La température corporelle est généralement mesurée avec un thermomètre clinique (= fièvre la mesure). La mesure la plus précise est la mesure rectale (or la norme). La lecture rectale est la plus proche de la température corporelle centrale, c'est-à-dire de la température du vital les organes internes.La mesure peut également être prise oralement (bouche), axillaire (aisselle) ou auriculaire (oreille; erreur de mesure possible en raison de cérumen).
| Lieu de mesure | Durée de la mesure [minutes] | Écart par rapport à la mesure rectale [° C] |
| Rectal | 3-5 | - |
| Oraux | 5-8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
| Axillaire | 10 | > 0,5 |
| auriculaire | secondes 1-3 | > 0,5 |
Remarque: toutes les méthodes centrales non invasives (orales, axillaires et auriculaires fièvre mesure) ne garantissait pas un accord cliniquement acceptable de ± 0.5 ° C. En plus du thermomètre clinique conventionnel, les alternatives suivantes sont disponibles:
- Thermomètres numériques
- Tympanothermomètre (thermomètre auriculaire)
- Thermomètre frontal
- Thermomètre infrarouge
La fièvre est généralement mesurée le matin entre 7 h et 8 h (température quotidienne minimale) et l'après-midi / soir entre 17.00 h 18.00 et 20.00 h XNUMX (-XNUMX h XNUMX) (température quotidienne maximale);
Fluctuations normales de la température corporelle centrale
La température est la plus basse tôt le matin (rectale environ 36.5 ° C) et a un maximum l'après-midi (rectale 37.8 ° C). Pendant le sommeil, un minimum fixe dans environ 2 heures du matin; puis, avant le réveil, la température remonte lentement. Les fluctuations de température dépendent de nombreux facteurs tels que l'heure de la journée, les repas, les émotions ou l'activité physique (augmentation à 2 ° C selon le niveau d'activité). Dans une étude portant sur 35,488 36.6 patients qui n'avaient pas d'infection et qui ne prenaient pas d'antibiotique, une température orale moyenne de 95 ° C (intervalle de confiance à 35.7% 37.3-99 ° C; intervalle de confiance à 35.3% 37.7-0.03 ° C) a été mesurée. Mesures à différentes régions (versus orale): temporelle: -0.06 ° C; tympanique: -0.26 ° C; axillaire: -XNUMX ° C. Plusieurs comorbidités (maladies concomitantes) étaient associées à des températures plus basses (p. l'hypothyroïdie: -0.013 ° C, P = 0.01) ou des températures plus élevées (par exemple, cancer: 0.020 ° C, P <0.001) .La température corporelle normale varie également avec l'âge (les nourrissons ont une température d'environ 0.5 ° C plus élevée que les enfants et les adultes). Chez la femme, la température varie également d'environ 0.5 ° C au cours du cycle mensuel (augmentation de la température corporelle basale). La température moyenne mesurée par voie orale est de 36.8 ° C. La température moyenne mesurée par voie rectale est de 37.2 ° C.
Fever
La fièvre fait référence à une augmentation de la température corporelle due à un ajustement du point de consigne dans le centre thermorégulateur du hypothalamus (partie du diencéphale). La fièvre est un symptôme non spécifique qui indique la présence d'une maladie mais ne fournit pas d'informations sur son caractère ou sa cause et sa localisation. L'augmentation de la température pendant la maladie sert à accélérer les processus métaboliques endogènes et favorise ainsi les réponses immunitaires du corps. La fièvre s'accompagne, entre autres, d'une augmentation de la fréquence cardiaque (dix battements de cœur par minute de plus pour une augmentation de 1 ° C de la température corporelle, dite «règle de Liebermeister») (exception: typhoïde abdominal: bradycardie (rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute)). Remarque: chez les patients âgés, une température corporelle mesurée par voie rectale supérieure à 37.8 ° C peut indiquer une infection bactérienne!
Définition de la fièvre
La fièvre est définie comme une élévation de la température rectale à 38 ° C et plus.
| Description | ° C |
| Température subfébrile | -38 ° C |
| Légère fièvre | 38.1 ° C à 38.5 ° C |
| Fièvre modérée | -39 ° C |
| Forte fièvre | 39.1 ° C à 39.9 ° C |
| Fièvre très élevée | > 40,0 ° C |
Types de fièvre
| Type de fièvre | Description | Maladies typiques |
| Febris continua (fièvre continue; fièvre continue). |
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Fièvre tachetée, lobaire pneumonie, les rickettsioses, typhoïde fièvre, fièvre paratyphoïde, la scarlatine, tularémie. |
| Febris remittens (fièvre rémittente). |
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TB |
| Febris intermittens (fièvre intermittente) |
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Aigu la brucellose, endocardite, paludisme, miliaire tuberculose, ostéomyélite, salmonellose, septicémie. |
| Fièvre récurrente(fièvre récurrente, fièvre récurrente). |
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Paludisme (fièvre des marais, fièvre alternée), fièvre récurrente, |
| Febris undulans (fièvre ondulante; fièvre ondulante; également appelée Fièvre Pel-Ebstein). |
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La brucellose, lymphome de Hodgkin (synonymes: la maladie de Hodgkin, lymphogranulomatose). |
| Fièvre double gipée |
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dengue, la fièvre jaune, influencer (y compris pandémie / grippe aviaire ou «nouveau grippe"/" la grippe porcine") rougeole. |
Quand un enfant fiévreux a-t-il besoin de consulter un médecin?
Les bébés fiévreux appartiennent généralement au pédiatre et au médecin adolescent. Les enfants plus âgés doivent lui être présentés dans les cas suivants:
- La fièvre dépasse 38.5 ° C.
- La fièvre persiste pendant plus de trois jours.
- L'enfant refuse de boire, perd du liquide et se déshydrate.
- L'enfant va bien, mais vomissement dure plus de douze heures (si l'enfant ne va pas bien, plus tôt chez le médecin!).
- L'enfant va bien, mais diarrhée dure plus de deux jours (si l'enfant ne va pas bien, plus tôt chez le médecin!).
- L'enfant a des douleurs abdominales or crampes.
- La douleur empire malgré le traitement.
- L'enfant a des convulsions.
- L'enfant a un éruption cutanée ou présente des symptômes d'oreille douleur or Respiration des difficultés.
