvent résulter de:
    • Lésions chroniques (p.ex., dues à la pression: ulcère décubital),
    • Peau pré-endommagée (dans la maladie occlusive artérielle périphérique (pAVK), l'insuffisance veineuse chronique (faiblesse veineuse), la polyneuropathie / les maladies du système nerveux périphérique affectant plusieurs nerfs),
    • Infections des plaies, et
    • Les causes systémiques telles que diabète mellitus, carence en protéines et une carence en facteur XIII.

    De même, mal cicatrisant blessures doit être recherché pour les facteurs de disposition (exclusion de la tumeur).

  • Mauvaise cicatrisation - hypertrophique cicatrices, chéloïdes (cicatrice bombée).

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • Infection de la plaie - la plaie est une porte d'entrée pour les agents pathogènes, ce qui peut entraîner une infection locale de la plaie; érésipèle (érysipèle; une infection du peau causée par Streptocoque pyogenes) est également possible. Les bords déchirés de la plaie sont beaucoup plus susceptibles d'être infectés que les bords lisses de la plaie.
    • Gangrène gazeuse - causée par la bactérie Clostridium perfringens avec formation d'entérotoxine.
    • Tétanos (tétanos) - déclenché par la bactérie Clostridium tetani avec formation de neurotoxines (dans blessures par le sol, les éclats de bois, etc.).
    • Les infections spécifiques des plaies sont:
      • Morsures de blessures - des infections mixtes très persistantes peuvent survenir ici (en raison de salive riche en agents pathogènes).

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).

  • Saignement
  • Dysphonie * (enrouement)
  • Dysphagie * (dysphagie).
  • Dyspnée * (essoufflement)
  • Hémoptysie * (hémoptysie)
  • Choc *

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Blessures concomitantes aux muscles, bateaux, nerfs, os, organes (coup de feu blessures à la front: mortalité (taux de mortalité): - 90%).
  • Explosion d'un corps étranger - par exemple, du noir poudre, des éclats de bois et de métal.
  • Hématome (bleu en raison de post-saignement).
  • Lésion intrapéritonéale (lésion du péritoine):
    • Les coups de couteau abdominaux pénètrent la limite péritonéale dans seulement 60 à 75% et par conséquent n'entraînent pas nécessairement des lésions organiques.
    • Les blessures par balle dans l'abdomen pénètrent la limite péritonéale à plus de 95% et, par conséquent, entraînent fréquemment des lésions d'organes.
  • Syndrome des loges (gonflement massif des tissus, pouvant entraîner amputation en l'absence de traitement aigu) - en particulier dans les blessures par écrasement dans la zone du bas jambe, pied, avant-bras, main.
  • Traumatismes thoraciques pénétrants (→ création d'un Pecs drain via une minithoracotomie / ouverture chirurgicale du thorax par une incision intercostale).
  • Lésion cérébrale traumatique (TCC).
  • Rupture de la plaie - par exemple en raison d'un manque d'immobilisation (toux, éternuements, vomissement).

Plus loin

  • Formation de sérome (accumulation de sécrétions de la plaie).

* Après des blessures par balle et par couteau dans les régions thoracique et cervicale.