Cancer du sein est la forme de cancer la plus courante chez les femmes - en Allemagne, environ une personne sur dix en développera au cours de sa vie. Mammographie offre la possibilité de détecter précocement la tumeur et ainsi d'améliorer considérablement le pronostic. Heureusement, un cancer du sein diagnostic aujourd'hui ne signifie plus une condamnation à mort. Dans la plupart des cas, un traitement doux et préservant la poitrine thérapie est même possible. Cependant, la condition préalable est que la tumeur soit détectée à un stade précoce. Un auto-examen régulier et une palpation mammaire par le gynécologue sont importants pour cela. En plus, mammographie offre les meilleures possibilités. Par conséquent, depuis 2005, chaque femme en Allemagne âgée de 50 à 69 ans a droit à mammographie dépistage tous les 2 ans.
Principe de la mammographie
La mammographie utilise des rayons X pour dépister le sein («maman»). Radiographie les images sont prises dans deux plans. Sous ces différents angles, les changements peuvent être comparés et mieux évalués. Un type spécial de Radiographie est utilisé, ce qui permet de visualiser particulièrement bien les tissus mous de la glande mammaire. Les images sont ensuite examinées par un médecin, souvent à l'aide d'une loupe.
Critique de la mammographie
La difficulté avec l'évaluation est que tous les seins ne peuvent pas être évalués de la même manière. Par exemple, chez les femmes prenant hormones, celles qui sont plus jeunes ou celles qui ont des seins plus gros, le tissu est souvent très dense et les changements sont difficiles à évaluer. En conséquence, il est très rare qu'une anomalie soit oubliée ou, plus souvent, qu'une constatation soit considérée à tort comme suspecte et donc incite à une enquête plus approfondie. Il est discuté que l'exposition aux rayonnements augmente le risque de développer cancer du sein - cependant, cela n'a pas encore été prouvé. De plus, du fait des évolutions techniques, l'exposition est bien inférieure à ce qu'elle était il y a quelques années. Le risque est compensé par le fait que le sein cancer peut être détecté très tôt à l'aide de la mammographie, ce qui augmente considérablement les chances de guérison.
Lors de la mammographie
Il existe plusieurs situations dans lesquelles la mammographie est indiquée:
- Symptômes: si la femme ou son gynécologue découvre une bosse suspecte ou un durcissement du sein, palpe une hypertrophie lymphe nœud dans l'aisselle, ou si des plaintes surgissent qui soulèvent la suspicion d'une tumeur, mammographie - avec ultrason examen - est la première méthode d'examen utilisant un équipement. La plupart des changements peuvent être bien détectés, localisés et évalués avec lui.
- Risque accru de poitrine cancer: si une femme a des antécédents familiaux de cancer du sein, a elle-même des antécédents de cancer du sein ou a reçu un diagnostic de lésions précancéreuses, elle a droit à un examen à intervalles réguliers.
- Cancer dépistage: la mammographie est la seule méthode permettant de détecter les plus petites calcifications (microcalcifications), qui sont un signe précoce typique de cancer du sein. C'est donc la méthode de choix pour le dépistage du cancer. Un examen de base est recommandé entre 30 et 40 ans, au cours duquel le tissu de la glande mammaire est évalué et facteurs de risque sont détectés. Entre 50 et 69 ans, des examens de dépistage doivent alors être effectués à intervalles réguliers, généralement de deux ans.
Procédure de mammographie
Une mammographie est généralement effectuée dans un radiologie bureau ou le Radiographie département d'un hôpital. Aucune préparation par le patient n'est nécessaire. Cependant, elle devrait éviter d'utiliser de la lotion pour le corps, poudre, ou un déodorant au préalable, si possible - ceux-ci peuvent déformer l'image. Pour la même raison, les parties métalliques doivent être retirées de la région examinée. L'examen ne prend que quelques minutes par sein. Dans de rares cas, il peut être nécessaire d'injecter en plus du produit de contraste dans un canal de la glande mammaire (galactographie) en cas de signes particuliers. Avant l'examen aux rayons X, un médecin palpe les seins et, dans certains cas, à nouveau par la suite. Pendant l'examen, le sein est doucement pressé à plat entre deux plaques - le tube à rayons X et la table de film. La plupart des femmes trouvent cela inconfortable, voire douloureux. Cependant, il est nécessaire afin de réduire l'exposition aux rayonnements et d'imager plus nettement les structures de l'image radiographique et ainsi pouvoir mieux les évaluer.Le moment le plus propice pour un examen est donc directement après menstruation. C'est à ce moment que le tissu de la glande mammaire - qui est soumis à des fluctuations hormonales - est le moins sensible. En cas de suspicion de cancer, une mammographie doit bien entendu être réalisée immédiatement.
Examens complémentaires en cas de suspicion de cancer du sein
Un changement de mammographie ne peut souvent être mieux évalué qu'à l'aide d'un ultrason examen (échographie). Cela peut être utilisé pour distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes et les kystes des modifications des tissus solides. Cependant, étant donné que l'échographie ne peut pas détecter les microcalcifications, elle ne convient pas comme seul examen de dépistage. Un autre examen supplémentaire est imagerie par résonance magnétique, qui peut être utilisé pour spécifier les changements tissulaires, et biopsie, dans lequel les changements sont perforés sous anesthésie locale et généralement avec un contrôle échographique, et le tissu est retiré pour un examen microscopique.
